Rebif (beeta-1-interferoon) on süstitav retseptiravim hulgiskleroosi (MS) raviks - haigus, mille korral teie immuunsüsteem kahjustab teie närvide kaitsekatet (müeliini ümbris). Teie keha toodab loomulikult teatud tüüpi põletikuvastast ainet, mida nimetatakse interferooniks. Rebif jäljendab neid interferoone ja aitab vähendada MS-ga kaasnevat immuunsüsteemi rünnaku põhjustatud põletikku teie närvidele.
SDI Productions / Getty ImagesNäidustused
Rebif on üks paljudest haigust modifitseerivatest ravimeetoditest retsidiivselt remiteeriva SM (RRMS) raviks. Nagu muud interferoonravi, võib ka Rebif vähendada teie retsidiivide arvu umbes kolmandiku võrra ja lükata edasi mõnda haigusega seotud füüsilist puudet.
Efektiivsus
Paljud uuringud näitavad, et Rebif on tõhus ravim paljudele RRMS-iga inimestele. Ka võrdlusuuringutes kipub ravim hästi minema.
Uuringute ülevaates, milles beeta-interferooni võrreldi glatirameeratsetaadiga, mis on Copaxone'i ravim, jõudsid teadlased järeldusele, et tulemused näitasid enamikus meetmetes ainult väikeseid erinevusi. Paistab, et beeta-interferoon piiras aju kahjustuste suurenemist paremini kui glatirameeratsetaat.
Interferoon beeta-1a ja dimetüülfumaraadi (Tecfidera ravim) võrdlusuuring viitas võrreldavatele retsidiivide tulemustele, kuid parematele interferoon beeta-1a ohutustulemustele.
Alemtuzumabi (Lemtradas kasutatav ravim) vastu võitlemisel kahes 2017. aasta uuringus ei öelnud teadlased siiski, et beeta-1a-interferoon ei tulnud esikohale. Ühes uuringus öeldi, et alemtuzumab põhjustas vähem retsidiive, aeglasemat haiguse progresseerumist ja vähem uusi kahjustusi. Teine soovitas, et alemtuzumab parandaks oluliselt füüsilist, vaimset ja emotsionaalset elukvaliteeti kui beeta-1a-interferoon.
Teadlased võisid avastada, miks mõne inimese jaoks muutub Rebif aja jooksul vähem efektiivseks. 2018. aastal avaldatud uuringud näitavad, et mõnedel inimestel võivad tekkida antikehad beeta-1a-interferoonile, mis kahjustab ravimi funktsiooni.
Antikehade tõenäosus oli suurem osalejatel, kes olid seda ravimit võtnud rohkem kui kaks aastat. Lisaks kippusid need inimesed olema haigemad kui need, kelle antikehade sisaldus oli negatiivne.
Haldus
Rebif on süstitav ravim, mida manustatakse subkutaanselt (naha alla) kolm korda nädalas. See on saadaval nii eeltäidetud süstlas kui ka kahte erinevat tüüpi autoinjektorites.
Annustamisvõimalused on 22 mikrogrammi (mcg) ja 44 mcg. Tiitrimispakend pakub 8,8-mcg annust neile, kellele soovitatakse alustada väiksema annusega ja töötada järk-järgult kuni 22 või 44 mcg. (See aitab minimeerida kõrvaltoimeid.)
Plussid ja miinused
Rebif'i kaalumisel oma MS jaoks on neid mitmeid plusse ja miinuseid.
PlussidNõuab väikeste nõelte kasutamist (vähem nõelavalu)
Subkutaansed süstid (vähem valulikud kui sügavamad tüübid)
Mugavad doseerimisvõimalused (segamist ei toimu)
Ei pea külmana hoidma
Madal pH (võib süstimisel rohkem haiget teha)
Sagedasem annustamine (3x nädalas vs 1x nädalas)
Rebifis olles peate regulaarselt veretööd tegema, et kontrollida vererakkude arvu ja maksaprobleeme, samuti tuleb teid hoolikalt jälgida depressiooni suhtes. Kuid enamik MS ravimeetodeid nõuab võimalike tüsistuste regulaarset jälgimist.
Kõrvalmõjud
Rebifi võimalikud kõrvaltoimed on sarnased teiste interferoonil põhinevate ravimeetoditega.
Sageli esinevate kõrvaltoimete hulka kuuluvad:
- Gripilaadsed sümptomid, nagu palavik, külmavärinad, higistamine, lihasvalud ja väsimus, mis kestavad kaheksa tundi või kauem
- Muutused maksa vereanalüüsides, mis võivad hõlmata maksapuudulikkust; sümptomiteks on iiveldus, isutus, väsimus, tume uriin, kahvatu väljaheide, naha või silmavalgete kollasus, segasus ja kerge verejooks
- Kõhuvalu
Võimalikud on ka muud tõsised kõrvaltoimed. Võtke ühendust oma arstiga, kui teil tekib mõni järgmistest:
- Depressioon, enesetapumõtted või muud meeleoluprobleemid
- Krambid
- Luuüdi muutustest tingitud vereprobleemid, mis võivad põhjustada nakkusi ning probleeme verejooksu ja verevalumitega
- Süstekoha probleemid, sealhulgas punetus, valu, turse, vedeliku äravool, nekroos (surev nahk, mis muutub siniseks või mustaks); süstekohtade vahetamine aitab seda probleemi vältida
- Tõsised allergilised ja nahareaktsioonid (harva), selliste sümptomitega nagu sügelus; näo, silmade, huulte, keele või kõri turse; hingamisraskused; ärevus; minestustunne; lööbed või nõgestõbi; haavandid suus; nahk, mis villib ja koorub
Võimalikud kõrvaltoimed peaksid olema osa riskidest / eelistest, mida kaalute teie ja teie arst ravi kaalumisel.
Kaalutlused ja vastunäidustused
Krambihäirega inimesel ei pruugi olla ohutu Rebifi võtta.
Rasedad naised ei tohiks seda ravimit kasutada. Loomuuringutes on leitud, et see võib kahjustada loodet. Andke oma arstile teada, kui rasestute selle ravimi võtmise ajal. Kui soovite rasestuda, võib teie arst teil olla enne Rebif'i kasutamise katkestamist üks kuni kolm kuud. Samuti ei tohiks te Rebifi võtmise ajal imetada.
Enne selle ravimi väljakirjutamist võib teie arst soovida arvestada teatud terviseprobleemidega, näiteks vaimse haiguse, maksaprobleemide ja alkoholi tarvitamise ajaloos.
Maksumus
Nagu enamiku MS ravimite puhul, on ka Rebif kallis - umbes 5150 dollarit kuus. Teie kindlustusselts võib selle katta, seega kontrollige kindlasti. Lisaks on tootjal programme, mis võivad aidata teil seda ravimit endale lubada. Võimaluste arutamiseks võite helistada ettevõttele 1-877-447-3243 või külastada nende veebisaiti.
Sõna Verywellist
See on palju teavet, mida võtta ja head raviotsused on üliolulised. Sellepärast on oluline, et teeksite oma uuringud, arutaksite võimalusi oma tervishoiumeeskonnaga ja annaksite arstile teada, kuidas asjad käivad, kui olete ravi alustanud. See kõik on osa teile kõige paremini sobivate ravimeetodite leidmisest.