Retrolistees on selgroolüli tahapoole suunatud liikumine selle all oleva selgroo suhtes. Ajalooliselt on retrolisteesil peetud kliinilist tähtsust mitte. Kuid teadustegevuse jätkudes tekivad seosed valu, funktsionaalsuse vähenemise ja selgroo degeneratiivsete muutustega.
John Fedele / Getty ImagesNäiteks 2003. aastal avaldatud uuring, mis avaldati aastalSeljaajakirileidis, et Aafrika-Ameerika naistel oli 2–3 korda rohkem anterolisteesi (selgroolülide libisemist) kui nende Kaukaasia kolleegidel. Anterolistees ei mõjutanud nende seljafunktsiooni negatiivselt. Samas uuringus leiti ka, et retrolistees (selgroolüli tagurpidi libisemine) oli selles samas kogukonnas palju vähem levinud (4%), kuid vähendas osalejate selja funktsioneerimist.
2015. aasta märtsi väljaandes avaldatud uuringKorea Neurokirurgia Seltsi ajakirituvastatud retrolistees kui kompenseerimine, mis liigutab selgroolüli tahapoole, kui teie selg ja vaagen on ettepoole / tahapoole liiga kallutatud. Teadlaste sõnul võib väike nimme-lordoos ja / või väike vaagna kaldenurk tekitada retrolisteesi.
Seljakirurgia ja retrolistees
Aastal avaldatud 2007. Aasta uuringusSeljaajakiri, teadlased hindasid 125 patsienti, kellele tehti L5-S1 diskektoomia. Nende eesmärk oli otsida retrolisteesi olemasolu. Nad leidsid, et peaaegu 1/4 uuringus osalenud patsientidest oli selline L5 nihkumine S1 suhtes.
Kui teil on retrolistees, ei tähenda need tulemused automaatselt, et teil on rohkem valu kui kellelgi, kellel seda pole. Teadlased leidsid, et enne diskektoomiat olid mõlema rühma (st retrolisteesiga ja ilma) kogetud sümptomid umbes võrdsed.
Teadlased uurisid ka retrolisteesi juhtumitega kaasnevaid muutusi selgroo struktuurides. Üldiselt leidsid nad, et retrolisteesi esinemine ei vastanud degeneratiivse ketashaiguse või selgroolüli tagaküljel asuva luu ringi degeneratiivsete muutuste suurema esinemissagedusega.
Operatsiooni tõttu võib tekkida retrolistees. Teine uuring, avaldatud aastalSeljaajakiriaastal leiti, et 4 aastat pärast diskektoomiat ilmnes retrolisteesist tingitud valu kas esimest korda või süvenes. Sama kehtis ka füüsilise funktsioneerimise kohta.
Sarnaselt Dartmouthi uuringule olid diskektoomia läbinud retrolisteesiga patsientide tulemused võrreldavad ilma selleta patsientide tulemustega. Seekord olid tulemuste hulgas operatsiooniaeg, verekaotuse hulk, haiglas või ambulatoorses ruumis veedetud aeg, tüsistused, vajadus lülisamba täiendava operatsiooni järele ja / või korduvad ketta hernid.
Veel üks uuring (avaldatud 2015. Aasta detsembri väljaandesNeurokirurgia ajakiri: selgleidis, et operatsioon ei pruugi olla sobiv patsientidele, kellel pikenemise ajal (seljakaar) oli rohkem kui 7,2% retrolisteesi. Põhjuseks oli see, et retrolistees suurendas nendel juhtudel patsientide operatsioonijärgse nimmepiirkonna herniatsiooni riski. (Kõnealune operatsioon oli kahepoolne osaline laminektoomia koos tagumise tugisideme eemaldamisega.)
Kes saab retrolisteesi?
Milline patsient saab retrolisteesi? Eespool mainitud 2007. aasta uuring näitas, et retrolisteesi esinemine oli järjepidev kõigil patsienditüüpidel - olgu nad vanad, noored, mehed, naised, suitsetajad või mitte, haritud või vähem, ja olenemata rassist.
See tähendab, et retrolisteesiga inimesed olid töötajate vastuvõtmiseks sobivamad. Ja vanus oli teguriks neil, kellel esinesid selgroolüli lõppplaadi muutused ja / või degeneratiivsed ketashaigused (nii retrolisteesiga kui ka ilma). Põhjuseks võib olla see, et üldiselt on sellised muutused seotud vanusega.
Ja lõpuks, uuringus osalejad, kellel olid selgroolüli otsaplaadi muutused, kippusid suitsetama ja neil ei olnud ka kindlustust.
.jpg)
