Lihtne kiilimurd on kompressioonmurd selgroolülis. Kiilumurrud võivad tekkida kaela, rindkere piirkonnas või nimmepiirkonnas (alaselja piirkonnas). See artikkel keskendub peamiselt kaela lihtsatele kiilumurdudele, mida nimetatakse ka emakakaela selgrooks, kuid annab ka üldist teavet põhjuste ja ravi kohta.
Science Picture Co / Getty Images
Põhjused
Emakakaela lülisamba lihtne kiilumurd tekib kõige sagedamini pärast kaela jõulist painutamist või ettepoole painutamist.
Selle vigastuse korral tõmmatakse teie kaela tagaküljel asetsevat nuchali sidet. Kuigi nuchal ligament ise võib minna üsna hästi - see on väga tugev -, ei kehti see alati kaela luude kohta, mida see mõjutab. Kaela selgroolülide kehaosa esiosa kipub kandma löögi rasket osa, mis omakorda võib neid jõuliselt kokku suruda. Tulemuseks on lihtne kiilu murd luu esiosas, kuid tegelikult pole kahjustusi, millest rääkida. Seega, tuginedes nuha sideme tahapoole asukohale, on seal üldiselt vähe kahjustusi või pole neid üldse.
Stabiilne või ebastabiilne?
Lihtsad kiilumurrud liigitatakse sageli kaela paindevigastusteks. Seda seetõttu, et kael liigub õhutava juhtumi ajal hüperfleksiasse.
Piitsalöögi vigastused on kõige tavalisem kaelavigastuste tüüp, mille põhjuseks võib olla liigne kaela liikumine nii paindes kui ka pikenduses. Teine kaela paindekahjustuse tüüp on savikühvli luumurd.
Lihtsaid kiilumurde peetakse "stabiilseteks" vigastusteks. See tähendab, et koos muude kriteeriumidega mõjutab see ainult selgroo esiosa.
Viimastel aastatel on teadlased ja arstid hakanud kasutama emakakaela lülisamba vigastuste raskusastet ehk CSISS-i, et kirjeldada ja klassifitseerida kaela alaosa vigastusi stabiilsuse astme järgi neljas peamises piirkonnas, mis moodustavad selgroo. Need alad on esikülg, tagumine ning parem ja vasak külg, mida nimetatakse "sambadeks".
Teine kiilimurdude tüüp, mis kannab tabavat nimetust "ebastabiilne kiilimurd", mõjutab rohkem kui ühte selgroo "samba" ja vastab ka teistele CSISSi ebastabiilsuse kriteeriumidele. Nagu lihtsaid kiilumurde, peetakse ebastabiilseid kiilumurde paindetraumadeks.
Röntgenikiirgus
Lihtsa kiilumurru röntgen näitab nii selgrookeha esiosas vähenenud kõrgust kui ka suurenenud luutihedust. Suurenenud luutihedus selgroolülis on kokkusurumise tagajärg, mis kestab seal. Selgrookeha esiserv võib ka samal põhjusel nõgus välja näha.
Ja loomulikult on teie lihased ja muud pehmed koed tõenäoliselt paistes ja hellad, ehkki see röntgenpildil ei paista.
Osteoporoos
Lülisamba kokkusurumise luumurrud võivad olla trauma, vähi või osteoporoosi tagajärg. See kehtib olenemata nende esinemise kohast.
Vastavalt 2006. aastal avaldatud uuringule on osteoporoos, mis põhjustab igal aastal umbes 700 000 selgroolüli murru, kõige tavalisem kiilumurd.Lõuna-Dakota osariigi meditsiinilise assotsiatsiooni ajakiri.
Uuringu autorid ütlevad, et 40% selgroolüli murdude juhtumitest mõjutab üle 80-aastaseid eakaid naisi.
Kuid mõjutatud on ka eakad mehed. Aastal 2015 avaldatud uuringBone & Joint Journalhindas Rootsi mehi vanuses 69–81 ja leidis, et 15% -l osalejatest oli selgroolüli murd, mis oli seotud madala luutiheduse ja osteoporoosiga. Rohkem kui kolme luumurruga meestel oli seos veelgi tugevam.
Ravi
Lülisamba kokkusurumise murdusid saab ravida konservatiivselt voodirežiimi, trakside ja jõutreeningute ning loomulikult valu kontrolli all hoidmisega. Kui operatsioon on sobiv, tehakse tavaliselt kyphoplasty või perkutaanne vertebroplasty. Mõlemad on minimaalselt invasiivsed protseduurid, mis viivad piirkonda meditsiinilise tsemendi, et taastada selgroo luu kõrgus ja kuju.
See tähendab, et 2018. aasta uuring avaldatiBriti meditsiiniline ajakirileidis, et kuigi nii perkutaanne vertebroplastika kui ka teesklusravi aitasid kuni aasta jooksul pärast protseduuri leevendada ägedate selgroolülide kokkusurumismurdude valu, ei olnud operatsioon oluliselt efektiivsem kui teesklus.
