Mis on siinusinfektsioon?

Sinusinfektsioon, mida nimetatakse ka sinusiidiks, on teie nina ja silmade ümbruse luude õõnsuste põletik, sealhulgas paranasaalsed õõnsused. Kui siinuste drenaažikohad on blokeeritud, täidavad need lima ja võite tunda valu ja survet.

Ägedad siinusinfektsioonid algavad sageli allergia või viirusnakkuse (näiteks nohu) põhjustatud põletikust ja võivad mõnikord areneda ka bakteriaalseks infektsiooniks. Kroonilised siinusinfektsioonid on tavaliselt tingitud pidevast põletikust. Struktuursed kõrvalekalded ninakõrvalkoobastes võivad põhjustada kroonilist või korduvat sinusiiti. Samuti on täheldatud seenhaiguste siinusinfektsioone, eriti nõrgenenud immuunsusega inimestel.

Sinusused

Sinus on õõnsad süvendid teie silmi, nina, põski ja otsaesist ümbritsevates luudes. Nende hulka kuuluvad otsmik, ülalõua, sfenoid ja etmoidsed siinused. Siinus on vooderdatud limaskestadega, mis tavaliselt toodavad vedelikku (lima), mis aitab prahti kinni hoida. Juuksetaolised ripsmarakud vooderdavad membraane ja pühivad mööda lima, mis tavaliselt voolab ninakanalitesse ja neelatakse kogu päeva jooksul.

Kuid siinuste drenaažikohtade blokeerimisel ei saa siinused tühjendada ja võib tekkida infektsioon Infektsiooni ajal lima pakseneb põletikuliste rakkude poolt ja see muutub vesisest paksuks ja selge kollaseks või roheliseks.

Sinusnakkuse sümptomid

Sinusinfektsioonid võib jagada erinevatesse kategooriatesse selle järgi, kui kaua nakkus kestab.

Ägeda sinusiidi korral esinevad sümptomid vähem kui neli nädalat. Alaäge sinusiit näitab sümptomeid, mis esinevad rohkem kui neli, kuid vähem kui 12 nädalat.

Ägeda ja alaägeda sinusiidiga sageli kaasnevad sümptomid on:

• Näo valu ja surve kaasatud sinususe (te) üle
• Ninakinnisus
• Värvilised ninavoolused
• Lõhna- ja maitseelamuste vähenemine
• Palavik
• Peavalu
• Halb hingeõhk / halb maitse
• Väsimus
• Köha
• Hambavalu
• Kõrva surve / valu

Viiruslik siinusinfektsioon kipub paranema iga päevaga (ja ilma ravita). Akuutset bakteriaalset siinusinfektsiooni eeldatakse seevastu juhul, kui teie sümptomid pikenevad viimase 10 päeva jooksul, pärast paranemist süvenevad või on rasked.

Äge invasiivne seeninfektsioon on haruldane tüüp, mis esineb tugevalt pärsitud immuunsüsteemiga inimestel. Sümptomid algavad palavikust, köhast, ninaverejooksust ja peavalust. Neil tekivad kiiresti silma sümptomid (tursed, nägemishäired) ja aju kaasamise sümptomid.

Teil diagnoositakse krooniline sinusiit, kui teie sümptomid ilmnevad vähemalt 12 nädalat.

Kroonilise sinusiidi sümptomid võivad olla kerged ja koosneda vähemalt kahest neist:

• Ninakinnisus
• Postnasaalne tilk või limaskestaga nohu
• Valu või surve näol
• Lõhna- ja maitsemeele vähenemine
• Krooniline köha (lastel)

Kui krooniline sinusiit on põhjustatud mitteinvasiivsest seeneniidist (seenepall), on vähe sümptomeid, mis võivad hõlmata ainult täiskõhutunnet, siinusurvet ja mõningaid eritisi. Kroonilist invasiivset seenhaiguste põskkoopapõletikku täheldatakse enamasti immuunpuudulikkusega patsientidel ja see näitab kroonilise sinusiidi tavalisi sümptomeid pikka aega, kuid nakkuse progresseerumisel võivad tekkida tõsised nägemise languse ja silmade liikumatuse sümptomid.

Teil peetakse korduvat sinusiiti, kui teil on aasta jooksul neli või enam siinusinfektsiooni.

Nendel siinusinfektsioonidel on ägeda sinusiidi tavalised sümptomid ja need mööduvad episoodide vahel.

Sinusinfektsiooni tüsistused on haruldased, kuid nakkus võib levida silmade, kolju või aju ümbritsevatesse kudedesse. Pöörduge kohe arsti poole, kui teil on selliseid sümptomeid nagu kõrge palavik, silmade või otsaesise turse , segasus, tugev peavalu või nägemishäired.

Põhjused

Mis on siinusinfektsiooni põhjus, sõltub sellest, mis teil on.

Ägedad või alaägedad sinusinfektsioonid

Äge või alaäge siinusinfektsioon algab nasaalsete kanalite põletikust, mis on põhjustatud ärritavast, allergilisest või infektsioonist, näiteks tavalisest külmetusest. Ninakõrvalkoobaste drenaažikohtade ummistumine põhjustab infektsiooni enda arengut .

Kroonilised või korduvad sinusinfektsioonid

Krooniline või korduv sinusiit on tavaliselt põhjustatud pidevast põletikust, mitte infektsioonist. See võib areneda allergilise riniidi, seente allergiate, aspiriini ägenenud hingamisteede haiguste (AERD), ärritavate ainete (näiteks sigaretisuits) või korduvate viirusnakkuste tõttu. .

Muud krooniliste või korduvate siinusinfektsioonide põhjused hõlmavad nasaalsete kanalite ja ninakõrvalkoopade struktuurseid kõrvalekaldeid, näiteks hälbinud vaheseina (struktuur, mis jagab ninakäiku kaheks küljeks); suurenenud adenoidid; laienenud turbinaadid (struktuurid, mis soojendavad teie nina õhku); ninapolüübid; ja muud kondised kõrvalekalded, mis võivad takistada siinuste äravoolu.

Seente sinusinfektsioonid

Seenne siinusinfektsioon võib areneda kas mitteinvasiivse seenepallina või invasiivse seeninfektsioonina, mis võib kahjustada läheduses asuvaid struktuure. Seenepall võib areneda siis, kui põletikku või vigastustesse surnud rakud ja praht koguneb siinusesse ning õhus tavaliselt esinev seen hakkab kasvama. See võib põhjustada täiendavat ärritust ja põletikku.

Invasiivseid seeninfektsioone esineb sagedamini immuunsüsteemi häiretega inimestel.

Leitud seeneliigid esinevad õhus, kuid ei tungi tavaliselt kehasse. Nad on võimelised kasvama alles siis, kui keha immuunsus on väga madal.

Ühised riskitegurid

Allergilise riniidi või ülemiste hingamisteede infektsioonide esinemine on ägeda ja kroonilise sinusiidi riskitegurite loetelus kõrge. Kui teil on siinuse äravoolu pärssivaid struktuurseid kõrvalekaldeid, võite kalduda mõlemale sinusiidi vormile.

Madala immuunfunktsiooniga probleemid on suurim tegur, mis soodustab inimesi seenhaiguste põskkoopapõletikule, kuid suurendavad ka erinevat tüüpi viiruslike ja bakteriaalsete infektsioonide riski. Immuunpuudulikkus võib tekkida geneetilise probleemi (näiteks tsüstiline fibroos), nakkuse (näiteks HIV / AIDS) või antikehade taset mõjutavate haiguste (näiteks hulgimüeloom) tagajärjel. Diabeet võib olla ka seenhaiguste seenhaiguste riskitegur.

Muud haigused, mis võivad suurendada inimese võimalust arendada siinusinfektsioone, on gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD) ja mitteallergiline riniit.

Sinusnakkuse põhjused ja riskitegurid

© Verywell, 2018

Diagnoos

Sinusinfektsioon diagnoositakse teie sümptomite ja teie tervishoiuteenuse osutaja füüsilise läbivaatuse põhjal. Komplitseerimata ägeda või alaägeda siinusinfektsiooni korral pole muid teste tavaliselt vaja. Allergia kahtluse korral võidakse teid suunata allergiatestile. Kui teil on korduv või krooniline sinusiit, võib arst tellida röntgenkiirte või kompuutertomograafia, et otsida selle põhjust.

Mikroskoopiline uurimine ja ninakõrvalkoobaste aspiraadi kultiveerimine aitab diagnoosida seen- või resistentseid bakteriaalseid infektsioone.

Raske sinusiidi korral, eriti juhul, kui tavaline meditsiiniline ravi ei allu, võidakse teid suunata kõrva-nina-kurgu (ENT) spetsialistile või otolarüngoloogile.

Kuidas siinusinfektsioone diagnoositakse

Ravi

Tüüpiline äge / alaäge viirusliku siinusinfektsioon taandub 10 päeva või vähem. Teie või teie laps vajab sümptomite ravi ainult mugavuse ja leevenduse pakkumiseks. Soolalahuse ninasprei või täiskasvanute jaoks ninasoolalahuse niisutamine võib aidata eemaldada lima ninakäikudest ja ninakõrvalkoobastest. Need abinõud võivad olla kasulikud ka korduva või kroonilise sinusiidi korral täiskasvanutele.

Bakteriaalsete siinusinfektsioonide esmane ravi on 10–14-päevane antibiootikumikuur (tavaliselt amoksitsilliin, amoksitsilliin-klavulanaat või doksütsükliin).

Kroonilise siinusinfektsiooni ravi hõlmab sageli nasaalset steroidpihustit. Raske põletiku korral soovitatakse sageli kasutada suukaudseid steroide, näiteks prednisooni, kolm kuni 10 päeva. Teiste kasulike ravimite hulka kuuluvad paiksed või suukaudsed dekongestandid. Antibiootikume võib välja kirjutada või mitte, olenevalt bakteriaalse infektsiooni olemasolust. Kui jah, võib ravi jätkuda neli kuni kuus nädalat.

Mõned inimesed vajavad operatsiooni raske siinusinfektsiooni korral, eriti struktuurse probleemiga või ninapolüüpidega komplitseeritud. Endoskoopilist operatsiooni võib vaja minna ka seenhaiguste seeninfektsioonide korral.

Kuidas ravitakse sinusinfektsioone

Sõna Verywellist

Kuigi siinusinfektsioon võib mõnele tunduda väike asi, võib see teie haiguse ajal olla üsna kurnav, häirides teid peaaegu kõigest, välja arvatud selle põhjustatud ebamugavustest. Pidage meeles, et kergendus on tavaliselt päevade kaugusel. Ootamise ajal võib abiks olla käsimüügis olevate valuvaigistite võtmine, rohke vedeliku joomine, rohke puhkamine, niisutaja kasutamine ja sooja kompressi näole kandmine. Ja kui teie sümptomid püsivad kauem kui 10 päeva, rääkige kindlasti uuesti oma arstiga.