Sinusussõlme reentrantne tahhükardia (nimetatakse ka SNRT või SANRT) on üks arütmiatest, mis on liigitatud supraventrikulaarse tahhükardia (SVT) alla, mis on südame kodades tekkivad kiired südame rütmihäired. Sinusussõlme reentrantne tahhükardia on SVT haruldane vorm.
peakSTOCK / Getty ImagesÜlevaade
Sinus-sõlme reentrantne tahhükardia on reentrantne tahhükardia. See taassisenev tahhükardia tekib seetõttu, et südames on täiendav elektriline ühendus, mis võib esineda sünnist saati.
Siinusõlme reentrantses tahhükardias paikneb lisaühendus - ja tõepoolest kogu arütmiat tekitav reentranti ring - pisikese siinusõlme sees.
Sümptomid
SNRT sümptomid on sarnased sümptomitega, mida kõige sagedamini täheldatakse mis tahes SVT korral. Sümptomiteks võivad olla südamepekslemine, peapööritus või pearinglus.
Nagu enamiku SVT-de puhul, algavad sümptomid tavaliselt järsult ja ilma erilise hoiatuseta. Need kaovad ühtlaselt järsult - kõige sagedamini mõne minuti kuni mitme tunni pärast.
Sinusussõlm on rikkalikult varustatud vaguse närviga, nii et sinusussõlme reentantse tahhükardiaga inimesed võivad oma episoodid sageli peatada, tehes samme vaguse närvi toonuse suurendamiseks, näiteks sooritades Valsalva manöövrit või sukeldades oma nägu jäävette. paar sekundit.
Erinevused sobimatust sinus-tahhükardiast
Sobimatu siinus-tahhükardia (IST) sarnaneb siinusõlme reentrantsele tahhükardiale, kuna mõlemad need arütmiad tekivad siinusõlmest. Kuid nende omadused erinevad. Sinusussõlme reentantne tahhükardia on taassisenev tahhükardia, nii et see algab ja peatub järsult nagu valguslüliti sisse- ja väljalülitamine; ja kui patsiendil ei esine tahhükardia aktiivset episoodi, jäävad tema pulss ja südamerütm täiesti normaalseks.
Seevastu IST on automaatne tahhükardia. Järelikult see ei alga ega peatu järsult, vaid pigem kiireneb ja aeglustub järk-järgult. Samuti ei ole enamiku IST-ga inimeste südame löögisagedus tegelikult kunagi päris "normaalne". Selle asemel jääb pulss peaaegu alati vähemalt mõnevõrra kõrgemaks, isegi kui see ei tekita sümptomeid.
Ravi
Kui tahhükardia episoodid on haruldased ja eriti kui episoode saab vagaalse tooni suurendamise abil hõlpsasti peatada, ei pruugi sinusussõlme reentantaalse tahhükardiaga inimesed vajada üldse mingit meditsiinilist ravi - lisaks õppimisele, kuidas arütmia tekkida ja kuidas selle peatamiseks.
Kui on vaja intensiivsemat ravi - kas sagedaste episoodide või episoodide lõpetamise raskuste tõttu -, võib ravimravi olla efektiivne. Ravimid, nagu beetablokaatorid või kaltsiumikanali blokaatorid, võivad vähendada episoodide sagedust ja / või hõlbustada nende peatamist. Euroopa Kardioloogide Selts märgib siiski, et SANRT-i ravimteraapia osas pole teaduslikke uuringuid läbi viidud.
Kui siinussõlme reentantne tahhükardia on eriti tülikas või ei reageeri vähem invasiivsele ravile, on ablatsioonravi sageli efektiivne arütmiast täielikult vabanemiseks ja ohutu.
Siiski võib olla tehniliselt keeruline eemaldada elektriline rada siinussõlmes, kahjustamata ka tervislikke kudesid. Kui SA-sõlme on kahjustatud, on oht lähedal asuva phrenic-närvi kahjustamiseks ja märkimisväärse siinusbradükardia tekkeks. Sel juhul võib vaja minna püsivat südamestimulaatorit.
Seega on katsed leida mitteinvasiivne ravi enne siinusõlme reentantse tahhükardia ablatsioonravi läbimist mõistlik kaaluda.
.jpg)
.jpg)
