Lülisamba stenoos on seisund, mis põhjustab seljaaju närvide kokkusurumist selgrookanalis. Lülisamba nimmeosa stenoosi (kui ahenemine on lülisamba alumises osas) tüüpilised sümptomid on valu, tuimus ja kipitus alajäsemetes. Patsiendid väsivad sageli väga kergesti ja leiavad, et saavad puhata vaid lühikese vahemaa - see on sümptom, mida nimetatakse lonkamiseks. Tavaliselt põhjustab selgroo stenoosi järk-järguline degeneratiivne protsess (artriit) alaseljas. Luu kannused, põletik ja väärareng võivad põhjustada närvide kitsenemist.
Seljaaju stenoosi tüüpiline ravi algab lihtsate toimingutega, sealhulgas füsioteraapia, ravimite ja puhkusega. Kui need ravimeetodid valu ei leevenda, võivad mõned patsiendid stenoosi sümptomite leevendamiseks valida selgroooperatsiooni. Need on selgroo stenoosi kõige tavalisemad ravimeetodid.
Füsioteraapia
PeopleImages / Getty Images
Lülisamba stenoosi ravis on kõige tavalisem esimene etapp füsioteraapia. Füsioteraapias pannakse rõhku seljalihaste tugevdamisele, südamelihase tugevuse parandamisele ja kehahoia parandamisele. Lülisamba paremal toestamisel paranevad sageli närvide kokkusurumise sümptomid. Uuringud on korduvalt näidanud, et manuaalse füsioteraapia programmi läbinud selgroo stenoosiga patsientidel on vähem valu ja parem funktsioon.
Kaalukaotus
Ridofranz / Getty Images
Kaalu langetamine on keeruline ülesanne patsientidele, kellel on selja- ja jalgadega probleeme. Kuid ka väikese kaalu kaotamine on sageli piisav samm valu leevendamiseks. Isegi 10 naela või rohkem eemaldades toetab selgroog vähem koormust ja valu võib piisavalt leevendada.
Põletikuvastased ravimid
Corbis Getty Images / Getty Images kauduTavaliselt määratakse mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) ja need aitavad sageli leevendada selgroo stenoosiga seotud valu. Põletiku vähendamise abil võivad need ravimid leevendada survet surutud närvidele. Mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid tuleb kasutada arsti järelevalve all, kuna kõrvaltoimed on sagedased, eriti eakatel inimestel. Seedetrakti probleemid on kõige tavalisemad kõrvaltoimed, kuid üha suureneb mure ka mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajalise kasutamisega seotud võimalike kardiovaskulaarsete kõrvaltoimete pärast.
Muud ravimid
David Malan / Getty Images
Suukaudsed steroidravimid võivad olla kasulikud sümptomite ägeda (äkilise) ägenemise korral. Kasutatavate ravimite hulka kuuluvad prednisoon ja Medrol. Nagu mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, vähendavad need võimsad põletikuvastased ravimid surutud närvide ümbruses põletikku, leevendades seeläbi sümptomeid.
Narkootilised ravimid on tugevad valuvaigistid, kuid neid tuleks kasutada mõõdukalt. Nendel ravimitel võivad olla tõsisemad kõrvaltoimed ja need võivad põhjustada ka patsientide sõltuvust ravimitest.
Alternatiivsed ravimeetodid
Tanya Constantine / Getty ImagesAlternatiivsete ravimeetodite hulka kuuluvad nõelravi, massaaž, magnetoteraapia, looduslikud ravimid ja teised. Pole kahtlust, et paljud patsiendid leiavad seda tüüpi ravi märkimisväärset leevendust. Kuigi nende ravimeetodite toetamiseks puuduvad teaduslikud uuringud, on enamikul neist kõrvaltoimeid vähe ja proovida mõistlikke ravimeetodeid.
Epiduraalse steroidi süstid
Roderick Chen / Getty ImagesKortisooni süste võib manustada otse kompressiooni piirkonnas. Nagu suukaudsete põletikuvastaste ravimite puhul, aitavad ka epiduraalsed steroidid vähendada närvipõletikku, mis võib valu leevendada. Süsti kasutamisel toimetatakse ravim seljaaju stenoosi piirkonda, mitte suukaudselt ja kogu kehas.
Seljaoperatsioon
Thierry Dosogne / Getty ImagesSeljaoperatsiooni võib kaaluda, kui kõik muud ravimeetodid teie sümptomeid ei leevenda. Kui lülisamba stenoosi korral tehakse operatsioon, on närvid dekompresseeritud. See tähendab, et liigne luu, sidemed ja pehmed koed eemaldatakse, et närvid saaksid rohkem ruumi. Teostatav protseduur sõltub täpselt sellest, kus tihendamine toimub. Sõltuvalt sellest, milline kude eemaldatakse, võib protseduuri nimetada laminektoomiaks (seljaaju kanali katust moodustava luu eemaldamiseks), foraminotoomiaks (luu eemaldamine seljaaju närvi ümber) või diskektoomiaks (seljaaju ketta eemaldamine rõhu leevendamiseks). ).
.jpg)
