Koreograaf / Getty Images
Võtmed kaasa
- Föderaalne nõuandekogu on soovitanud, et COVID-19 vaktsiini saamisel eelistatakse pikaajalise hoolduse elanikke.
- Mõni osariik võib järgida neid soovitusi, samas kui teised võivad rakendada teistsugust plaani.
- Pikaajalised hoolekandeasutused ei tee vaktsiini elanikele kohustuslikuks, kuid praegused COVID-19 ennetuspraktikad jäävad tõenäoliselt alles.
Ehkki kauaoodatud COVID-19 vaktsiinid on käes, ütleb haiguste tõrje ja ennetamise keskus (CDC), et nõudlus ületab tõenäoliselt praegust pakkumist. 11. detsembril 2020 tegi immuniseerimistavade nõuandekomitee (ACIP) CDC-le soovituse, et pikaajalises hoolduses (LTCF), näiteks hooldekodudes ja hooldekodudes elavad inimesed, tuleks esmatähtsaks pidada. vaktsiini levitamine.
Ehkki LTCF-i elanikud moodustavad vähem kui 1% USA elanikkonnast, kuuluvad nad kõrgeima riskiga elanikkonna hulka. Need isikud on sageli vanemad kui 65 aastat, neil on juba olemasolevad seisundid (näiteks diabeet) ja nad elavad rühma seadmine - tegurid, mis seavad nad suurema COVID-19 nakatumise ja raskete haiguste tekkimise ohtu.
"Levitamisjuhised varieeruvad osariikide kaupa, enamik riike järgib CDC soovitusi hooldekodude ja abistavate elude prioriteetsuse seadmiseks otse tervishoiutöötajate taga," ütleb Verywell vanurite suunamise teenuse A Place for Mom vanem asepresident Sue Johansen. Mõnes asutuses on juba hakatud oma elanikke vaktsineerima.
Mida see teie jaoks tähendab
Hooldajana võite olla mures selle pärast, et teie vanem kallim saab COVID-19 vaktsiini. Mõni osariik võib seada esikohale pikaajalise hoolduse asutustes elavad vanemad täiskasvanud, samas kui teised võivad erineda. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajatega eelistest ja riskidest, eriti kui teie lähedasel on mingid samaaegsed haigusseisundid, nagu diabeet või kõrge vererõhk. Kui teie kallim elab pikaajalise hoolduse asutuses, küsige asutuse plaani vaktsiini kõrvaltoimete levitamise ja jälgimise kohta.
ACIP soovitused
Alates 2020. aasta detsembri algusest on ACIP viimistlenud oma soovitusi tagamaks, et COVID-19 vaktsiin jõuaks kiiresti neile, kes seda kõige rohkem vajavad.
Siin on praegused soovitused 2020. aasta lõpu seisuga:
- 1a etapp: tervishoiutöötajad ja pikaajalise hoolduse asutuste elanikud
- 1b etapp: Vanemad kui 75-aastased isikud ja esirinnas töötajad
- 1c etapp: 65–74-aastased, kõrge riskiga tervisega 16–64-aastased isikud ja muud olulised töötajad
- 2. etapp: kõik vanemad kui 16-aastased isikud
Johansen ütleb, et enamikus osariikides on vaktsiini saamisel esmatähtsad ainult pikaajalise hoolduse asutuste eakad (sh kvalifitseeritud hooldusasutused ja abistavad elukeskkonnad).
Johansen lisab siiski, et vanemad täiskasvanud, kes elavad kogu elanikkonna hulgas, näiteks koos perega, peavad ootama, kuni vaktsiin on paremini kättesaadav, tõenäoliselt veebruari keskel.
Mõni riik võib ACIP soovitustest kõrvale kalduda. Näiteks allkirjastas Florida kuberner Ron DeSantis 23. detsembril 2020 täidesaatva korralduse, mis lubas pakkujatel vaktsineerida üle 65-aastaseid inimesi enne hädavajalikke töötajaid.
Kas vaktsiin COVID-19 on LTCF-ides kohustuslik?
Johansen ütleb, et "enamik eakamaid kogukondi julgustavad oma elanikke tungivalt vaktsiini võtma, kuid ei tee seda kohustuslikuks."
Värske uuringu A Place for Mom uuringu kohaselt pakub 99% viie või enama asukohaga eakatest elukeskkondadest elanikele ja töötajatele vaktsineerimist. Lisaks pakub 87% eakatest elukeskkondadest, kus on viis või vähem asukohta, vaktsineerimist elanikele ja töötajatele.
"Huvitav on see, et meie hiljutine uuring näitab ka seda, et mõned hooldajad olid valmis kolima oma vanema kallima vanurisse, et tagada vaktsiini võimalikult kiire saamine," ütleb Johansen.
Hooldaja mured
Kui mõned elanikud ja hooldajad ihkavad vaktsiini, on teistel kartused. "Eakate elukeskkondade hooldajate populatsioon on sama erinev kui Ameerika Ühendriikide enda elanikkond," ütleb Johansen. "Seetõttu on vaktsiini suhtes palju erinevaid tundeid."
Johansen leiab, et „suhtumine aja jooksul tõenäoliselt muutub, kui vaktsiin laieneb." A Place for Mom uuringu kohaselt kavatseb 61% hooldajatest oma vanemad lähedased vaktsineerida, samas kui 36% hooldajatest väidavad, et keelduvad oma lähedaste vaktsineerimisest. Need, kes keeldusid, viitasid murele ohutuse, kõrvaltoimete pärast ja soovisid, et teised vaktsineeritaks kõigepealt.
CDC andmetel hõlmasid vaktsiini kliinilised uuringud üle 65-aastaseid täiskasvanuid ja teadlased ei leidnud tõsiseid ohutusprobleeme. Siiski jätkab CDC koos ACIP ning Toidu- ja Ravimiametiga (FDA) kõigi ootamatute vaktsiinide kõrvaltoimete jälgimist, mis võivad õigustada praeguste vaktsiinisoovituste muutmist.
Jätkuvad ohutusabinõud
CDC andmetel peavad eksperdid enne praeguste ohutusalaste soovituste, näiteks näomaski kandmise ja sotsiaalse distantseerimise muutmise üle otsustamist rohkem teada saama kaitse kohta, mida vaktsiin COVID-19 pakub.
Seetõttu on tõenäoline, et enamik pikaajalise hoolduse asutusi kasutavad oma elanike turvalisuse tagamiseks jätkuvalt samu ettevaatusabinõusid, mida nad pandeemia ajal varem rakendasid. Johanseni sõnul hõlmavad need ennetusmeetmed järgmist:
- Elanike ja töötajate COVID-19 kohapealne testimine
- Külastajate ja mitteoluliste töötajate piiramine
- Täiustatud puhastusprotokollid (eriti tiheda liiklusega piirkondades, nagu liftid, koridorid ja uksepildid)
- Näomaskide nõudmine
- Sagedane kätepesu ja käte desinfitseerimisvahendi kättesaadavaks tegemine kogu kogukonnas