Mis põhjustab valu selja alumises paremas osas

Parema alaseljavalu võib olla tingitud mitmesugustest süsteemsetest, ortopeedilistest või neuroloogilistest põhjustest. Mis tahes tüüpi seljavaludega tegelemine võib olla karm, sest kuigi valu võib olla piinav, pole tegelikkuses probleem sageli nii hull.

Seljavalu on sagedamini mittespetsiifiline, st testid ja eksamid ei suuda põhjust avaldada või ei avalda seda. Mittespetsiifilise seljavalu põhjused võivad ulatuda pehmete kudede kahjustusest või lihaste tasakaalustamatusest kuni valudeni, mis on viidatud muudest piirkondadest, sealhulgas läheduses asuvate (ja kaugete) lihaste päästikupunktid.

Kuid see ei ole tavaliselt tingitud tõsistest haigustest, mida saab tuvastada testimise teel, või tõsiste selgroo probleemidega, näiteks seljaajunärvi juurt survestav herniated ketas. Asjad võivad murelikumaks muutuda, kui märkate, et teie valu piirdub ühe või teise küljega. Mõned põhjused, näiteks cauda equina, on meditsiinilised hädaolukorrad.

Süsteemsed põhjused

Tõsised terviseprobleemid põhjustavad mõnikord parema külje seljavalu, kuigi see on haruldane. Sellistel juhtudel, isegi kui tunnete seda oma seljas, asub probleem, mis tegelikult ravi vajab, tõenäoliselt mujal teie kehas.

Sel põhjusel on see koostöö teie arstiga ja võib-olla on võtmetähtsusega ka spetsialist. Kiropraktiku vastuvõtule minek, valuravimite võtmine ja valu kadumise ootamine ja / või harjutuste proovimine ei pruugi probleemi täielikult lahendada, eriti kui valu on tingitud süsteemsest terviseprobleemist või elundi probleemidest.

Allpool on loetelu parema külje seljavalu tavalistest süsteemsetest ja / või tõsistest põhjustest.

Tsüstid ja kasvajad

Parema külje seljavalu kaks potentsiaalselt väga tõsist põhjust on tsüstid ja kasvajad. Ehkki nad on meditsiiniliselt erinevad, on ühine asi see, et nad saavad teie selgroole suruda.

Tsüstid on seotud selgroo degeneratiivsete muutustega. Nad võivad suruda seljaaju närvijuure, mis võib põhjustada radikulopaatia sümptomeid. Radikulopaatiat soovitatakse teha siis, kui valu, nõrkus, tuimus, kipitus, elektrilised aistingud ja / või nõelad, mis lähevad ühte jalga alla.

Seljaaju tsüsti muud sümptomid võivad hõlmata neurogeenset lonkamist, mis on krambid ja ebamugavustunne jalgades, eriti kui kõnnite mujal kui lühikestel vahemaadel. Neurogeenne lonkamine on seotud kehahoiakuga ja kipub kaasnema selgroo stenoosiga.

Cauda equina sümptomid, ehkki harva, võivad olla põhjustatud ka teie selgroole suruvast tsüstist. Cauda equina võib põhjustada soole või põie düsfunktsiooni, progresseeruvat nõrkust jalgades ja muid sümptomeid.

Üldiselt on cauda equina puhul soovitatav kohene operatsioon. Cauda equina sümptomite korral on oluline pöörduda arsti poole niipea kui võimalik.

Kasvajad võivad seevastu suruda teie seljaaju, mis erineb teie seljaajunärvist. Sõltumata massi asukohast, olenemata sellest, kas see juhtub või mitte, samuti sümptomite tüüp, mida kogete.

Sümptomiteks on seljavalu, mis võib kiirguda teistesse piirkondadesse, kõndimisraskused, tundlikkuse kaotus, vähenenud tundlikkus valu suhtes, häiritud soole- või põiefunktsioon, lihasnõrkus ja muu.

Lülisamba kasvajad võivad olla vähi- või vähkkasvajad. Sõltumata sellest, kui pöördute oma arsti poole niipea kui võimalik, on teie parim viis, kui teil on ülalnimetatud sümptomeid või muul viisil avastate, et teil on seljaaju kasvaja.

Neerukivid

Neerukivid - mineraliseerunud materjal, sageli kaltsium, mis moodustub neerudes - on selgrooga mitteseotud seljavalude tavaline põhjus. Väikesed võivad läbida uriini ja võivad olla väga valusad. Väikestest neerukividest võib mööduda ka sümptomeid tekitamata.

Elundi asukoha tõttu, mis asub ülakõhus, selja lihaste kõrval, võib neerukivide valu tunda selja vasakul või paremal küljel.

Kui teie neerukivid annavad teile valu, on see tõenäoliselt terav ja lokaliseerub eespool kirjeldatud piirkonnas. Urineerimise ajal võite tunda ebamugavustunnet kõhus ja / või valu, samuti muid sümptomeid. Nendel juhtudel on probleemi lahendamiseks kõige parem teha koostööd oma arstiga.

Sapikivid

Sapikivid sarnanevad neerukividega. Peamine erinevus nende kahe vahel on see, et sapikivid koosnevad kivistunud seedevedelikest, mis moodustuvad sapipõies, mitte mineraalidest neerudes. Sapipõis elab maksa all ja mõlemad elundid asuvad ainult keha paremal küljel.

Sarnaselt neerukividega on sapikivid kõvasti kristallunud tükid, mis moodustuvad elundis ja võivad põhjustada probleeme. Kui sapikivitõve sümptomid annavad endast teada, võivad need hõlmata muu hulgas valu teie parema õlariba all.

Sapikivid on tõenäoliselt seotud suure rasvasisaldusega dieediga, nii et üks võimalus seda tüüpi parema külje selja (ja kõhu) valu vältimiseks võib olla söömisviisi muutmine. Ja nagu neerukivide puhul, on sapikivide kõrvaldamiseks kõige parem teha koostööd oma arstiga.

Ortopeedilised ja neuroloogilised põhjused

Parema külje seljavalu võib tulla selgroost. Siin on mittetäielik loetelu sellest, mis seal juhtuda võib.

Herniated ketas

Herniated ketas tekib siis, kui kahe kõrvuti asetseva seljaaju luude vahel asuvat lööki neelava padja tugev väliskate narmendab või puruneb. Paljudel juhtudel pääseb seestpoolt pehme vedelikku meenutav aine ketta struktuuri välisküljele.

Iseenesest pole see nii hull, kuid kui põgenenud aine peaks ühendust võtma lähedal asuva seljaaju närvijuurega, võib see põhjustada valu. Tegelikult teeb seda sageli.

Nagu võite ette kujutada, on seljaaju närvijuur väga tundlik; kõik, millega see kokku puutub, ärritab seda tõenäoliselt ja põhjustab radikulopaatia sümptomeid. Nende hulka kuuluvad valu, nõrkus, tuimus, elektrilised aistingud ja sarnased asjad, mis lähevad ühte jalga.

Need sümptomid on oma olemuselt ühepoolsed; herniated kettad on tavaliselt "posteriolateraalsed", mis tähendab, et nende väljuva suuna puhul on pehme aine, mis väljub, selja ja külje kombinatsioon. (Tagumine tähendab selga; külgmine tähendab külge.)

Kuigi paljudel inimestel tehakse herniated ketas mikrodiskektoomiaga, soovitatakse kõigepealt proovida kuue nädala pikkust füsioteraapiat. See võib leevendada sümptomeid ja aitab vältida invasiivsemat protseduuri. Kuid kui valu, nõrkus, tuimus ja / või elektrilised tunded püsivad, võib operatsioon teile hea võimaluse pakkuda.

Facet liigesevalu ja selgroo artriit

Fassettliigesed on selgroo tagaosas paiknevad omavahel ühendatud ühendused; üheskoos annavad nad selgroole terviklikkuse, piirates liigset liikumist. Igal selgroo tasemel on parema ja vasaku tahu liigend. Fassettliigesed on tuntud ka kui zygapophysial liigesed.

Lihtsad liigesed on sageli koht, kus luu kannused ja muud artriidilised muutused tekivad. Sellised muutused on tavaliselt seotud kulumisega ja ühel või teisel tasemel võivad need esineda ühel tahul, kuid teistel mitte. Nii et kui nad arenevad paremal küljel, võivad nad põhjustada parema külje seljavalu.

Muud sümptomid hõlmavad tuimust, kipitust, elektrilisi aistinguid ja / või nõrkust, mis liiguvad ühte otsa.

Sakroiilse liigese düsfunktsioon

Sarnaselt selgroo ketastele on sacroiliaci liigesel kaks piirkonda - paremal ja vasakul -, mis võivad muutuda valeks ja / või olla valu kohaks. Erinevalt herniated ketast on need kaks külge sageli omavahel seotud; teisisõnu, kui teil on liigne liikumine või lukustamine ühel küljel, võite seda seal tunda, kuid võite tunda ka midagi teiselt poolt.

Teine sacroiliac valu, mis on põhjustatud põletikust, on artriitiline seisund, mida nimetatakse anküloseerivaks spondüliidiks. Anküloseeriv spondüliit on progresseeruv ja kurnav haigus, mis aja jooksul võib põhjustada kogu selgroo sulandumise. See tähendab, et põletik algab sacroiliaci liigestest.

Sakroiliidi sümptomiteks on jäikus, valu ja liikumatus. Kui te neid kogete, on hea proovida diagnoosi võimalikult kiiresti; varajane diagnoosimine võib seda tõsist haigust pikas perspektiivis hõlpsamini hallata.

Skolioos

Skolioos on deformatsioon, mille korral üks või mitu selgroo piirkonda kalduvad keskjoonest kõrvale; tulemuseks on küljelt küljele kõverdatud "S" või "C" kõver keha tagant vaadates.

Lisaks muutub selja üks külg, kus kõver on, kumeraks, selgroog on keha välisküljele lähemal; teine ​​pool muutub nõgusaks. Kõverad loovad pöörlevad selgroolülid.

Skolioos võib põhjustada ka lihaste tasakaalustamatust. Nõgusal küljel võivad lihased pingul olla ja valulikud, kõvera kumeral küljel aga üle pingutatud ja nõrgad. Üle venitatud lihased kipuvad pingulduma, mis põhjustab ka valu.

Täiskasvanutele võib skolioosi spetsiifilise treeningprogrammiga mitte tegelemine aidata deformatsiooni halvendada.

Lihaste tasakaalustamatus ja vallandamispunktid

Aitamaks teil istuda, seista, kõndida, joosta ja muidu aktiivselt tegutseda, on keha lihastel, luudel ja liigestel jube viis "röövida Peetrusest, et Paulusele palka maksta". See kõik on selle nimel, et hoida tasakaalus ja liikuv.

Kuid ükskõik mis põhjusel (ja potentsiaalseid on palju) ei ole loodud tasakaal sageli kõige ideaalsem, mistõttu mõned lihased muutuvad väga pingul, teised aga üle pingutatud ja pingul. Sellisel juhul võivad teil tekkida valulikud spasmid või vallandamispunktid ühel või teisel kehapoolel.

Tavaliselt mõjutatud lihaste hulka kuuluvad teie quadratus lumborum, mis on teie külglihas, ja teie gluteus medius, mis asub teie puusa küljel, ja millel on võtmeroll liigse küljelt küljele liikumise hoidmisel. Mõlemad võivad põhjustada valu paremal (või vasakul) seljaosas, sõltuvalt tasakaaluhäire olemusest.

Millal pöörduda arsti poole

Kui valu hoiab teid öösiti üleval, kestab kauem kui nädal või kui see on sümptomite kordumine, mitte sümptomite esmakordne esinemine, on parem konsulteerida oma arstiga. Sama kehtib ka siis, kui teil on olnud vigastus või vähk.

Pange tähele, et need on vaid mõned märgid selle kohta, et teie selg vajab arstiabi; on ka mitmeid teisi.

Diagnoosimine ja ravi

Kuna valu võib olla selline karu, võivad mõned meditsiiniteenuste pakkujad olla selle diagnoosimisel ja ravimisel veidi liiga põhjalikud. Koos tavapärase haigusloo ja füüsilise eksamiga võib teie arst tellida täieliku aku diagnostiliste kujutiste testimiseks.

Kuid eksperdid on viimastel aastatel soovitanud esialgu pildistamist vältida - kui te pole sattunud õnnetusse, kukkunud, olete saanud selgroolüli mõne muu trauma või kui teil on neuroloogilisi sümptomeid.

Neuroloogilised sümptomid hõlmavad selliseid asju nagu nõelad, valu, nõrkus, tuimus ja / või elektrilised aistingud, mis liiguvad mööda ühte jalga. (Võimalik, et tunnete neid rohkem kui meditsiiniline nimi, ishias.)

Ülipüüdlik arst võib välja kirjutada ka narkootilise valu ravimid (opioidid) esimese rea ravina, isegi enne füsioteraapiat ja koduseid treeninguid. Kuid see võib olla tarbetu.

Opioidid on väga tugevad ravimid ja nendega kaasneb sõltuvuse oht. Mõelge korraks sellele: kas teie seljavalu on tõesti nii hull, et vajate kõige tugevama toimega ravimeid?

Koduse treeningprogrammi juures töötamine füsioterapeudiga annab sageli suurepärase täiendava aine ja / või alternatiivi tugevatele ravimitele. Tegelikult taastab see lülisamba patsiendid sageli endise seisundi ilma narkootiliste ainete abita.

Ja lõpuks, kuna seljavalu võib olla väljakannatamatu, võivad mõned arstid teid enneaegselt operatsiooni suunas juhtida. Jällegi, kui anda füsioteraapia kursusele võimalus töötada (ja see tähendab, et teete oma harjutusi iga päev) enne selle ebaefektiivseks mahakandmist, võib see olla nuga vältimisel oluline.

Sõna Verywellist

Kokkuvõtteks võib öelda, et selja paremal küljel pole valu tavaliselt tõsine. See tähendab, et tasub olla nutikas ja uurida oma arstilt sümptomite üle, mis viivitavad, häirivad või hämmeldavad teid. Kui teie parempoolse seljavalu taga on tõsine probleem, on parem diagnoos saada ja ravi alustada niipea kui võimalik.