Lamerakk-kartsinoom (SCC), tuntud ka kui lamerakk-vähk, on basaalrakulise kartsinoomi järel teine levinum nahavähi tüüp. Ameerika Ühendriikides diagnoositakse igal aastal umbes miljon juhtumit. See algab lamerakkidest, mis paiknevad naha pealmises kihis, mida nimetatakse epidermiks. Lamerakk-rakkude DNA võib kahjustuda ultraviolettkiirguse (UV) kiirgusest päikeselt või solaariumist. Kui see juhtub, hakkavad nad kasvama kontrolli alt väljas, põhjustades nahavähki.
Õnneks on varakult tabatud enamik lamerakk-kartsinoomi juhtumeid ravitavad. Varajaste hoiatusmärkide tundmine on varajase diagnoosi ja ravi saamiseks kriitilise tähtsusega.
UV-kiirte kaitsmata kokkupuude on lamerakk-kartsinoomi peamine riskitegur. Mida rohkem aega veedate päikese käes (või solaariumis), seda suurem on tõenäosus SCC tekkeks. Ligikaudu 90% mitte-melanoomsetest nahavähkidest (sh SCC) on seotud UV-kiirte kokkupuutega. Muude SCC riskitegurite hulka kuuluvad hele nahk, vanus, meessugu, immunosupressioon, inimese papilloomiviirus, kroonilised armistumistingimused, perekonna ajalugu mürgine kokkupuude.
Kus esineb lamerakk-kartsinoom
SCC-d võib leida kõikjal kehal, kuid kõige sagedamini täheldatakse seda päikese käes. Tavalised SCC-kohad kutsuvad esile näo, kõrvad, huuled, peanaha, õlad, kaela, käed ja käsivarred. SCC-d on võimalik diagnoosida ka päikese käes hoidmata piirkondades, näiteks suu sees, küünte või varvaste küünte all, suguelunditel või pärakus.
Vähieelne staadium
Mida varem SCC kinni püütakse ja ravitakse, seda suurem on tõenäosus, et see paraneb. Kuigi on oluline osata ära tunda vähi tunnuseid, on see oluline ka vähieelsete tunnuste ja sümptomite tuvastamiseks.
Kuna päike kahjustab meie nahka, hakkavad selle kuju ja värv muutuma. Teades, kuidas need muutused välja näevad, saate abi varakult dermatoloogilt abi otsimisel. Vähieelseid kasvajaid on võimalik ravida ja eemaldada enne, kui need kunagi nahavähiks muutuvad.
Varased märgid päikesekahjustustest
CRISTINA PEDRAZZINI / TEADUSFOTOKOGU / Getty Images
Vanuseplekid, naha värvimuutus ja sügavad kortsud on kõik päikese UV-kiirte nahakahjustuse tunnused. Need sümptomid võivad olla seotud ka solaariumiga. Tugevuse ja naha elastsuse vähenemine on ka päikesekahjustuste märk. Naha muutused, näiteks päikeselaigud, võivad hiljem muutuda vähieelseteks kasvudeks.
Vähieelsed kahjustused
Robert Kirk / Getty Images
Vähieelsed kahjustused on naha muutused, mis tulenevad päikesekahjustustest. Hinnanguliselt algavad 40–60% kõigist SCC juhtumitest eelvastastena. A
Kõige levinum SCC eelvähi vorm on aktiiniline keratoos, mida nimetatakse ka päikesekeratoosiks. Need kasvud tekivad peamiselt UV-kiirte (fotovähkimise) tõttu ja kui olete selle välja arendanud, on teil oht rohkem areneda. Hinnangud aktiinilise keratoosi pahaloomulise transformatsiooni 10-aastasele kiirusele on vahemikus 6% kuni 10%, kusjuures umbes 60% lamerakk-kartsinoomidest tuleneb aktiinilisest keratoosist.
Aktiiniline keratoos näeb välja nagu väike kare nahaplaat. See võib olla ka ketendav ja koorik. Nende kahjustuste võimalikud värvid hõlmavad punakat või pruunikat värvi. Mõni neist kasvudest võib olla ka nähtamatu. Aktiinseid keratoose on sageli lihtsam tunda kui näha. Need ilmuvad kõige sagedamini päikese käes olevale alale nagu nägu, kõrvad, huuled, peanahk, õlad, kael ja käed.
Muud tüüpi SCC vähieelsed kahjustused hõlmavad järgmist:
- Aktiiniline heiliit: vähieelne kasv, mis tavaliselt mõjutab alahuulet. See ilmub kuiva, ketendava naha plaastrina, mis on kahvatu või valge.
- Leukoplakias: suust leitud valged laigud. Need mõjutavad tavaliselt keelt, huuli, igemeid ja põski. Need võivad olla põhjustatud päikesekahjustustest või tubaka või alkoholi kroonilisest ärritusest.
- Boweni tõbi: tuntud ka kui lamerakk-kartsinoom in situ, see on SCC varajane mitteinvasiivne faas. Mõjutatud nahapaik sarnaneb ekseemiga ning on sageli ketendav ja punane. Selle põhjuseks on tavaliselt päikesekahjustused või kokkupuude kemikaalidega.
Koorelised punased plaastrid
sdigital
SCC võib esmalt ilmneda paksu, kareda nahaplaastrina. See on sageli punane ja näib ketendavat. See on tavaliselt valutu, kuid võib nõrguda või veritseda. Nahakihil, mida nimetatakse ka hüperkeratoosiks, on ebaregulaarsed piirid ja see võib olla sügelev.
See funktsioon aitab eristada lamerakulist kartsinoomi ja kõige tavalisemat nahavähi vormi basaalrakulist kartsinoomi. Basaalrakuline kartsinoom ilmneb kõige sagedamini pärlmuttervalge kuplikujulise papulina, millel on silmatorkavad telangiektaatilised pindmised veresooned, samas kui lamerakk-kartsinoom avaldub kõige sagedamini kindla, sileda või hüperkeratootilise papulaadi või naastuna, sageli keskhaavandiga.
SCC-kahjustuse värv võib inimesel olla väga erinev. Need on kõige sagedamini punased või roosad, kuid võivad tunduda ka pruunid, mustad, valged või kollased. SCC kahjustused suus ilmuvad sageli valgete laikudena, samas kui küünte all olevad kahjustused näevad välja pruunid või mustad.
Avage Sores
SCC kahjustused võivad areneda juba avatud haavandite või armidena. Nad võivad ka iseseisvalt sarnaneda avatud haavaga. Haavand võib veritseda ja välja voolata, seejärel kooruda. Kui märkate haiget, mis ei näi kunagi paranevat, on aeg see üle vaadata. Võite märgata, et kahjustus näib paranevat, kuid naaseb seejärel kiiresti. See on märk sellest, et on aeg dermatoloogi poole pöörduda.
Suurenenud kasvud
sdigital
SCC kahjustuste progresseerumisel võivad need tunduda kõrgenenud, eriti servade ümber. Kuigi servad on üles tõstetud, näib haavandi keskosa sisse vajunud või alla surutud. Kõrgendatud kasv on tavaliselt roosa või punane, kuid võib olla ka lihavärvi. Haiguse praegusel hetkel võib kahjustus hakata kiiremini levima.
Tüügasarnane sõlm
DouglasOlivares
Lõpuks võib SCC kahjustus hakata meenutama kõrgendatud servadega tüüka. Piirkond võib veritseda ja kooruda, kuid ei parane kunagi. Kahjustus ilmneb tavaliselt ühe tüügana ja võib kasvada. Kaugelearenenud SCC juhtumid võivad ilmneda väikese sarvekujulise kasvuna, mis muutub pruuniks.
Enamikul SCC juhtudest on kahjustus valutu. Kuid mõnedel inimestel on selles kohas valu või valulikkus. Teised märkavad vähkkasvaja sügelust või nõelte tekkimist. Samuti on võimalik tuimus.
Sõna Verywellist
Mida varem lamerakk-kartsinoom diagnoositakse ja ravitakse, seda parem on tulemus. Tehke igakuised naha enesekontrollid uute nahakasvude, tüükade või haavandite otsimiseks, mis ei parane. Ehkki enamik SCC juhtumeid on ravitavad, võib ravimata jätmisel see vähk moonduda ja põhjustada isegi surma. Kui teil on mõni uus nahakasv, mis teile muret teeb, pöörduge kohe arsti poole.