2. etapi mitteväikerakk-kopsuvähk (NSCLC) on lokaliseeritud vähk, mis tähendab, et kasvaja ei ole levinud kaugemale ühest kopsust või lokaalsetest lümfisõlmedest (st rinna samal küljel olevatest). Mis tahes kopsuvähi diagnoos on tõsine, kuid selles varajases staadiumis viibimine tähendab, et teie haigus on väga ravitav ja teie pikaajalise remissiooni võimalused on võrdlemisi head.
2:57Ülevaade mitteväikerakk-kopsuvähi staadiumist
Lavastus
Kopsuvähi staadiumi kindlaksmääramine on kõige sobivama ravi valimisel väga oluline.
Onkoloogid räägivad kopsuvähi staadiumidest, mille aluseks on TNM-süsteem. Selles süsteemis viitab T kasvaja suurusele, N viitab kõigi lümfisõlmede osalemisele ja nende asukohale ning M tähistab metastaaside esinemist, kasvaja levikut teistesse kehapiirkondadesse.
2. etapp on jagatud etappideks 2A ja 2B. Etapp 2B on jagatud kolmeks võimalikuks tähistuseks.
T2b, N0, M0
• On sisenenud peamisesse bronhi, kuid mitte 2 cm kaugusele punktist, kus hingetoru hargneb peamistesse bronhidesse
• Kasvanud kopse ümbritsevatesse membraanidesse
• ummistab osaliselt hingamisteid
N0 levik: lümfisõlmedesse ei levita
M0 metastaasid: ei levinud teistele kehaosadele
N1 levik: vähk on kopsu lümfisõlmedes (vähiga samal küljel) ja / või selle piirkonna ümbruses, kus bronh siseneb kopsu.
M0 metastaasid: ei levinud teistele kehaosadele
• Kasvanud peamiseks bronhiks, kuid ei asu 2 cm kaugusel punktist, kus tuuletoru jaguneb peamisteks bronhideks
• Kasvanud kopse ümbritsevatesse membraanidesse
• ummistab osaliselt hingamisteid
N1 levik: vähk on kopsu lümfisõlmedes (vähiga samal küljel) ja / või selle piirkonna ümbruses, kus bronh siseneb kopsu.
M0 metastaasid: ei levinud teistele kehaosadele
• Kasvanud rindkere seina, rindkere sisemise voodri, hingamist mõjutavate närvide või südant ümbritseva koti membraanidesse
• Ühel kopsul on kaks või enam eraldi kasvaja sõlme
N0 levik: lümfisõlmedesse ei levita
M0 metastaasid: ei levinud teistele kehaosadele
2. etapi kopsuvähi sümptomid
Kopsuvähi varases staadiumis ei pruugi teil olla mingeid sümptomeid. Haiguse progresseerumisel võivad siiski tekkida tavalised 2. astme kopsuvähi sümptomid.
Nende hulka kuuluvad:
- Püsiv köha
- Vere köhimine
- Õhupuudus
- Kähedus
- Valu rinnus või seljas
- Korduvad infektsioonid, näiteks kopsupõletik või bronhiit
Kuna 2. astme kopsuvähk ei ole metastaasinud kaugemale kopsudest, on sellised sümptomid nagu tahtmatu kaalulangus ja väsimus vähem levinud kui kaugelearenenud staadiumides.
Naiste kopsuvähi sümptomid võivad meestest erineda ning mittesuitsetajate sümptomid praegustest või endistest suitsetajatest. Seda on oluline arvestada, kuna kopsuvähi juhtumid on üha suurenenud noorte naiste seas, kes pole kunagi suitsetanud, kellest paljud eeldavad, et neil pole selle haiguse ohtu ja kellel puuduvad probleemi varased tunnused.
Ravi
2. astme kopsuvähi ravivõimalused hõlmavad kõige sagedamini ravimeetodite kombinatsiooni.
Kirurgia
Suurim lootus pikaajaliseks ellujäämiseks pärast teie diagnoosi on operatsioon. Kopsuvähi operatsioonidel on neli peamist tüüpi:
- Lobektoomia: see eemaldab ühe viiest lobest, mis moodustavad teie kopsud (kolm paremal, kaks vasakul). Seda operatsiooni eelistatakse sageli NSCLC korral.
- Kiilu resektsioon: eemaldatakse laba kiilukujuline osa. Seda soovitatakse tavaliselt juhul, kui kasvaja on väike või kui on muret kopsufunktsiooni pärast.
- Varruka resektsioon: see eemaldab osa kopsust ja osa peamisest hingamisteedest. See võib säilitada rohkem kopsufunktsiooni kui muud tüüpi operatsioonid.
- Pneumonektoomia: kogu kops eemaldatakse. Seda soovitatakse tavaliselt ainult siis, kui kasvaja asukoht takistab vähem invasiivseid operatsioone.
Viimastel aastatel on muutunud kättesaadavaks vähem invasiivne operatsioonivorm, mida nimetatakse videotoega torakoskoopiliseks kirurgiaks (VATS). Selle tehnika abil võib osa kopsust eemaldada rindkere seina väikeste sisselõigetega. VATS-protseduurid võivad põhjustada lühemat haiglas viibimist ja vähem operatsioonijärgset valu.
Milline protseduur teie arst soovitab, sõltub teie kasvaja asukohast ja teie üldisest tervislikust seisundist.
Keemiaravi
Enamik onkolooge soovitab adjuvantset kemoteraapiat (keemiaravi pärast operatsiooni) neile, kellele tehakse 2. staadiumi kopsuvähk. Seda tüüpi kemoteraapia eeliseks on see, et see "puhastab" kõik vähirakud, mis võivad olla levinud kaugemale kopsudest, kuid pole veel ühegi pildistamistesti käigus nähtavad.
Sõltuvalt teie kasvaja asukohast võivad mõned onkoloogid selle asemel kasutada neoadjuvantset kemoteraapiatenneoperatsioon kasvaja suuruse vähendamiseks ja kasvaja eemaldamise hõlbustamiseks.
Kiiritusravi
Kiiritusravi ei kasutata sageli 2. astme kopsuvähi korral, kuid see on võimalus neile, kes ei saa kasvaja asukoha või üldiste terviseprobleemide tõttu operatsiooni teha.
Teisi meetodeid, nagu prootonkiire teraapiat, hinnatakse haiguse 2. staadiumi korral.
Geneetiline sihtimine
Üks hiljutisi edusamme kopsuvähi ravis on olnud võime ravida mõnda neist vähkidest, suunates kasvaja mutatsioone. Lisaks kasvaja iseloomustamisele selle suuruse ja leviku põhjal, kasutavad onkoloogid nüüd diagnoosimise ja ravi isikupärastamiseks kopsuvähi geneetilisi teste (molekulaarset profileerimist).
Varem olid testid reserveeritud peamiselt haiguse edasijõudnutele. Kuid ravi edenedes on tõenäoline, et II astme NSCLC-ga patsientidel, eriti kopsu adenokartsinoomiga inimestel, muutub see test rutiinseks.
Käimasolevad uuringud
Sihtotstarbelised ravimeetodid ja immunoteraapia on ravimeetodid, mida kasutatakse peamiselt kaugelearenenud kopsuvähi korral, kuid kliinilised uuringud jätkavad nende võimaluste kasulikkuse uurimist. Teadlased soovivad teada saada, kas need võivad aidata varases staadiumis kopsuvähi korral kasutada elulemust ja vähendada kordumise riski.
Prognoos
NSCLC 2. staadiumi viie aasta elulemus on raviga ligikaudu 35%. Muidugi, see varieerub sõltuvalt teie konkreetsest kasvajast ja teie üldisest tervislikust seisundist.
See on vastuolus kopsuvähi üldise elulemusega (veidi alla 19%), osaliselt seetõttu, et ainult umbes 16% NSCLC-st diagnoositakse lokaliseeritud staadiumis (1. või 2. staadium).
Pidage meeles, et elulemuse statistika on sageli mitu aastat vana ja nende arvude registreerimisel ei pruugi uuemad ravimeetodid olla saadaval.
Kopsuvähi pikaajalise remissiooni tekkimise tõenäosuse parandamise võti on sobiva ravi saamine. Arutage kõiki oma võimalusi oma arstiga ja olge lootusrikas. Ravi paraneb iga päevaga.
Kordumise oht
NSCLC 2. staadiumi üldine kopsuvähi kordumise määr on hinnanguliselt umbes 38%. Kui kopsuvähk kordub, on ravimiseks saadaval täiendavad võimalused. Need võivad hõlmata kiiritust koos kemoteraapiaga või ilma, suunatud ravimeetodeid või immunoteraapia ravimeid.
Toimetulek
Uuringud näitavad, et teie haiguse tundmaõppimine võib teie tulemusi parandada. Esitage küsimusi. Lisateave kliiniliste uuringute kohta, mis võivad teile sobida. Kui teil on hiljuti diagnoositud kopsuvähk, leidke hetk hingamiseks ja mõelge hoolikalt oma praegusele olukorrale.
See on aeg, mis võimaldab teistel teid aidata ja uurida tugigruppe nii teie kogukonnas kui ka veebis, kus saate suhelda inimestega, kes mõistavad ja saavad nõu anda. Pidage ka meeles, et mõned asjad, mida saate ise teha, võivad kopsuvähiga ellujäämist parandada. Nendele pingutades võite tunda end oma vähiteekonna üle rohkem kontrolli all.
Sõna Verywellist
Nii kopsuvähi ravimeetodid kui ka elulemus paranevad kiiresti. Ehkki see on imeline, võib iga üldise onkoloogi jaoks olla raske olla kursis viimaste parandustega kõigis hoolduse valdkondades. Siit saate teada, kuidas ennast vähihaigena propageerida, küsige teist arvamust, kui tunnete, et seda vajate, ja valige vähiravikeskus, milles tunnete end kindlalt.
-for-breast-cancer-treatment.jpg)
