Subareolaarne nibu mädanik on mädatasku, mis asub teie nibul või areola all, nibu ümbritseva pigmenteerunud naha rõngas. Abstsess võib suruda lähedal asuvat koe ja sellega kaasneb sageli turse ja põletik. Subareolaarne nibu mädanik võib põhjustada valu, väikest õrna tükk ja mäda kuivendamist.
Subareolaarsed nibude abstsessid esinevad kõige sagedamini noorematel või keskealistel naistel, kes ei imeta, kuid neid on leitud ka meestel. Võib olla mitmeid erinevaid baktereid, sealhulgas tuberkuloosi põhjustav bakter.
Subareolaarset nibu abstsessi võib nimetada ka areolaarse näärme abstsessiks, Zuska tõveks või pisaravoolseks fistuliks.
Sümptomid
Subareolaarse nibu abstsessiga seotud kõige tavalisemad sümptomid on:
- Teie nibul või areolil on paistes ja õrn kudede piirkond
- Pundunud koest väljuv mäda või voolus
- Palavik
- Üldine haigustunne, sarnane gripilaadsete sümptomitega
Põhjused
Areolaarsed näärmed võivad ummistuda, mis võimaldab tee leidnud bakteritel paljuneda. Teie immuunsüsteem asub nakkuse vastu võitlema, saates valged verelibled blokeeritud piirkondadesse. Kui need vererakud, surnud kude ja bakterid hautuvad abstsessi taskus, moodustub mäda.
Kui teil on läbistatud rinnanibu ja nakkus algab, võivad bakterid läbi naha sattuda ja põhjustada subareolaarse abstsessi. Seda esineb sagedamini ka diabeedi anamneesiga inimestel.
Diagnoos
Arst peab kontrollima nibu või areola all tekkivat valulikku tükki. Kui toidate last rinnaga, võivad abstsessid (mastiit) olla tavalised ja tavaliselt mitte vähkkasvajad. Kuid kui te ei imeta, võib see olla haruldane rinnavähi vorm.
Kuigi valulik tükk on kõige tõenäolisemalt healoomuline seisund, võib see siiski vajada ravi ja on oluline, et arst hindaks ühekordset.
Teil on visuaalne uuring, mis võib hõlmata kliinilist rindade uuringut ja põletikulise piirkonna ultraheli. Teie arst võib soovitada ka täiendavaid katseid sõltuvalt sellest, mida nad teie eksamil näevad.
Diferentsiaaldiagnoos hõlmab mastiiti, mis on teie rinnanäärme üldine infektsioon, mis võib mõnikord põhjustada abstsessi moodustumist. See juhtub kõige sagedamini siis, kui naised imetavad ja piimakanal ummistub.
Seevastu subareolaarne abstsess on sisuliselt nakatunud ala, mille keha on sisaldanud baktereid ühes kohas, moodustades seinu nakatunud koeala ümber.
Ravi
Mis tahes rinna abstsessi korral soovitatakse antibiootikume tavaliselt koos teiste ravimeetoditega. Väikeste abstsesside puhul on valitud ravi aspiratsioon (vedeliku ja mäda süstlaga väljatõmbamine), mida saab teha ultraheliuuringuga või ilma.
Mõnevõrra suuremad abstsessid - üle 3 sentimeetri (cm) või umbes poolteist tolli läbimõõduga - võivad vajada perkutaanse kateetri paigaldamist. See on väike toru, mis sisestatakse läbi naha ja abstsessi, et jätkata tekkiva mäda kuivendamine.
Mõnda abstsessi on raskem ravida ja võib-olla tuleb teha kirurgiline sisselõige ja drenaaž. See võib juhtuda juhul, kui mädanik on suurem kui 5 cm, on mitme lokaliseerimisega (mitu sektsiooni on üksteisest eraldatud, mistõttu on raske neid tühjendada) või kui mädanik on olnud pikka aega.
Püsivate raskete abstsesside korral on mõnikord vaja kirurgiliselt eemaldada nii abstsess kui ka näärmed, milles need esinevad.
Infektsiooni lahendamiseks on vaja antibiootikume. Pärast abstsessi tühjendamist on oluline lõpetada antibiootikumide võtmine, isegi kui sümptomid on taandunud. Kui bakterid ei ole kõik mädanikus hävinud, on teie sümptomid tõenäolisemalt korduvad.
Mõnel juhul võib abstsess püsida või korduda, mis nõuab täiendavat ravi. Õnneks ei tundu olevat palju teavet, mis viitaks nendele abstsessidele kui rinnavähi hilisema arengu riskifaktorile. Abstsessi suhtes sekundaarsed armid võivad aga mammograafi lugemist mõnikord raskendada.
Ravi meestel
Meeste subareolaarsed abstsessid on väga haruldased, kuid nende ilmnemisel on soovitatav neid agressiivselt ravida kanali täieliku ekstsisiooniga.
Meestel komplitseerivad neid abstsesse sageli fistulid, ebanormaalsed kanalid kanali ja areola naha vahel. Kui abstsessi ei eemaldata, korduvad need tavaliselt.
Sõna Verywellist
Laske oma nibu või areola piirkonnas valusat tükki kontrollida, et see ei oleks haruldane rinnavähi vorm, ja saada asjakohast ravi. Kui teil on tühjendatud subareolaarne nibude abstsess, veenduge, et see oleks teie tervisekaardil märgitud, et tulevasi mammograafi tulemusi saaks õigesti tõlgendada.
