Autoimmuunhaiguse, nagu kilpnäärme silmahaigus (TED), õppimine võib tekitada muret.See seisund esineb tavaliselt hüperaktiivse kilpnäärmega inimestel, kuid see võib mõjutada ka neid, kellel on hüpoaktiivne kilpnääre ja mõnedel pole kilpnäärmega probleeme. Selle silmahaiguse tunnuseks on silmade eristuv viis.
Kilpnäärme silmahaiguse põhjuseks võib olla Gravesi tõbi - autoimmuunne seisund, mille korral keha peab oma kilpnääret võõraks ja ründab seda antikehadega. Tulemuseks võib olla kilpnäärme ületalitlus.
Kui antikehad ründavad silma lihaseid, võib tekkida kilpnäärme silmahaigus. Sümptomiteks võivad olla ümbritseva rasva ja lihaste tursed, põhjustades silmade väljaulatumist.
Patrycja Hruszowiec / EyeEm / Getty Images
Riskitegurid
Kilpnäärmehaigust põeb umbes miljon ameeriklast. Eriti on ohus naised, kelle haigus areneb meestega võrreldes 5–6 korda. Kõigil, kes suitsetavad sigarette, on märkimisväärselt suurem risk haigestuda kilpnäärme silmahaigusesse, vaid võidelda ka raskema nägemist ähvardava vormiga.
Haiguse progresseerumine
Kilpnäärme silmahaigusega patsiendid võivad olla ühes kahest faasist. Selle seisundi esialgses aktiivses faasis tekib põletik ja jõupingutused on suunatud silmade sümptomite leevendamisele.
Sellised sümptomid võivad olla:
- Kuivad silmad
- Topeltnägemine
- Silma väljaulatuvus
- Silmalau tagasitõmbumine
- Nägemise kaotus
See kilpnäärme silmahaiguse aktiivne faas võib tavaliselt kesta kuus kuud kuni kaks aastat. Selle aja jooksul võivad sümptomid jätkuvalt muutuda. Sellised ravimeetodid nagu kirurgilised võimalused jäävad ootele, kuni arstid on kindlad, et saavad kindlaid tulemusi.
Kuid selles varajases staadiumis võivad haigusega seotud turse ja põletiku vähendamiseks kasutatavad ravimid anda oma parima tulemuse. Kilpnäärme silmahaiguste raviks on praegu üks FDA heakskiidetud ravim, ravim Tepezza (teprotumumab), mille on valmistanud Horizon Therapeutics.
Vahepeal on teine periood nimetatud stabiilseks faasiks. Sellel stabiilsel perioodil leevendatakse sümptomeid. Teine etapp on tavaliselt see, kui patsientidel tehakse kirurgilisi kosmeetilisi parandusi mis tahes silmade väljaulatumise või nägemise probleemide korral.
Ravivõimalused
Praegu on kilpnäärme silmahaigusega seotud sümptomite kõrvaldamiseks mitmeid ravivõimalusi.
Kuivad silmad
Haiguse aktiivses faasis võivad silmalaud pingulduda ja tagasi tõmbuda, mistõttu on raske korralikult vilkuda. Kui silmalaud pole korralikult suletud ja silma pind jääb paljaks, võib see kuivada ja ärrituda.
Selle leevendamiseks võite kasutada määrdeaineid, geeli või salve sageli, mis leevendab põletustunnet. Instill tilka kogu päeva jooksul sageli. Säilitage paksemad geelid ja salvid öötundideks. Need paksemad tooted ei kipu nii kiiresti aurustuma, kuid võivad põhjustada hägustumist.
Topeltnägemine
Kilpnäärme silmahaiguse korral võivad silmade liigutamise eest vastutavad lihased paisuda ja armida, põhjustades topeltnägemist. See võib tegelikult ise minna. Kui ei, siis on proovimiseks mitu erinevat võimalust, sealhulgas:
- Prismade kasutamine prilliklaasides
- Silmalappimine
- Steroidide kasutamine silmade liikumise parandamiseks
- Põletiku leevendamiseks insuliinitaolise kasvufaktori inhibiitori Tepezza võtmine
- Silmade kohendamise operatsioon, kui sümptomid on püsinud umbes kuus kuud
Silma väljaulatuvus
Kilpnäärme silmahaiguse korral võivad silmad ettepoole tõusta vedeliku kogunemise kaudu rasva ja lihaste ümber. See võib mõnikord ise kaduda.
Kui see nii ei ole, on üks võimalus kasutada ravimit Tepezza, mis on näidanud, et see aitab paljudel juhtudel silma punnivat lahendust. See ravim aitab vähendada turset ja põletikku.
Samuti on võimalus teha silma dekompressioonioperatsioon, mille käigus eemaldatakse osa pesakontidest, et tekitada paisunud silmakudedele rohkem ruumi. See aitab mitte ainult end paremini tunda, vaid aitab ka oma välimust taastada.
Silmalau tagasitõmbumine
Kilpnäärmega silmahaiguse korral võivad silmalaud armide ja järgnevate lihaste lühenemisega tagasi tõmmata. Silmalau tagasitõmbumisega võitlejad võivad tegeleda kuivuse, valgustundlikkuse ja mõnikord isegi nägemise kaotusega.
Sissetõmmatud silmalaud võivad näidata ka rohkem silma valget ja võivad tekitada selle mulje, nagu keegi vahtiks. Kui silmalau positsioneerimine on muutunud stabiilseks, võib siiski teha operatsiooni silmalaugude tavapärasemaks ümberpaigutamiseks.
Nägemise kaotus
Vähestel juhtudel võib kilpnäärme silmahaigus põhjustada nägemise kaotust. Mõned märgid selle esinemisest võivad olla:
- Ebanormaalne värvinägemine
- Hämarduvad ilmuvad tuled
- Vähem terav nägemine
Kui märkate nägemiskaotuse märke, on oluline sellest viivitamatult oma arsti teavitada.Mõnikord võib selle põhjuseks olla silmade pinna kuivus, mis võib tekkida, kui kaaned ei sulgu korralikult. Kuivust saab ravida tilkade, geelide või salvidega.
Samuti on silmanärvi kokkusurumine võimalik, kui paistes silm hakkab seda suruma. Võib kasutada selliseid ravimeid nagu põletikuvastased tilgad, steroidid või isegi kiiritus. Mõnikord võib arst soovitada operatsiooni, mis aitab närvist survet maha võtta.
Prognoos
Kilpnäärme silmahaigusega lõpparve määramine sõltub teie konkreetsest juhtumist. Mõnel inimesel on õnn kergete sümptomitega, mis kaovad minimaalse raviga iseenesest. Muudel juhtudel peavad patsiendid võitlema selliste sümptomitega nagu topeltnägemine või sissetõmmatud kaaned, mis vajavad mõnda operatsiooni.
Kosmeetiliselt on silmade punnitamise vähendamine ravimite või operatsiooni abil rohkem kui kunagi varem. Tulemuseks võib olla välimus, mis on teile mugavam ja sarnaneb varasema välimusega.
Õnneks tegeleb kilpnäärme silmahaigusega selle kõige raskemas vormis vaid väike arv inimesi, umbes 10–20%. Enamik ei tegele kunagi sellega seotud nägemiskaotusega. Vaid aeg-ajalt on patsientidel vajalik operatsioon ja muud nägemise säilitamiseks vajalikud meetmed.
.jpg)
