Kui vältimismeetmed ebaõnnestuvad või ei ole võimalikud, vajavad paljud inimesed allergilise riniidi sümptomite ravimiseks ravimeid. Ravimi valik sõltub paljudest küsimustest, millele inimene või inimese arst peab vastama:
- Kui tõsised on sümptomid?
- Millised on sümptomid?
- Milliseid ravimeid saab inimene (käsimüügist, retsept)?
- Milliseid ravimeid inimene võtab?
- Kas ravimeid on vaja iga päev või perioodiliselt?
- Milliseid kõrvaltoimeid võib inimesel ravimitest tekkida?
dragana991 / Getty Images
Suukaudsed antihistamiinikumid
See on kõige tavalisem ravimite rühm, mida kasutatakse allergilise riniidi korral. Esimese põlvkonna antihistamiinikumid, sealhulgas Benadryl, peetakse tavapäraseks kasutamiseks liiga rahustavaks. On tõestatud, et need ravimid mõjutavad töövõimet ja muudavad inimese võimet autot juhtida.
Uuematest teise põlvkonna antihistamiinikumidest on nüüd saanud allergilise riniidiga inimeste esmane ravi. Nende käsimüügiravimite hulka kuuluvad tsetirisiin (Zyrtec), feksofenadiin (Allegra), desloratadiin (Clarinex), loratadiin (Claritin, Alavert) ja levotsetirisiin (Xyzal).
Nende ravimite eeliseks on suhteliselt odav hind, inimesed saavad neid hõlpsasti võtta, nad hakkavad töötama paari tunni jooksul ja seetõttu võib neid manustada vastavalt vajadusele. Ravimid on eriti head allergilise nohu tagajärjel tekkiva aevastamise, nohu ja nina sügeluse raviks. Kõrvaltoimed on haruldased ja hõlmavad madalat sedatsiooni või unisust, kuid palju vähem kui esimese põlvkonna antihistamiinikumid.
Kohalikud nasaalsed steroidid
See allergiaravimite klass on tõenäoliselt kõige tõhusam nasaalsete allergiate, samuti mitteallergilise riniidi ravis, eriti kui inimesel on ninakinnisus. Turul on arvukalt paikselt kasutatavaid nasaalseid steroide ja enamik neist on nüüd saadaval käsimüügis. Mõned inimesed märgivad, et üks lõhnab või maitseb paremini kui teine, kuid nad kõik töötavad umbes sama.
Sellesse ravimite rühma kuuluvad flutikasoon (Flonase), mometasoon (Nasonex), budesoniid (Rhinocort Aqua), flunisoliid (Nasarel), triamtsinoloon (Nasacort AQ) ja beklometasoon (Beconase AQ).
Nina steroidid on suurepärased allergilise riniidi sümptomite kontrollimisel. Parima efekti saavutamiseks tuleb pihustid siiski kasutada iga päev ja seetõttu ei toimi need vastavalt vajadusele. Kõrvaltoimed on kerged ja piirduvad ninaärrituse ja ninaverejooksuga. Kui ärritus või verejooks on püsiv või tugev, tuleb nende ninaspreide kasutamine lõpetada.
Muud retseptiravimid
Saadaval on veel kaks väljakirjutatud ninaspreid, nasaalsed antihistamiinikumid ja nasaalsed kolinergilised ained. Antihistamiin Astelin (aselastiin) on efektiivne allergilise ja mitteallergilise riniidi ravis.See ravib kõiki nasaalseid sümptomeid, mis on sarnased nasaalsete steroididega, kuid seda saab kasutada vaheldumisi, kuna see töötab mõne minuti jooksul. Kõrvaltoimed on tavaliselt kerged ja hõlmavad lokaalset ninaärritust ning mõningaid unisuse teateid, kuna see on esimese põlvkonna antihistamiin.
Nina ipratroopium (Atroventi nasaalne) töötab nina sekretsiooni kuivamiseks ja on näidustatud allergilise nohu, mitteallergilise nohu ja nohu sümptomite raviks. See toimib suurepäraselt "tilkuva nina" ravimisel, kuid ei ravi nina sügelust ega ninakinnisuse sümptomeid. Kõrvaltoimed on kerged ja hõlmavad tavaliselt kohalikku ninaärritust ja kuivust.
Suukaudsed dekongestandid
Suukaudsed dekongestandid, koos suukaudsete antihistamiinikumidega või ilma, võivad olla kasulikud ajutised ravimid ninakinnisuse ravis allergilise riniidiga inimestel, kellel pole muid põhihaigusi. Selle klassi ravimid hõlmavad pseudoefedriini (Sudafed), fenüülefriini ja arvukalt kombineeritud tooteid.
Dekongestandid / antihistamiinikumide kombineeritud ravimid (nagu Allegra-D, Zyrtec-D, Clarinex-D ja Claritin-D) on näidustatud allergilise riniidi raviks 12-aastastel ja vanematel inimestel. Neid võib ägedate sümptomite ravimiseks võtta paar päeva, kuid need ei tohiks muutuda tavaliseks ravimiks, mida kasutatakse aastaringselt.
Pikaajalisel kasutamisel võivad kõrvaltoimed olla unetus, peavalud, kõrgenenud vererõhk, kiire pulss ja närvilisus. Seda ei soovitata rasedatele või rasestuda üritavatele naistele, neile, kellel on kardiovaskulaarne või ajuveresoonkonna haigus. Teiste krooniliste haigustega patsiendid peaksid enne kasutamist arutama oma arstiga selle klassi ravimite riske ja eeliseid.
Leukotrieeni blokaatorid
Montelukast (Singulair) on algselt välja töötatud astma jaoks umbes 10 aastat tagasi ja on nüüd heaks kiidetud ka allergilise nohu raviks. Uuringud näitavad, et see ravim ei ole allergiate ravimisel nii hea kui suukaudsed antihistamiinikumid, kuid võib olla parem ninakinnisuse ravis. Lisaks võib montelukasti ja suukaudse antihistamiini kombinatsioon olla allergiate ravimisel parem kui kumbki ravim üksi.
Montelukast võib olla eriti kasulik kerge astma ja allergilise riniidiga inimestele, kuna see on näidustatud mõlema haigusseisundi korral. Parima efekti saavutamiseks tuleb ravimit võtta iga päev ja tavaliselt kulub paar päeva enne selle toimimist. Kõrvaltoimed on tavaliselt kerged ja hõlmavad peavalu, kõhuvalu ja väsimust. See sisaldab ka musta kasti hoiatust psühhiaatriliste kõrvaltoimete, sealhulgas enesetapumõtete ohu tõttu vastuvõtlikel inimestel.