Ulnar collater ligament (UCL) vigastused võivad põhjustada küünarliigese valu. Ja UCL-rebenemise ennetamine on suunatud liigsete küünarnukkide liigutuste vältimisele, näiteks pesapalli püstitamisel tehtavale liigutusele. UCL asub küünarnuki mediaalsel (sisemisel) küljel ja see aitab tagada liigese stabiilsust. Viskamisel pannakse UCL-ile märkimisväärne stress ja see võib vigastada või rebeneda.
UCL-i vigastusi saab mõnikord ravida protseduuriga, mida sageli nimetatakse Tommy Johni operatsiooniks.
Matt Brown / Getty ImagesUCL-i vigastuste sümptomid
UCL-i vigastuse kõige levinum sümptom on valu otse küünarnuki siseküljel asuva sideme kohal.
UCL-vigastuse korral võite märgata:
- Valu, kõige sagedamini viskamise hilisemas faasis (kui pall on püsti ja pea taga)
- Valu tekkimisel "poppiv tunne"
- Tuimus või kipitus käes ja sõrmedes
- Teie helikiiruse vähenemine
Siiski ei ole viskava sportlase iga küünarnuki valu UCL-i vigastus ja on oluline, et teil oleks küünarnuki valu põhjuse väljaselgitamiseks füüsiline läbivaatus.
Küünarliigese sisekülje lihaste tendiniit (randme painutaja lihased) on kõige sagedasem sümptomite põhjus, mis on sarnane UCL-i vigastuse sümptomitega. Tavaliselt algab kõõlusepõletik järk-järgult kui UCL-i vigastused, kuid tingimused on tavaliselt segased. Ulnaarnärvi probleemid võivad samas piirkonnas põhjustada ka valu ja närviga seotud sümptomeid.
UCL-vigastuste ennetamine
Pesapalliviskajate ja teiste oma spordi raames viskavate sportlaste üks suur hirm on UCL-vigastus. Tommy John võib nooremate pesapallifännide seas olla paremini tuntud mitte tema saavutuste eest kannu künkal, vaid tema nime kandva kirurgilise protseduuri poolest.
Arstide seas on mure selle pärast, et UCL-i vigastuste määr suureneb, mis võib olla tingitud sellest, et pesapalliheitjad viskavad liiga palju, liiga sageli ja nooremas eas. Pealegi on suvine pesapall kujunenud paljude noorte sportlaste aasta pikkuseks tegevuseks, põhjustades küünarnukist korduvat stressi.
Tommy Johni operatsioon võib nõuda üle aasta taastumist ja see ei taga samale visketasemele naasmist, seega on UCL-vigastuste ennetamise tähtsus esmatähtis. USA pesapalli meditsiini / ohutuse nõuandekomitee on andnud konkreetsed soovitused selle kohta, kui palju väljakuid peaks erinevas vanuses sportlastel mängude ja nädala jooksul viskama olema ning kui palju peaks neil pärast viskamist olema puhkust. Kõik treenerid igas vanuses peaksid neid piiranguid tundma.
Kõigi noorte sportlaste varajasi ebamugavustunnuseid küünarnukis tuleb ravida kiiresti. Viskajad, kellel tekib küünarliigesevalu, tuleks viivitamatult võistluselt kõrvaldada ja meditsiinitöötaja hinnata. Enne viskamisele naasmist tuleb alati läbi viia viskamine, isegi kui põhjus pole arvatavalt seotud UCL-i vigastusega.
UCL-i vigastuste ravi
Enamikule UCL-i ägeda vigastuse saanud sportlastele antakse kõigepealt mittekirurgiline ravi. Valutava küünarliigese kohesele puhkusele peaks järgnema füsioteraapia hindamine. Füsioteraapia peaks sisaldama mängija viskemehaanika hoolikat hindamist, et määrata kindlaks meetodid vigastatud sidemele tekitatud stressi vähendamiseks.
Kirurgiline ravi hõlmab uue sideme rekonstrueerimist, mitte kahjustatud sideme parandamist. Uus UCL on valmistatud küünarvarre kõõlusest palmaris longus. Enamikul meist, kuid mitte kõigil, on palmaris longus kõõlus, kuid me ei vaja seda. Kui teil pole palmaris longus kõõlust, on uue kõõluse ehitamiseks ka teisi kõõluseid.
Kui uue sideme pook on eemaldatud teie algsest kohast teie kehas, teeb teie kirurg küünarnuki liigese kohal ja all, kus UCL luu külge kinnitub, väikesed puurimisavad. Kõõlussiirik tõmmatakse aukudest läbi, pakitakse 8-stiilis kujundisse ja õmmeldakse uue sideme loomiseks endale tagasi.
Taastusravi pärast UCL operatsiooni võtab peaaegu aasta. Enamik sportlasi alustab viskamist alles vähemalt neli kuud pärast operatsiooni ja taastumine on aeglane. Mõni sportlane taastub täies jõus üheksa kuu võrra, kuigi paljudel kulub täielikuks taastumiseks rohkem kui aasta.
.jpg)
