Foley kateeter on sisemine uriinikateeter. Nimega Frederic Foley, kirurg, kes esmakordselt kujundas kateetri, on Foley õõnes painduv toru, mis sisestatakse kusepõie kaudu põide.
Patsientidele, kes ei suuda põit tühjendada väga erinevatel põhjustel, sealhulgas operatsiooni ajal anesteesia või põie enda probleem, võimaldab Foley uriinil pidevalt voolata. Kui tavaliselt koguneb uriin põide ja vabaneb siis urineerimise ajal, võimaldab Foley seda pidevalt põiest tühjendada. Uriin kogutakse kotti ja tühjendatakse vastavalt vajadusele.
FS Productions / Getty ImagesÜlevaade
Foley kateeter sisestatakse ureetrasse, torusse, mis viib uriini kehast välja. See lükatakse õrnalt kusiti üles, kuni see jõuab põie. Toru põieotsa auk võimaldab uriinil põiest välja voolata, läbi kusiti ja kehast kogumiskotti.
Kui Foley toru ülaosa jõuab põie juurde, täidetakse õhupall toru paigalhoidmiseks steriilse veega. Kateeter peaks olema paigal mitu tundi või kauem. Näiteks patsientidel, kellel on liigeste asendused, on kateetrid enne operatsiooni paigutatud ja tavaliselt jäävad need paigale kuni paariks päevaks pärast operatsiooni, kui nad ei suuda ilma valu tundmata voodipesale tõusta ja ei saa vannituppa kõndida. A
On oluline, et kateeter püsiks paigal ainult seni, kuni see on vajalik, kuna nakkusoht suureneb, seda kauem kateeter paigas on.
Kateeter ei asenda head õendusabi ega asenda sagedasi käike tualettruumis. Foley kateetrid ei sobi inkontinentsi raviks.
Foley sisestamine
Foley kateetrid paigutatakse tavaliselt enne operatsiooni, et hoida põis protseduuri ajal ja pärast seda tühjana. Protseduuri ajal on patsient teadvuseta ega tea vajadust urineerida. Pärast protseduuri ei pruugi patsiendil siiski kõndimine olla ohutu. Nad võivad olla liiga haiged, et oma vannitoa vajaduste eest hoolitseda, või kirurg võib tunda, et kateeter on nende konkreetseks taastumiseks parim.
Enamikus haiglates peetakse püsikateetri paigaldamist kirurgiliste protseduuride jaoks standardseks, mis:
- Eeldatakse, et see kestab üks tund või kauem
- Kaasake kuseteed
- Nõuab patsiendilt pärast operatsiooni ICU-d
- Nõuab patsiendilt taastumise ajal voodis viibimist (kõndimisvõimetust)
Foley sisestamise teeb tavaliselt õde ja seda võib teha enne või pärast anesteesia tegemist, kuid tavaliselt enne esimest sisselõiget, kui patsiendil on operatsioon. Foley külge kinnitatud uriinikogumiskott aitab jälgida uriini eraldumist operatsiooni ajal ja haiglas viibimise ajal.
Kateeter sisestatakse steriilse tehnika abil, mis tähendab, et kateeter ise on steriilne. Nahk valmistatakse mikroobide eemaldamiseks lahusega ja õde kannab steriilseid kindaid. Kateeter on kaetud steriilse määrdeainega, et hõlbustada sisestamist ja vältida ureetra sisemuse ärritust. Stiilset tehnikat kasutatakse kuseteede infektsioonide (UTI) ennetamiseks, mis on kõige sagedasem komplikatsioon, mis on seotud kuseteede kateetri kasutamisega.
Foley sisestamine ei tohiks olla valus; samuti pole valus, kui üks on paigas. Mõned patsiendid kirjeldavad, et Foley on paigas kui kerge ärritus. Kateeter võib häirida teie tavalist urineerimisvajadust. Võite tunda, et peate tualetti kasutama, kuigi kateeter hoiab põit tühjana.
Foley kateetri hooldus
Kui kateeter on paigas, võib patsient kõndida, kuid tuleb olla väga ettevaatlik, et toru ei tõmba paigast. Toru võib välja tõmmata midagi nii lihtsat kui komistamine või komistamine.
Kateetri eemaldamine ilma õhupalli tühjendamata pole mitte ainult väga valus, vaid võib põhjustada ka ureetra püsivaid kahjustusi. Sageli kleebitakse Foley toru patsiendi reie külge, et vältida juhuslikku eemaldamist ja traumat.
Kui Foley on paigas, on UTI ennetamiseks hädavajalik suurepärane hügieen. Toru keha puudutav osa tuleks vanni ajal põhjalikult puhastada ja alati, kui see määrdub. Lisaks võib suguelunditel kasutada spetsiaalseid seepe või puhastusvahendeid, et minimeerida operatsioonijärgset nakkusohtu.
Kuse kateetri riskid
Püsiv uriinikateeter on ette nähtud püsima paigal pikemat aega, ulatudes tundidest nädalateni. Mõnel patsiendil viibib kateeter veelgi kauem, kuid see on haruldane. Enamikus haiglates on programmid ja põhimõtted, mis nõuavad infektsioonide tekkimise riski vähendamiseks kateetrite võimalikult kiiret eemaldamist.
Mõnel patsiendil tekib pärast operatsiooni uriinipeetus, mis võib muuta kateetri vajalikuks isegi siis, kui patsient seda protseduuri ajal ei vajanud. Patsientidel võib tekkida ka uriinipeetus pärast Foley kateetri eemaldamist.
Varem oli lateksi suhtes allergilistel patsientidel probleeme igat tüüpi kateetritega, kuna need sisaldasid sageli lateksit. Praegu pole enamikul suurematel kateetrite kaubamärkidel latekskomponenti, mis välistab selle riski peaaegu kõigil juhtudel. Lateksitundlikkuse või allergiaga patsiendid peaksid enne ravi teatama oma tervishoiutöötajatele, kuna lateksist on palju muid võimalikke allikaid, mida tuleks vältida.
Sirged kateetrid
Foley on kuseteede kateeter, mis on mõeldud teatud aja jooksul paigas olema. Foley kateetrit ei tohiks segi ajada sirge kateetriga, mis sisestatakse üks kord ja visatakse ära pärast põie tühjendamist.