Mis on avatud registreerimisperiood?

Avatud registreerimine on igal aastal ajavahemik, mil saate registreeruda tervisekindlustusse või oma plaani muuta (kui teie plaani annab tööandja, on avatud registreerimine ka võimalus loobuda, kui te enam kindlustust ei soovi). Kui te ei registreeru tervisekindlustusse avatud registreerumise ajal, ei saa te tõenäoliselt tervisekindlustusse registreeruda enne järgmist avatud registreerimisperioodi, välja arvatud juhul, kui teil on mõni kvalifitseeruv sündmus.

Kui teil on õigus registreeruda ja taotlete ravikindlustust avatud registreerumise ajal, peab terviseplaan teid kindlustama. Ettevõttel ei ole lubatud kasutada meditsiinikindlustust ega nõuda kindlustuskindlust tõendeid, mis mõlemad võivad teie tervisekindlustuse saamise raskendada.

Mis tüüpi ravikindlustus kasutab avatud registreerimisperioode?

Avatud registreerimisperioode kasutatakse enamiku tervisekindlustuse tüüpide jaoks, sealhulgas:

• Medicare
• Töökohapõhine tervisekindlustus
• Individuaalse turu tervisekindlustus (st kindlustus, mille inimesed ostavad endale, mitte aga tööandjalt), taskukohase hoolduse seaduse tulemusel (registreerumisaknad kehtivad nii ravikindlustuse börsidel kui ka väljaspool börse)

Millal on avatud registreerimine?

Avatud registreerimise aastaaeg sõltub valitud tervishoiukavast:

• Medicare'i avatud registreerimine (Medicare Advantage'i ja D-osa plaanide jaoks) kestab igal aastal 15. oktoobrist kuni 7. detsembrini ning inimestele, kellel juba on Medicare Advantage, on eraldi avatud registreerimisperiood 1. jaanuarist kuni 31. märtsini. Pange tähele, et Medicare avatud registreerimisperioodid EI kehti Medigapi plaanide kohta, millel puudub iga-aastane avatud registreerimisperiood. Medigapi plaanid on ilma meditsiinilise tagatiseta saadaval ainult teie esialgse registreerimisperioodi jooksul või ühe nende plaanide suhtes kohaldatava väga piiratud spetsiaalse registreerimisperioodi jooksul, ehkki vähesed osariigid on rakendanud reegleid, mis võimaldavad Medigapi kandidaatidel igal aastal oma plaane muuta .
• Töökohapõhise tervisekindlustuse avatud registreerimisperioodid määrab teie tööandja ja need võivad juhtuda igal aastaajal. Kuid tööandjate jaoks on kõige tavalisem avatud registreerimisperiood sügisel, nii et uus kate algab järgmise aasta 1. jaanuaril. Kuid mõned tööandjad valivad terviseplaani aasta, mis ei ühti kalendriaastaga, seega võite näiteks avastada, et teie tööandja pakub avatud registreerimist juunis, uue plaaniaastaga, mis algab augustis.
• Avatud registreerimine individuaalturul (börsil ja väljaspool börsi) kestab enamikus osariikides 1. novembrist 15. detsembrini. Sellele ajakavale järgneb HealthCare.gov, mis on vahetusplatvorm, mida kasutatakse alates 2020. aastast 38 osariigis (langedes 2021. aastani 36-ni, kuna Pennsylvania ja New Jersey töötavad oma vahetusplatvormidega). Columbia ringkond ja ülejäänud 12 osariigil (2021. aastal 14) on registreerumise ajakava osas paindlikum ja enamik neist pakub pikemaid registreerimisaknaid. DC, Colorado ja California on oma registreerimisaknaid jäädavalt pikendanud ning mõned muud osariigi poolt korraldatud börsid on juba teatanud avatud registreerimisperioodi pikendamisest 2021. aasta turu individuaalsete terviseplaanide jaoks. Pange tähele, et põlisameeriklased saavad registreeruda individuaalsetes turu terviseplaanides. läbi vahetuse aastaringselt ja ei piirdu iga-aastase avatud registreerimisperioodiga.

Enne 2014. aastat oli registreerimine individuaalsel turul saadaval aastaringselt, kuid enamikus osariikides määrasid kindlustusandjad abikõlblikkuse kindlaks taotlejate haigusloo põhjal, mis tähendas, et juba olemasolevate haigustega inimestel võib keelduda; seda enam ei juhtu, tänu ACA-le.

Spetsiaalne registreerimine on erand avatud registreerimisest

Kindlustuskavadel, mis kasutavad avatud registreerimissüsteemi, on ka erand, mis võimaldab teil registreerudaväljaspool avatud registreerumistkergendavatel asjaoludel, mida nimetatakse kvalifitseerivateks elusündmusteks. Kvalifitseeruva sündmuse korral on teil õigus spetsiaalsele registreerimisperioodile, mis võimaldab teil registreeruda ravikindlustuseks väljaspool avatud registreerumist. Kvalifitseeruvad elusündmused hõlmavad mitmesuguseid asjaolusid, sealhulgas:

• tahtmatult kaotada muu ravikindlustuskaitse (töökoha kaotamise või töölt lahkumise, vanema terviseplaani vananemise, COBRA kindlustuse kehtivuse lõppemise, lahutuse jne tõttu)
• kolimine oma vana plaani teeninduspiirkonnast välja või piirkonda, kus on saadaval erinevad terviseplaanid.
• abielluma
• uue lapse saamine või lapse lapsendamine

Teil ei ole õigust spetsiaalsele registreerimisperioodile saada, kui kaotasite oma teise tervisekindlustuse, kuna te ei maksnud siiski kuupreemiaid või tühistasite vabatahtlikult oma varasema kindlustuskaitse.

Pange tähele, et ehkki kvalifitseeruvad üritused ja spetsiaalsed registreerimisperioodid individuaalsel turul on sarnased nendega, mis on juba ammu eksisteerinud tööandjate toetatavate plaanide puhul, ei ole need identsed. Healthinsurance.orgil on juhend, mis käsitleb konkreetselt konkreetse turu registreerimisperioode individuaalsel turul, vahetuses ja väljaspool seda. Ja Personalijuhtimise Seltsil on hea kokkuvõte kvalifitseeruvatest sündmustest, mis käivitavad tööandja toetatud tervise jaoks spetsiaalsed registreerimisperioodid kindlustus.

Mis tüüpi tervisekindlustus ei kasuta avatud registreerumist?

Enamik Ameerika Ühendriikide ravikindlustusandjaid kasutab mingit avatud registreerimisprogrammi, mis piirab registreerumisi igal aastal kindla ajaga. Siin on mõned erandid:

• Riiklik ravikindlustus Medicaid ei piira registreerumist avatud registreerimisperioodiga. Kui teil on Medicaidi kvalifikatsioon, saate registreeruda igal ajal.
• USA valitsuse laste tervisekindlustuse programm CHIP ei piira ka registreerumist kindla ajaga.
• Reisikindlustuse suhtes ei kehti avatud registreerimispiirangud. Reisikindlustuspoliiside lühiajalise iseloomu tõttu ei pea nad tavaliselt registreeruma. Mõned reisikindlustusseltsid piiravad teie võimalust reisikindlustuse poliisi ostmiseks ajavahemikule vahetult pärast reisi broneerimist.
• Lühiajalises tervisekindlustuses ei kasutata avatud registreerimisperioode. Nagu reisikindlustus, ei reguleeri lühiajalist kindlustust ACA ja plaanid on saadaval aastaringselt osariikides, kus neid lubatakse (kindlustuskõlblikkuse kindlakstegemiseks kasutatakse meditsiinilist kindlustust ja lühiajalised plaanid ei paku üldiselt olemasolevate meditsiiniliste seisundite katmine). On 11 riiki, kus lühiajalised tervisekavad pole kättesaadavad, ja paljud osariigid, kes kehtestavad lühiajalistele plaanidele piirangud, mis ületavad föderaalvalitsuse nõudeid.
• Mõnel juhul täiendavad kindlustustooted. Eraisikutele müüdavad lisakindlustuskavad on saadaval aastaringselt. Kuid kui teie tööandja pakub lisakindlustust, piirdub teie registreerumisvõimalus tõenäoliselt teie tööandja üldise avatud registreerimisperioodiga. Medigapi kavasid, mis on mõeldud Original Medicare'i täiendamiseks, saab osta aastaringselt. Kuid pärast inimese esialgse kuue kuu registreerimisakna lõppu on Medigapi kindlustusandjatel peaaegu igas osariigis lubatud kasutada meditsiinilist kindlustust, et määrata kindlaks taotleja sobivus kindlustuskaitsele.

Rohkem avatud registreerimisvõimalusi

Enamik tööandjaid lubavad teil avatud registreerumise ajal registreeruda või muuta muid töökohapõhiseid hüvitisi. Üldiselt on teil lubatud neid muudatusi teha ainult avatud registreerumise ajal. Näiteks võite olla võimeline:

• Pange paindlik kulukonto või tervisekogumiskonto (FSA sissemaksed kehtestatakse enne plaaniaasta algust ja tavaliselt ei saa neid hiljem aasta jooksul ilma kvalifitseeruva sündmuseta muuta; HSA sissemakseid saab igal ajal peatada, alustada või muuta, sissemaksete tegemiseks peab teil olema HSA kvalifikatsiooniga tervisekindlustus ja teie võimalus registreeruda HSA kvalifikatsiooniga terviseplaanis piirdub iga-aastase registreerumisaknaga. Pange tähele, et COVID-19 pandeemia lahendamiseks lubab IRS tööandjatele leevendada FSA aasta keskpaiga muutuste reegleid).
• Registreeruge elukindlustuse, invaliidsuskindlustuse, nägemiskindlustuse, hambaravikindlustuse, juriidilise kindlustuse, lisakindlustushüvitiste jms jaoks või muutke nende suurust.

Tuntud ka kui: aastane registreerimine, iga-aastane hüvitiste registreerimine