Pöörduv aju vasokonstriktsiooni sündroom

Pöörduv aju vasokonstriktsiooni sündroom (RCVS) on haruldane seisund, mida iseloomustab veresoonte järsk ahenemine (ahenemine), mis varustavad verega aju hapnikku ja toitaineid. RCVSi esmane sümptom on "äikesepea" peavalu - või äkiline, tugev ja puudega peavalu. Kitseeritud veresooni saab kateetri angiogrammi abil hõlpsasti diagnoosida, kuigi mõnikord võib seda näha ka magnetresonantsangiograafia (MRA) abil.

Pöörduv aju vasokonstriktsioon võib insuldini viia või mitte. Paljudel juhtudel ilmnevad insuldi sümptomid, kuid need on hiljem täielikult vastupidised. Kuid mõnedel inimestel võib jääda püsiv puudujääk. See sündmus võib põhjustada ka krampe ja surma.

Mis on insult?

Insult on tervislik seisund, mis tekib siis, kui aju hapnikku ja toitaineid vedav veresoon on kas hüübinud või puruneb (või puruneb). Kui aju jääb verest hapnikust ja toitainetest ilma, hakkavad ajurakud surema. Insult on nr. 5 surmapõhjus ja peamine puude põhjus Ameerika Ühendriikides.

Insult võib olla põhjustatud kas trombist, mis takistab verevoolu ajus (nn isheemiline insult), või veresoone purunemisest ja aju verevoolu takistamisest (nn hemorraagiline insult). TIA (mööduv isheemiline atakk) või "mini-insult" on põhjustatud ajutisest hüübist.

RCVS võib põhjustada isheemilisi või hemorraagilisi insulte, tavaliselt subarahnoidaalse verejooksu kujul.

Riskitegurid

• Vanus - insuldi tekkimise võimalus kahekordistub igal elukümnendil pärast 55. eluaastat. Kui insult on eakate seas tavaline, on insult ka paljudel alla 65-aastastel inimestel.
• Pärilikkus (perekonna ajalugu) - teie insuldirisk võib olla suurem, kui vanemal, vanavanemal, õel või vennal on olnud insult.
• Rass - afroameeriklastel on insuldi tõttu palju suurem surmaoht kui kaukaaslastel. See on osaliselt tingitud sellest, et mustanahalistel on kõrgem vererõhu, diabeedi ja rasvumise oht.
• Sugu (sugu) - igal aastal on naistel insult rohkem kui meestel ja insult tapab rohkem naisi kui mehi. Rasestumisvastaste tablettide kasutamine, rasedus, preeklampsia / eklampsia või rasedusdiabeet anamneesis, suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine ja suitsetamine ning menopausijärgne hormoonravi võivad naistele tekitada erilisi insuldiriske.
• Varasem insult, TIA või südameatakk - insuldi oht inimesel, kellel see juba on olnud, on mitu korda suurem inimesel, kellel seda pole. Mööduvad isheemilised rünnakud (TIA) on "hoiatavad insultid", mis põhjustavad insuldilaadseid sümptomeid, kuid ei tekita püsivaid kahjustusi. TIA on tugev insuldi ennustaja. Inimesel, kellel on olnud üks või mitu TIA-d, on insult peaaegu kümme korda suurem kui samas vanuses ja soost kellelgi, kes seda pole teinud. TIA-de äratundmine ja ravimine võib vähendada teie insuldi riski. TIA-d tuleks pidada meditsiiniliseks hädaolukorraks ja viivitamatult pöörduda tervishoiutöötaja poole. Kui teil on olnud südameatakk, on teil suurem ka insuldi oht.

Keda RCVS puudutab?

RCVS mõjutab naisi sagedamini kui mehi, kõige sagedamini pärast sünnitust.

Põhjused

RCVS-i põhjus pole teada, kuid arvatakse, et see tuleneb arteriaalseina mööduvast häirest, mis viib selle kitsendamiseni. RCVS-iga on seostatud mitmeid aineid, sealhulgas:

• Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d)
• Pseudoefedriini või efedriini sisaldavad nina dekongestandid
• Ergotamiin
• Takroliimus
• Nikotiini plaastrid
• Kokaiin
• Marihuaana