Happe refluks - kui maohape või sapi voolab maost söögitorusse, mille tagajärjeks on ärritus - on üldine seedehäire, kuid teie risk sellega suureneb, kui saate kemoteraapiat või olete selle lõpetanud.
Sellises vähiravis kasutatavad ravimid ontugev, nagu olete tõenäoliselt juba avastanud ja teie seedetrakt ei ole sellega seotud kõrvaltoimete tõttu säästetud. Happe refluks on üks ja see võib põhjustada seedehäireid ja kõrvetisi.
Need sümptomid võivad ägeneda pärast sööki, normaalse tegevuse ajal või öösel, kui soovite hädavajalikku puhkust saada. Kuigi kemoteraapia kõigi kõrvaltoimete vältimine pole võimalik, on happe refluks see, mille abil saate selle juhtimiseks töötada.
AMELIE-BENOIST / BSIP / Corbis / Getty ImagesMiks keemiaravi suurendab refluksi
Happe refluks on levinud kemoteraapiat saavatel patsientidel ja pärast ravi lõppu ning see on seotud keemiaravimite toimimisega.
Keemiaravi ravimid on suunatud kiiresti jagunevatele rakkudele. Probleem on selles, et nad ei suuda eristada normaalseid, kiiresti jagunevaid rakke vähirakkudest, nii et ravimid ründavad neid kõiki.
Kui folliikulirakud on mõjutatud, tekib juuste väljalangemine. Summutatud luuüdi põhjustab verehaigusi. Samamoodi võib seedetrakti limaskesta rakkude kahjustumisel söövitav maohape voolata söögitorusse, selle asemel, et neid hoolikalt hoida.
Selliste happe refluksi episoodide ilmnemisel on tavaline valu rinnus ja põletustunne. Muudeks võimalikeks sümptomiteks on kurguvalu või tükk kurgus, köha, hapu või mõru maitse suus, neelamisraskused ja astma sarnased sümptomid .
Ühendavad põhjused
Tavaliselt arvatakse, et happe refluksi põhjustab üldjuhul maohappe rohkus, kuid see pole alati nii.
Vastupidiselt levinud arvamusele on happe refluks sageli tingitud sellest, et söögikorra tõhusaks lõhustamiseks pole piisavalt maohapet ja / või seedeensüüme. Teatud toidud, joogid ja liigne söömine võivad probleemile kaasa aidata.
Kui teil tekkis enne keemiaravi läbimist happe refluks, võivad need potentsiaalsed põhjused olla selle põhjuseks. Kui mõni kemoteraapia algusest peale püsib või on hiljuti asjakohane, võivad need teie raviga seotud seedetrakti kõrvaltoimed lisada.
- Ülekaal, rasvumine või rasedus: need seisundid avaldavad kõhule survet.
- Käsimüügiravimid ja prootonpumba inhibiitorid (PPI) happe refluksi kontrollimiseks, millel võib olla bumerangiefekt, eriti kui seisund on tingitud madalast maohappest.
- Muud ravimid, nagu aspiriin, Advil (ibuprofeen), lihasrelaksandid, vererõhuravimid, antidepressandid jne.
- Mao infektsioonHelicobacter pyloribakterid, mis võivad maohapet kas suurendada või neutraliseerida.
- Struktuurne kõrvalekalle, mida nimetatakse hiatal-herniks
Mida vältida
Sõltumata sellest, kas teil on parasjagu keemiaravi või olete oma ravi lõpetanud ja teil on happe refluks, on ebamugavuste tekkimise tõenäosuse vähendamiseks soovitatav vältida järgmisi.
- Teatud jookide, näiteks alkoholi, gaseeritud jookide, kohvi või tee joomine
- Raskesti seeditavate toitude, näiteks loomsete valkude ja piimatoodete söömine, eriti hilisel päeval
- Suured söögid
- Lamades või painutades vöökohale kohe pärast sööki: kui tunnete vajadust puhata, toetage kindlasti pea voodis või diivanil.
- Suitsetamine
- Suupisteid magamamineku lähedal
- Seljas kitsad riided või vööd
Võib-olla väldite juba paljusid toite, mis võivad happe refluksi halvendada (tsitruselised, tomatid, rasvased ja vürtsikad toidud). Nad on sageli need, mida arstid kemoteraapia ajal ei soovita, sest need võivad halvendada selliseid kõrvaltoimeid nagu kõhulahtisus, iiveldus ja suuhaavandid.
Kui teil on keemiaravi tõttu erilisi toitumisalaseid kaalutlusi, pidage nõu oma arsti või registreeritud dieediarstiga, et tagada õigete toitainete ja piisavalt kalorite saamine.
Ravi ja erilised kaalutlused
Seedeensüümide võtmine ja maohappe suurendamine koos betaiinvesinikkloriidhappe (HCL) tablettidega, mis on leitud tervisekaupade kauplustest, võivad olla kõik, mis on vajalik mõnede tervete inimeste happe refluksi leevendamiseks.
Erilist tähelepanu tuleks pöörata neile, kes saavad keemiaravi seoses sellega seotud seedetrakti suurenenud tundlikkusega.
Teised tüüpilised happe refluksi ravikuurid võivad hõlmata börsiväliseid ravimeid või retseptiga happe neutraliseerivaid või happeid blokeerivaid ravimeid. Mõned happe refluksi ravimid on järgmised:
- Antatsiidid nagu Tums, Rolaids ja Mylanta
- H2 blokaatorid nagu Pepcid Complete või Pepcid AC (famotidiin), Tagamet HB (tsimetidiin) ja Axid AR (nizatidiin)
- Prootonpumba inhibiitorid (PPI) nagu Nexium 24h (esomeprasool), Prilosec (omeprasoolmagneesium), Prevacid 24h (lansoprasool) ja Zegerid (omeprasool ja naatriumvesinikkarbonaat)
Antatsiidid
Antatsiidid toimivad maohappe neutraliseerimisega. Vaatamata koostisosade suhtelisele ohutusele ei tohiks antatsiide võtta rohkem kui etiketil olevad annustamissoovitused või teatud tüüpi kemoteraapia, kuna kemoteraapiat ja muid ravimite koostoimeid võib neutraliseerida.
Pikaajaline kasutamine võib põhjustada tervisele kahjulikke tagajärgi.
PPI-d ja H2 blokaatorid
PPI-d ja H2-blokaatorid vähendavad mao happetootmist. Keemiaravi saavatel inimestel, kes võivad neid ravimeid võtta, tuleks arvestada eriliste kaalutlustega.
Üks uuring näitas teatud tüüpi pea- ja kaelavähiga patsientide elulemuse suurenemist, kes võtavad PPI-sid ja H2-blokaatoreid.
Teine uuring näitas gastroösofageaalse vähiga inimeste elulemuse vähenemist PPI-de ja potentsiaalselt H2-blokaatorite võtmisel, kuna ravim neutraliseerib teatud tüüpi keemiaravi.
PPI-sid ja H2-blokaatoreid tuleks kasutada ainult lühikest aega tervete inimeste puhul ja arvatavasti ka kemoteraapiat põdevatel inimestel, kui arst pole teisiti määranud.
Pikaajalise kasutamise kõrvaltoimed võivad hõlmata vähki, osteoporoosi, maohappe taseme langust (hüpoklorohüdraatiat), toitainete imendumise vähenemist (imendumishäire), suurenenud nakkusohtu, samuti suurenenud dementsuse, neeruhaiguste ja surma riski.
Happe refluksravimitega kaasnevad omad riskid ja võimalikud koostoimed teatud tüüpi kemoteraapia ja teiste retseptiravimitega. Rääkige alati oma arstiga kõigist ravimitest, mida te kemoteraapia ajal võtate, ja arutage enne nende kasutamist kõiki uusi ravimeid.
Sõna Verywellist
Keemiaravi pole lihtne. Haige ja väsinud tunne pole haruldane. Happeline refluks võib sellele ainult lisada, kuid see ei pruugi olla midagi, millega peate lihtsalt elama.
Mainige oma sümptomeid oma arstidele ja leidke üheskoos strateegiaid, mis aitavad episoode ennetada vähiravile minnes ja sellele tagasi vaadates.
Keemiaravist ja seedehäiretest teadlik litsentseeritud toitumisspetsialist võib aidata teil oma dieeti kohandada kõigi teie tervisevajaduste rahuldamiseks.