Mis on allergiline astma?

Allergiline astma on astmatüüp, mille korral kokkupuude allergeeniga - muidu kahjutu aine, näiteks õietolm või tolmulestad - põhjustab immuunsüsteemi eksituse allergeenile ohuna. Vastuseks reageerib see ülemäära, vabastades kemikaale, mis kitsendavad bronhe (hingamisteed) ja käivitavad vilistava hingamise, köha ja muud klassikalised astma sümptomid. Kui allergiline astma on diagnoositud, ravitakse seda tavaliselt praktiliste meetmete kombinatsiooniga, näiteks päästikute vältimine ja ravimid astmahoogude ärahoidmiseks ja sümptomite ravimiseks nende tekkimisel.

Seda nimetatakse ka väliseks astmaks ja see on kõige tavalisem astmatüüp, mis mõjutab umbes 60% 25 miljonist inimesest, kellel on see haigus diagnoositud.

Allergilise astma sümptomid

Astma põhjustab bronhide ja bronhioolide põletikku - hingamisteid, mis võimaldavad sissehingatava õhu teed kopsudesse. Nende lõikude järgnev kitsendamine põhjustab astma tavalisi sümptomeid, mis hõlmavad järgmist:

• Vilistav hingamine
• Köhimine
• Rindkere tihedus
• Õhupuudus

Kuna selle võivad vallandada samad allergeenid, mis põhjustavad allergilist nohu (heinapalavikku), võivad allergilise astmaga inimestel esineda ka tüüpilisi hooajalisi allergiasümptomeid, sealhulgas ninakinnisus, nohu, ninajärgne tilk, kurguärritus, aevastamine , sügelus ja punased või vesised silmad.

Põhjused

Ehkki allergilist astmat pole õigesti mõistetud, võib selle põhjuseks olla pärilike tegurite ja keskkonnatingimuste kombinatsioon.

Kui teil on allergilise astmaga pereliige, on teil tõenäolisem, et see haigus areneb ise. On tuvastatud, et allergilise astmaga on seotud üle 100 geeni; mõned on seotud immuunsüsteemiga, teised aga kopsu- ja hingamisteede talitlusega.

Geneetiline kalduvus allergilise astma poole ei taga teie seisundi tekkimist. Selle asemel arvatakse, et geenid ja kokkupuude ärritavate ainete, saasteainete ja / või allergeenidega viib astma tekkeni.

Uuringud näitavad, et teatud keskkonnategurid näivad algatavat geeniaktiivsuse muutust inimestel, kellel on pärilik eelsoodumus allergilise astma tekkeks.

Käivitajad

Allergilise astma tavalised käivitajad on:

• Õietolm
• Tolmulestad
• Loomade kõõm
• Hallitus

Kui allergeen on teie süsteemis, käivitab see teie immuunsüsteemi. Seejärel toodab teie keha immunoglobuliin E (IgE) antikehi, mis vabastavad kemikaale nagu histamiin.

See käivitab sümptomite eest vastutavate reaktsioonide kaskaadi, mis võib areneda täieõigusliku astmahooge:

• Bronhide ja bronhioolide ümbritsevate lihaste pingutamine
• Hingamisteede ahenemine (bronhokonstriktsioon)
• Hingamisteede turse
• Lima ületootmine

Aja jooksul võivad korduvad astmaatilised rünnakud põhjustada hingamisteede ümberkujundamist, mis on bronhide torude püsiv kitsendamine.

Diagnoos

Et teha kindlaks, kas teie astma on seotud allergiaga, viib teie arst esmalt läbi füüsilise eksami ja haigusloo.

Teilt küsitakse seisundite kohta, mis näivad teie astma sümptomeid esile kutsuvat. Näiteks kas teil on õietolmuperioodil või tolmu korral köhimist, vilistavat hingamist ja muid sümptomeid?

Seejärel viib teie arst läbi spetsiaalsed allergiatestid, et teha kindlaks, kas teil on allergeeni suhtes tundlikkus.

• Nahatestid: Pisikesed tavaliste allergeenide proovid asetatakse naha pealmisele kihile või selle alla, et näha, kas teil on reaktsioon.
• Vereanalüüsid: vereproove testitakse, kas allergeeniga kokkupuude põhjustab IgE kõrgenenud taset.

Kuna erinevat tüüpi astma võib esineda samade klassikaliste sümptomitega, võib kinnitamine, et teie haigus on tõesti tingitud allergilisest reaktsioonist, aidata selgitada täpselt, mis põhjustab teie hingamisraskusi - ja mida saab sellega teha.

Ravi

Allergiline astma võib mõnikord häirida teie igapäevaelu ja põhjustada isegi tüsistusi, kuid võite õppida juhtima allergeenidega kokkupuudet ja sümptomeid tõhusalt ravima.

Allergilise astma ravi hõlmab kolme põhikomponenti:

• Päästikute vältimine
• Astma sümptomite ennetamine säilitusravimitega
• Rünnakute juhtimine päästeravimitega

Käivitajate vältimine

Astmat hoolikalt jälgides saate tuvastada allergiaid, mis käivitavad sümptomid. Parim kursus, mida saate teha, on võimaluse korral nende päästikute vältimine.

Näiteks võib see hõlmata siseruumides viibimist ja akende sulgemist, kui õietolmu arv on suur, kui teid käivitab õietolm. Kui olete siseruumides kasutatava allergeeni suhtes allergiline, sisaldavad riiklikud tervishoiuinstituudid (NIH) 2020. aasta detsembris välja pakutud soovitused astma ravimiseks konkreetsete juhistega teatud probleemidega tegelemiseks:

Närilised, prussakad ja muud kahjurid: kasutage integreeritud kahjuritõrjet - keskkonnatundlikku lähenemisviisi, mis põhineb putuka või looma elutsüklite ja muude tegurite mõistmisel nende kõrvaldamiseks ja tõrjumiseks - üksi või koos teiste leevendusmeetmetega.

Tolmulestad, kassi kõõm ja muud allergeenid: kasutage allergeenide leevendamiseks pigem mitmekomponendilist lähenemist kui toetuge ühele meetmele. Näiteks kui NIH lubab kasutada tolmulestade tõrjumiseks padja- ja madratsikatteid, ei piisa sellest meetmest üksi ja seda tuleks koos teistega toetada, näiteks kasutada HEPA-filtriga tolmuimejat, paigaldada õhupuhasti süsteem ja vaipade eemaldamine.

NIH-i juhised ei soovita siseruumide allergeenide leevendamiseks astuda samme, välja arvatud juhul, kui teil või pereliikmel on nahatorkimise või IgE-testiga diagnoositud allergia konkreetse aine suhtes.

Hooldusravimid

Allergilise astma ravimiseks kasutatakse tavaliselt nii sümptomeid ennetavaid allergia- kui ka astmaravi.

Allergia korral võib arst soovitada antihistamiine. Neid ravimeid ei peeta astma otseseks raviks. Kuid need võivad aidata teil kontrollida allergia sümptomeid, mis võivad vähendada astma ägenemist.

Võite ka immunoteraapiat (allergiakaadreid) läbida, et vähendada teie tundlikkust allergeenide suhtes - lähenemisviisi, mille NIH kinnitab 5-aastastele ja vanematele lastele ning täiskasvanutele, kelle astmat kontrollitakse immuunsuse täielikuks loomiseks vajalike mitme võtte ajal.

Astma sümptomite ennetamiseks võib kasutada pikaajalisi kontrollravimeid, mida võetakse mõnikord iga päev. Näited hõlmavad järgmist:

• Sissehingatavad kortikosteroidid
• Sissehingatavad pika toimeajaga beeta-agonistid (LABA)
• Kombineeritud sissehingatavad ravimid
• Bioloogika
• Leukotrieeni modifikaatorid
• Kromolüüni naatrium
• Teofülliin
• Suukaudsed kortikosteroidid

Päästeravimid

Kiiresti leevendatavaid ravimeid kasutatakse astma sümptomite raviks, mis tekivad vaatamata rünnakute ennetamisele. Need ravimeetodid aitavad leevendada hingamisprobleeme, kui need tekivad, võimaldades kitsendatud hingamisteedel avaneda, et saaksite täielikult hingata. Nende hulka kuuluvad:

• Lühitoimelised beeta-agonistid (SABA)
• Antikolinergilised ained

Samuti võivad olla saadaval kombineeritud kiireravimid. Nende hulka kuuluvad nii antikolinergiline kui ka SABA koos ravimiga, mis manustatakse inhalaatori või nebulisaatori kaudu.

Kiiresti leevendavaid ravimeid ei tohiks regulaarselt kasutada. Kui leiate, et peate päästevahendeid võtma rohkem kui kaks korda nädalas, peaksite seda arutama oma arstiga, sest see on märk sellest, et teie astmat ei ravita piisavalt.

Sõna Verywellist

Allergiad ja astma koos tekitavad väljakutsuva olukorra. Üks teie allergilise astma juhtimise võti on olla kindel, et kõik arstid on teie ravimitest teadlikud ja et teete koostööd, et moodustada astma tegevuskava, mis sisaldab ülevaadet allergoloogilt, astmaspetsialistilt ja kõigilt teistelt regulaarselt külastatavatelt arstidelt.