Montreali kognitiivse hindamise (MoCA) test dementsuse jaoks

Montreali kognitiivne hinnang (MoCA) on lühike 30-küsimusega test, mille täitmine võtab aega umbes 10–12 minutit ja aitab hinnata inimesi dementsuse suhtes. Selle avaldas 2005. aastal McGilli ülikooli rühm, kes töötas mitu aastat Montreali mälukliinikutes.

Siit saate ülevaate sellest, mida MoCA sisaldab, kuidas seda skooritakse ja tõlgendatakse ning kuidas see võib aidata dementsuse tuvastamisel.

Hinnang

MoCA hindab erinevat tüüpi kognitiivseid võimeid. Nende hulka kuuluvad:

• Orientatsioon: testi administraator palub teil märkida kuupäev, kuu, aasta, päev, koht ja linn.
• Lühiajaline mälu / viivitatud tagasikutsumine: loetakse viis sõna, testitegijal palutakse neid korrata, neid loetakse uuesti ja palutakse uuesti korrata. Pärast muude ülesannete täitmist palutakse inimesel uuesti korrata kõiki viit sõna ja antakse talle kategooria vihje, kuhu see sõna kuulub, kui ta ei suuda neid ilma vihjeta meelde tuletada.
• Täidesaatev funktsioon / kogu ruumiline võimekus: neid kahte võimet hinnatakse Trails B testi kaudu, mis nõuab, et joonte ja numbrite (1-A, 2-B jne) vahelduva järjestuse õigeks järjestamiseks ja teilt nõutava ülesande abil tõmmataks joon alla. kuubikujulise koopia joonistamiseks.
• Keeleoskus: see ülesanne seisneb kahe lause korrektses kordamises ja seejärel kõigi meenutatavate sõnade loetlemises, mis algavad tähega "F".
• Abstraktsioon: teil palutakse selgitada, kuidas on sarnased kaks eset, näiteks rong ja jalgratas. See mõõdab teie abstraktset arutlust, mis on dementsuse korral sageli häiritud. Vanasõna tõlgendustest on veel üks viis abstraktsete arutlusoskuste testimiseks.
• Loomade nimetamine: Kuvatakse kolm loomade pilti ja indiviidil palutakse igaüks neist nimetada. Seda kasutatakse peamiselt sujuvuse testimiseks.
• Tähelepanu: testi sooritajal palutakse tähelepanu hindamiseks korrata arvude jada edasi ja seejärel teist tagurpidi.
• Kella joonistamise test: Erinevalt Mini-mental state eksamist (MMSE), mis ei sisalda kella joonistamise testi, palub MoCA hinnataval inimesel joonistada kella, mis loeb kümme üle üheteistkümne.

Tähtis on, et see test tehakse patsiendi emakeeles, et see oleks täpne.

Hinded

MoCA skoorid jäävad vahemikku null kuni 30, skoori 26 ja kõrgemat peetakse üldiselt normaalseks.

Esialgsetes MoCA loomise uuringuandmetes oli normaalse kontrolli keskmine skoor 27,4, võrreldes kerge kognitiivse häirega (MCI) inimestega 22,1 ja Alzheimeri tõvega inimestel 16,2.

Punktide jaotus on järgmine:

• Visuaalne ruumiline ja täidesaatev funktsioon: 5 punkti
• Loomade nimetamine: 3 punkti
• Tähelepanu: 6 punkti
• Keel: 3 punkti
• Abstraktsioon: 2 punkti
• Viivitatud tagasikutsumine (lühiajaline mälu): 5 punkti
• Orienteerumine: 6 punkti
• Haridustase: testipunktide arvestusele lisatakse 1 punkt, kui neil on formaalne haridus 12 aastat või vähem

Kasulikkus

MoCA on suhteliselt lihtne, lühike test, mis aitab tervishoiutöötajatel kiiresti kindlaks teha, kas inimesel on ebanormaalne kognitiivne funktsioon ja võib vaja minna Alzheimeri tõve korral põhjalikumat diagnostilist tööd.

See võib aidata prognoosida dementsust kerge kognitiivse häirega inimestel (MCI) ja kuna see testib täidesaatvat funktsiooni, on see selles osas tundlikum kui MMSE. Lõpuks on näidatud, et see aitab paremini tuvastada Parkinsoni tõvega inimeste kognitiivseid probleeme haigus.

Eelised vs puudused

MoCA eelised hõlmavad selle lühidust, lihtsust ja usaldusväärsust Alzheimeri tõve sõeluuringuna. Lisaks mõõdab see dementsuse olulist komponenti, mida MMSE ei mõõda, nimelt täidesaatvat funktsiooni. Tundub, et see töötab hästi Parkinsoni tõve dementsuse korral ja erinevalt MMSE-st on see mittetulunduslikuks kasutamiseks tasuta.

Märkimisväärne on see, et MoCA on saadaval rohkem kui 35 keeles ja lisaks on olemas ka MoCA Test Blind, mis võimaldab kognitiivseid teste vaegnägijatele.

MoCA puuduseks on see, et selle manustamine võtab veidi kauem aega kui MMSE, ja nagu paljud teised skriiningud, tuleks see dementsuse täpseks tuvastamiseks ja diagnoosimiseks siduda mitme teise skriinimise ja testiga.

Sõna Verywellist

Olles teadlik sellest, mida MoCA sisaldab ja kuidas see on skooritud, aitab teil paremini mõista selle tulemusi teie või teie lähedase jaoks. Pidage ka meeles, et kuigi MoCA on kasulik kognitiivsete probleemide väljaselgitamisel, peaks see olema ühendatud mitmete teiste arsti poolt läbiviidud hindamistega, et täielikult hinnata vaimset toimimist ja teha kindlaks mälukaotuse võimalikud põhjused.