Kuna nahavähi suhtes ei ole üldisi skriinimisjuhiseid, peab enamik inimesi lootma haiguse tunnuste ja sümptomite äratundmisele, et haigus võimalikult varakult kätte saada. Lamerakk-kartsinoomid võivad tekitada tüükadetaolise ja ketendava nahakahjustuse, mille keskel on depressioon (haavand). Basaalrakuvähk on sageli vahakujulise välimusega valge, pärlmutter- või lihavärvi kuplitaoliste tükkidena. Melanoomi tunnused hõlmavad sageli uut või olemasolevat mooli, millel on ebaregulaarsed piirid või kõrgus, värvus on erinev või muul viisil muutuv. Nahavähi tüsistused, näiteks metastaasid, võivad põhjustada ka sümptomeid.
Nahavähk esineb kõige sagedamini päikesekiirgusega kehapiirkondades, kuid võib esineda kõikjal.
Heidame pilgu nahavähi tavalistele ja aeg-ajalt levinud tunnustele ning jälgitavatele eripäradele, mis võivad melanoomist märku anda.
© Verywell, 2018
Ebanormaalne "laik" nahal
Kõik nahal tekkivad uued laigud võivad olla nahavähk, arvestades, et igal viiendal inimesel tekib elu jooksul vähemalt üks nahavähk. Erinevate nahavähi tüüpide eristamine mikroskoobita võib olla keeruline, kuid nende kasvajate üldised omadused erinevad teatud määral.
Mida otsida
- Basaalrakukartsinoomid on sageli läikivad ja neid on kirjeldatud kui "pärlmutter". Need võivad olla lamedad, kõrgendatud või kuplikujulised ja sageli roosad, kahvatud või lihavärvilised. Hoolikal kontrollimisel võivad ümbritseva nahaga võrreldes olla näha väikesed veresooned.
See foto sisaldab sisu, mis võib mõnel inimesel olla graafiline või häiriv.
Vaadake Foto Kõrva kahjustav basaalrakuline kartsinoom. DermNet / CC BY-NC-ND- Lamerakk-kartsinoomid on sageli üles kasvanud ja nende puudutamisel on nad toored. Need võivad tunduda ketendavad ja haavanduda - see tähendab, et neil on keskmurd, mis on ümbritsevast piirkonnast kergem ja lamedam. Need vähid veritsevad, voolavad välja või moodustavad koorikuid.
See foto sisaldab sisu, mis võib mõnel inimesel olla graafiline või häiriv.
Vaadake Foto Squamuosi rakukartsinoom. DermNet / CC BY-NC-ND- Melanoom esineb tavaliselt olemasoleva mooli või uue, ebanormaalse ilmneva mooli muutusena (rohkem allpool).
See foto sisaldab sisu, mis võib mõnel inimesel olla graafiline või häiriv.
Vaadake Foto Melanoom. DermNet / CC BY-NC-NDSagedased sümptomid (kõik tüübid)
Allpool on toodud mõned nahavähi sümptomid, kuid on oluline tunnistada, et iga inimene ja iga nahavähk on erinevad. Kui teil on nahal mõni koht, mis teid puudutab, on oluline, et see kontrollitaks, olenemata sellest, kas teil on mõni mainitud sümptomitest või mitte.
Haavand, mis ei parane
Paljud nahavähid lükatakse esmalt välja vigade hammustamise, naha väiksemate vigastuste või ärrituse tõttu, kuid muutuvad ilmsemaks, kui need aja jooksul ei kao. Kui märkate nahal haiget, mis keeldub paranemast, isegi kui see näib paranevat, kuid ilmub siis uuesti, pidage nõu oma arstiga. Üldiselt tuleks hinnata kõiki nahamuutusi, mis pole kahe nädala jooksul iseenesest paranenud.
Muutused olemasolevas nahakahjustuses
Mõned nahavähid tekivad nahakahjustusest või moolist, mis on olnud pikka aega. Kui teil on muutuvaid frekke, mutte või muid nahalaike, pidage nõu oma arstiga.
Sensatsioon nahakahjustuses
Kõige sagedamini pole meil moolide või muude nahakahjustustega seotud aistinguid. Nahavähi korral võivad inimesed märgata püsivat sügelust, hellust, tuimust, kipitust või valu. Mõned inimesed on seda tunnet kirjeldanud kui oma nahal roomavate sipelgate sarnast tunnet.
Melanoomi sümptomid
Oluline on lähemalt uurida melanoomi võimalikke sümptomeid, kuna need vähid võivad kiiresti kasvada ja levida ning neid on haiguse algfaasis palju lihtsam ravida.
Melanoom võib esineda uue, sageli ebanormaalse ilmneva moolina, kuid sageli tekib see juba pikka aega esinenud moolidest.
Valgetel inimestel ja kergema nahaga hispaanlastel esinevad need naistel kõige sagedamini jalgadel ja meestel seljal. Tumeda nahaga inimeste jaoks on levinumad jalatallad, peopesad, varbaküünte ja küünte all ning limaskestadel (näiteks suu, nina ja suguelundite ümbruses).
ABCDE (ja F) reegel võib olla kasulik, kui kontrollite oma keha moole:
V: Asümmeetria
Tavalised freckles, moolid ja muud nahakahjustused on kõige sagedamini sümmeetrilised, melanoomid aga sageli asümmeetrilised. Kui jagaksite mooli kaheks pooleks, näiksid need kaks külge erinevad. Kõik normaalsed nahalaigud, näiteks sünnimärgid, pole siiski sümmeetrilised ja on palju tegureid, mida dermatoloogid mooli vaadates arvesse võtavad.
B: Piir
Melanoomi piirid (servad) on sageli ebaregulaarsed ja võivad tunduda räsitud, sälgud või udused. Kahjustus võib tunduda ka levivat, punetust või turset mooli ümbritsevas piirkonnas või tumedamat pigmenti, mis paistab lekkivat mooli piirilt ümbritsevasse koesse.
C: värv
Melanoomidel on sageli mitu ja ebaühtlast värvi ja tooni. Nende hulka võivad kuuluda mustad, pruunid ja kollakaspruunid toonid, mõnikord on näha ka valgeid, halli, punaseid ja siniseid alasid. Mõnel melanoomil on klassikaline punane, valge ja sinine kirjeldus, kusjuures vihjeid nende värvide kohta on ühes moolis.
Oluline on märkida, et ühes piirkonnas heledamana tunduv mutt võib olla sama murettekitav kui see, mis näib ühes piirkonnas tumenevat.
D: läbimõõt
Melanoomi läbimõõt on sageli suurem kui kuus millimeetrit (1/4 tolli) või umbes pliiatsi kustutuskummi suurus (või suurem). Sellise suurusega nahakahjustused tuleks kontrollida isegi siis, kui need on sümmeetrilised ainult ühe värvi ja korrapäraste piiridega. Kustutuskummidest väiksemad kahjustused tuleks üle vaadata ka siis, kui neil on mõni muu siin loetletud omadus.
E: arenev ja / või kõrgenenud
"E" tähistab melanoomi kahte erinevat tunnust. Moolid on sageli naha kohal kõrgendatud, sageli nii, et mõned osad on üles tõstetud ja teised lamedad. Mutt, mis muutub (areneb), on samuti seotud ja tagantjärele märgivad paljud melanoomidega inimesed, et mool oli enne diagnoosimist muutunud suuruse, kuju, värvi või üldise välimuse osas.
Kui melanoom areneb olemasolevas moolis, võib tekstuur muutuda ja muutuda kõvaks, tükiliseks või ketendavaks. Kuigi nahk võib tunduda erinev ja sügeleda, nõrguda või veritseda, ei põhjusta melanoom tavaliselt valu.
F: "Naljakas välimus"
Mõnikord lisatakse mnemoonilisele tähele "F" ja see viitab kahjustuse väljanägemisele "naljakas välimus". Mutt, mis ei tundu teie keha teiste mutide sarnane või mis lihtsalt ei tundu teile õige, peaks olema välja registreeritud. Tunned oma nahka paremini kui keegi teine. Usaldage oma sisetunnet.
Aeg-ajalt esinevad sümptomid
Võib esineda ka muid nahavähi sümptomeid. Kuigi järgmised on haruldased, pole need kokku liidetuna sugugi nii haruldased.
Muutus visioonis
Nägemise muutus, näiteks udune nägemine ainult ühes silmas, võib olla silma melanoomi või silma melanoomi sümptom.
Silma melanoom moodustab umbes 5 protsenti melanoomidest ja esineb iirises (silma valgel), tsiliaarses kehas või koroidis.
Muud sümptomid võivad hõlmata tumeda laigu ilmnemist silmavalgel, perifeerse nägemise kaotust, vilkuvate tulede, ujukite nägemist (nägemisjoonel hõljuvate täppide nägemine) või ühe silma punetust või punnitust.
Tumedad jooned sõrmeküüntel või varbaküüntel
Alati tuleb uurida küünte või varba küünte all oleva tumeda ala ilmnemist, mis ilmneb ilma ilmsete vigastusteta. Küünepõhja melanoom (subunguaalne melanoom) avaldub sageli siis, kui küünte pigmenteerunud triip hõlmab küünenahka (Hutchinsoni märk). Need vähid on kõige levinumad pöial ja suur varvas, kuid võivad esineda mis tahes küüntel.
Kui subungaalsed melanoomid on valgetel haruldased ja moodustavad melanoomidest vaid umbes 1 protsendi, on need tumedanahalistel inimestel kõige levinumad melanoomivormid.
Uued "armid"
Me arvame, et nahavähk on sageli muhke, kuid mõned on lamedad ja teised isegi naha depressioonidena. Morfeaformne basaalrakuline kartsinoom avaldub sageli naha depressioonina, mis näeb välja nagu arm.
Lamedad punased plaastrid ja lööbed
Üks nahka mõjutav vähitüüp, T-rakuline lümfoom, algab sageli väga sügelevate, lamedate, punaste laikude ja naastudega, mida võib kergesti eksitada ekseemi või psoriaasiga. Üht tüüpi T-rakulist lümfoomi, mükoosi fungoide, üleminek nendelt laikudelt kuplikujulistele sõlmedele ja seejärel ulatuslikele punetavatele piirkondadele mitmel kehaosal. See võib levida lümfisõlmedesse ja teistesse kehapiirkondadesse, nagu kopsud, maks ja luud. T-rakulised lümfoomid algavad kõige sagedamini tuharatel, kubemes, puusadel, kaenlaalustel ja rinnal.
Muud vähid, näiteks rinnavähk, võivad levida (metastaasid) nahale ja esialgu ekslikult pidada healoomulist löövet. Põletikuline rinnavähk on rinnavähi tüüp, mis pärineb nahalt ja näib esialgu olevat ekseemiline lööve.
Tüsistused
Nahavähi korral võib esineda mitmeid komplikatsioone. Mitte-melanoomsete nahavähkide korral on enamik neist tingitud kasvaja lokaalsest kasvust. Melanoomi korral võivad tüsistused olla seotud vähi kohaliku kasvu, metastaasidega teistesse kehaosadesse ja kasutatavate ravivõimaluste kõrvaltoimetega. Võimalike komplikatsioonide hulka kuuluvad:
Sekundaarne infektsioon
Kuna nahavähk häirib naha normaalset kaitsetõket, võivad bakterid siseneda, põhjustades nahainfektsiooni. Infektsioonid võivad ulatuda kergest vistrikulisest infektsioonist tselluliidini (nakkus, mis levib naha pinnal, kuid läheb ka sügavamale) ja isegi tõsiste stafülokokkide ja sepsisteni (kogu keha hõlmavad infektsioonid). Nahavähi ravi võib samuti põhjustada nakkusi.
Armistumine ja / või moondumine
Armid ja moondumine võivad ilmneda ainult nahavähi kasvu tõttu või selle eemaldamiseks kasutatavate raviviiside tõttu.Kui nahavähk avastatakse varakult, on need tüsistused haruldased, kuid mõnda aega esinenud vähk võib tungida kudedesse sügavamale, kahjustades närve või lihaseid.
Lümfödeem
Lümfödeem on seisund, mille korral vedelikku koguneb kehaosa lümfisõlmede ja lümfisoonte kahjustuste tõttu. Lümfisooned töötavad kudedes vaba vedeliku kogumise ja vedeliku tagasi veenidesse viimisega. Lümfisõlmede ja anumate kahjustuse korral võib järgnev vedeliku kogunemine põhjustada naha turset ja pinget.
Paljud inimesed tunnevad käte lümfödeemi, mis tekib mõnel rinnavähi operatsiooni läbinud naisel, kuid lümfödeem võib esineda peaaegu kõikjal. Nahavähi korral on see kõige tavalisem, kui operatsiooni käigus eemaldatakse lümfisõlmed, kuid see võib ilmneda ainult vähi tõttu.
Kordumine
Nii nagu vähid, näiteks rinnavähk, võivad pärast ravi korduda, võivad ka nahavähid korduda, eriti need, mis on diagnoosimise ajal kaugelearenenud. Mitte-melanoomsed nahavähid võivad korduda lokaalselt (piirkonnas, kus need tekkisid), kuid melanoomid ja mõned lamerakk-kartsinoomid võivad ka kaugemas kohas.
Metastaasid
Metastaasid on haruldased basaalrakuvähi või varases staadiumis lamerakk-vähi korral. Ka kaugelearenenud lamerakk-vähid, aga ka melanoomid võivad levida teistesse kehapiirkondadesse, põhjustades nendes piirkondades sümptomeid. Mõnel juhul avastatakse nahavähk esmalt metastaaside põhjustatud sümptomite põhjal.
Melanoom võib levida peaaegu igas kehapiirkonnas, kuid melanoomi metastaaside ja ka lamerakk-kartsinoomi metastaaside levinumad kohad on lümfisõlmed, luud, kopsud, maks ja aju.
Nende vähkide levimine luudesse võib põhjustada nõrgenemist, mis viib luumurdudeni (patoloogilised luumurrud). Jalad alla laskva seljavalu sümptomid, jalgade nõrkus või tuimus või kontrolli kaotamine urineerimise või roojamisega võivad olla selgroo kokkusurumise hoiatavad nähud selgroo metastaaside tõttu. Luu lagunemine võib põhjustada ka kaltsiumi taseme tõusu veres (hüperkaltseemia), mis võib põhjustada iiveldust, oksendamist, nõrkust ja segadust.
Kopsudesse levivad vähid võivad põhjustada püsivat köha või õhupuudust. Maksa levik (maksa metastaasid) võib põhjustada kollatõbe, naha kollasust. Aju metastaasid võivad põhjustada peavalu, krampe, nägemishäireid või nõrkust ühel kehapoolel.
Ärevus ja depressioon
Välimus võib minapildis mängida olulist rolli ning vähid, mis asuvad teistele nähtavates piirkondades, võivad mõnes põhjustada ärevust ja depressiooni. Õnneks võib ilukirurgia vajadusel välimuse taastamisel märkimisväärset tööd teha.
Millal pöörduda arsti poole
Kui märkate mõnda ülalnimetatud nahavähi märki või sümptomit, leppige kokku kohtumine oma arstiga. Dermatoloog võib uurida teie nahka ja teha kindlaks, kas biopsiat on vaja. See kehtib teie nahavärvist olenemata. Nahavähki ei saa tumedamal nahal mitte ainult raskemini näha ega teistmoodi välja näha, vaid isegi arstid võivad värvinimestel melanoomidest mööda vaadata. Kui olete mures, kuid ei arva, et mure lahendatakse, olge ise oma advokaat ja jätkake küsimuste esitamist või teise arvamuse saamist.
Nahavähi arsti arutelu juhend
Hankige meie järgmise arsti vastuvõtule meie prinditav juhend, mis aitab teil õigeid küsimusi esitada.
Saada endale või lähedasele.
RegistreeriSee arstide arutelu juhend on saadetud aadressile {{form.email}}.
Seal oli viga. Palun proovi uuesti.
Pole haruldane, et inimesed jätavad nahavähi tõttu arstiabi otsima, kuid mida varem need vähid diagnoositakse, seda paremad on tulemused. Kuigi melanoomi varajane leidmine võib muuta ellujäämist, nõuavad veelgi vähem kahjulikud nahavähid sageli ulatuslikumaid kirurgilisi meetodeid ja seega ka rohkem moondumist, kui neil lastakse kontrollimatult kasvada.
Kes haigestub nahavähki kõige sagedamini
