Mis on kontakti jälgimine?

Verywell / Julie Bang

Kui tuvastatakse nakkushaigus nagu COVID-19, on üks esimesi ja kõige olulisemaid ülesandeid välja selgitada, kuidas see levib. Kui teadlastel on see teave olemas, saavad nad saata rahvatervise meeskondi patogeeni jälitamiseks, kui see levib kogukonnas, riigis ja isegi kogu maailmas.

COVID-19 põhjustava viiruse SARS-CoV-2 nakatunud inimesed võivad tõsiselt haigestuda ja nakkuse edasi anda. Võib-olla teeb veelgi suuremat muret see, et keegi võib viirusesse nakatuda ja mitte iiveldada, vaidikkaolema võimeline nakkust teistele inimestele edastama. Neid teisi inimesi nimetatakse nende "kontaktideks".

Rahvatervise meeskonnad koolitavad kontaktjälgijaid, et leida inimeste kontaktid, kellel on kinnitatud COVID-19 juhtumid.

Miks see on oluline?

Kontaktjälgijad annavad COVID-19-ga inimestel teada, et nad võivad haigestuda.
Nende töö aitab jälgida haiguse levikut, sealhulgas selle asukohta, kiirust ja nakatumise määra.

Mida teevad kontaktjälgijad?

Kontaktjälgijad on koolitatud rahvatervishoiutöötajad, kes kasutavad nakkushaiguse leviku jälgimiseks tehnoloogiliste, teaduslike ja suhtlemisoskuste kombinatsiooni.

On spetsiaalseid "haigusdetektiive", kes teevad seda tüüpi tööd USA-s isegi pandeemiavälistel aegadel, sealhulgas 70-80 epideemialuureteenistuse liiget haiguste tõrje ja ennetamise keskuses (CDC). Kuid COVID-19 on sundinud rahvatervise osakondi ja organisatsioone mobiliseerima rohkem inimesi kontaktide otsimiseks. Johns Hopkinsi hinnangul on vaja veel 100 000 kontaktijälgijat, mis nõuaks 3,6 miljardit dollarit valitsuse erakorralist rahastamist.

Kontaktjälgijad koguvad teavet peamiselt inimeste tuvastamise teel, kellel on haigusleht ja terviseandmebaasid, seejärel pöörduvad nad tavaliselt telefonikõne kaudu. Seejärel helistavad nad kõigile, kellega see inimene eelmiste päevade jooksul suhelnud on, kellel võib olla oht haigestuda. Samuti küsitakse, millal - kui üldse - inimesel hakkasid sümptomid tekkima.

Nende kogutud andmed aitavad organisatsioonidel, nagu CDC, määrata R0 (hääldatakse R-naught) - väärtus, mis näitab, kui palju inimesi mõni haigusega haige inimene oma haiguse ajal tõenäoliselt nakatab. Kontaktjälgijad võivad samuti aitab arvutada, kui kaua üksikisik peab isolatsioonis või karantiinis viibima. COVID-19 puhul on see ajavahemik 14 päeva.

Korduvad registreerimised

Kui kontaktjälgijad on tuvastanud nakkushaigusega kokkupuute kaudu seotud inimeste ahela, on nad nende inimestega ühenduses päevi, kui mitte nädalaid, kui nad jälgivad haiguse levikut kogukonna kaudu.

Need registreerumised jätkuvad seni, kuni igal nende loendis oleval inimesel on kas:

Jää haigeks ja paraneb
Püsis terve selle aja jooksul, mil nad võisid haigestuda (inkubatsiooniperiood)
Möödus periood, mille jooksul nad said nakkust teistele levitada (nakkav periood)

Toetus ja haridus

Kontaktjälgijad ja muud rahvatervise spetsialistid pakuvad olulist teenust hariduse vormis. Kui kontaktjälgija räägib kõigepealt kellegagi, kellel on diagnoositud COVID-19, või kontaktiga, kes on kokku puutunud, selgitavad nad, kuidas viirus on levikut, miks on oluline kõverat lamedamaks muuta ja kuidas igaüks meist saab ohutult toetada nakkuse määra vähendamise eesmärki.

Nad hoiavad kõigi nende inimestega ühendust, kontrollides tavaliselt mitu nädalat vähemalt korra päevas. Iga vestluse ajal küsib kontaktjälgija, kas inimene tunneb end haigena või tunneb end paremini, kui on haige. Samuti küsitakse inimese üldiste vajaduste kohta, sealhulgas arstiabi, sotsiaalne tugi ja esmatarbekaubad, näiteks eluase.

Kontaktjälgija ja rahvatervise süsteemi ülesanne on tagada COVID-19 hooldusele võrdne juurdepääs. See tähendab, et igaüks saab vajalikku abi olenemata rassist, majanduslikust seisundist, hariduslikust taustast või muust demograafilisest tegurist. Vajaduse korral ühendavad kontaktjälgijad inimesi sotsiaalteenuste ja kliiniliste hoolduskeskustega.

Miks on kontaktide jälgimine oluline?

See nimi võib tunduda iseenesestmõistetav, kuid kontaktjälgijad teevad tegelikult enamat kui lihtsalt inimeste leidmist, kes võivad olla kokku puutunud inimesega, kes on nakatunud COVID-19-ga.

Tegelikult on üks olulisemaid asju, mida kontaktjälgijad teevad, kindlaks teha, kas keegi on haavatavas elanikkonnas. Kui keegi on haavatavas elanikkonnas, tähendab see, et tal puudub tervisliku seisundi säilitamiseks vajalik ettevaatusabinõude jaoks vajalik tugi ja ressursid -isoleerida või saada ravi.

Kes võib olla haavatavas elanikkonnas?

Inimene, kes kaotab töö, kui ta tööle ei ilmu, töötab tõenäoliselt ka siis, kui ta haigestub. See mitte ainult ei mõjuta nende tervist, vaid võib ka lubada viiruse levikut teistele.
Inimene, kes ei hoolitse oma laste või mõne teise vastutava pereliikme eest hoolitsemisel, eraldab end haigestumise korral vähem teistest (isoleerib). Nad võivad isegi hoolida teistest, kui nad on haiged või ajal, mil nad on nakkavad.
Isik, kes vajab vaimse tervise tuge, et järgida ohutult isoleerimise või karantiini paigutamise soovitusi. Vaimse tervise tugi on oluline igal kriisiajal, kuid eriti oluline, kui inimesed veedavad palju aega üksi.
Ka kodutuid inimesi peetakse haavatava elanikkonna osaks. Kodutus ei tähenda alati, et inimene elab tänaval.Paljud kodutud inimesed elavad varjupaikades või jagavad teistega lähedasi ruume. Mõnel juhul võivad need ruumid olla piiratud, vähese hügieenita või vähese vooluga. Kõik need tegurid suurendavad nakkushaiguse levimise tõenäosust.

Privaatsus ja konfidentsiaalsus

Kui kontaktjälgijad helistavad inimestele, et anda teada, et nad on kokku puutunud COVID-19-ga, ei avalda nad spetsiifikat, näiteks isiku nime, kes võib neid nakatada või kus nad elavad.

Kui teie COVID-19 tulemus on positiivne, küsib kontaktjälgija teilt loetelu inimestest, kellega olete hiljuti tihedalt suhelnud, samuti viisi nendega kontakti saamiseks (tavaliselt nende telefoninumber).

Kui kontaktjälgija helistab teie sõpradele, töökaaslastele või teistele inimestele, kellega olete aega veetnud, ei näita nad, et olete COVID-19 suhtes positiivne.

Igasugune teave, mille kontaktjälgijad saavad inimese kohta teada, on konfidentsiaalne. Neil on keelatud seda privaatset teavet jagada kellelegi, välja arvatud nende juhendajale ja rahvatervise meeskondades olevatele inimestele, keda peetakse vajalikuks teada. Sellegipoolest on mõned eripärad, mida neid pole vaja edasi anda.

Näited

Kujutage ette, et olete kontaktjälgija, kes on kutsunud mehe, kelle nimi on Taavet. Helistate talle, et anda talle teada, et ta on suhelnud kellegagi, kellel oli COVID-19 positiivne tulemus. Sa küsid Taavetilt, kellega ta elab ja kellega ta viimasel ajal aega veetis. David elab üksi, kuid töötab linnas asuvas pesulas.

Kui ütlete Taavetile, et ta peab ennast isoleerima ja ei lähe tööle enne, kui nakkav periood on möödas, ütleb ta teile, et ei saa enam tööd lõpetada. Pakute, et annate kirja, mille ta saab anda oma tööandjale, kuid ta keeldub ja tunnistab, et tal pole dokumente.

Kontaktjälgijana saate teavitada rahvatervise meeskonnas oma juhendajat, et David on haavatavas populatsioonis; ta vajab tuge ja ressursse isoleerimiseks ega riski kaotada oma tööd. Te ei pea siiski lisama, et tal pole dokumente, kuna see teave pole asjakohane.

Teine stsenaarium, millega kontaktjälgijad võivad kokku puutuda, on kontakt, kes petab oma abikaasat. Kujutage ette, et olete helistanud noorele naisele nimega Jennifer, kellel on COVID-19 tulemus positiivne.

Küsite, kellega ta on hiljuti suhelnud ja ta teatab, et pole üleeile alates tööl käinud, kuna tundis end haigena. Tema mees on temaga kodus, kuid tal pole sümptomeid. Küsite Jenniferilt, kas ta nägi päev või paar enne haigestumist kedagi teist. Jennifer usub sinus, et ta veetis aega teise partneriga, keda ta oli näinud, kuid mida tema abikaasa ei tea.

Peate seda inimest teavitama, et ta on kellegi kontakt, kelle COVID-19 test on positiivne, et nad saaksid rakendada ettevaatusabinõusid ja isoleerida, kuid te ei pea Jenniferi teile antud teabega rohkem tegelema. See, millised suhted Jenniferil olid iga inimesega, kellega ta puutus kokku viiruse levitamise ajal, ei oma tähtsust.

Kuidas saada kontaktjälgijaks

Vastuseks COVID-19 pandeemiale on tungiv ja ülemaailmne vajadus kontaktmärgiste järele. Roll kasutab spetsiifilisi oskusi, kuid paljusid neist saab õppida. Võite osaleda kontaktide jälgimise veebikursustel selliste ülikoolide kaudu nagu Johns Hopkins (seda kursust saab Coursera veebisaidil tasuta auditeerida).

Koolitust pakuvad paljud ettevõtted, valitsused ja omavalitsused, kes palkavad kontaktjälgi. CONTRACE rahvatervise korpus uurib eelnevalt kontaktide jälitamisest huvitatud inimesi ja ühendab nad tööle võtvate organisatsioonidega.

Kui teil on taust tervishoiu, statistika, rahvatervise alal või teil on isegi kõnekeskuses töötamise kogemus, on teil tõenäoliselt juba palju oskusi, mida kontakti jälgija peab edukaks tegema.

Paljud kontaktjälgijate töökohad on täiesti kauged, aidates kaasa COVID-19 leviku pidurdamisele sotsiaalse distantseerumise kaudu. Kui mõned kontaktjälgijad (tavaliselt need, kellel on rahvatervise tase) peavad raskesti leitavate kontaktide leidmiseks avalikkuse ette minema, ühendab enamik inimesi kontakte eemalt.

Töö on täistööajaga ja teenib vahemikus 17–22 dollarit tunnis.

Kuidas töö töötab

USA-s kasutatakse haigusloo ja muid tervishoiu andmebaase, et tuvastada inimesi, kelle COVID-19 test on positiivne. Sealt saavad lepingumärgised nendele isikutele ja nende kontaktidele helistada.

Mõnel pool maailmas kasutatakse rakendusi ka järelkontrollide ja registreerimiste lihtsustamiseks. Inimesed saavad sümptomitest iga päev ise teada anda ja see teave salvestatakse kesksesse andmebaasi.

Kuigi kontaktjälgijad võivad sageli töötada kodus, kui neil on usaldusväärne ja turvaline Interneti- ja telefoniteenus, võidakse neilt nõuda täiendavaid samme, et tagada neile juurdepääsetava ja hangitava teabe turvalisus. Näiteks võivad nad vajada spetsiaalseid pääsukoode või VPN-sid kõigis arvutites, mida nende töö tegemiseks kasutatakse.

Kui soovite kontaktijälgijaks saamise kohta rohkem teada saada, on kõigepealt vaja kontrollida kohalikku või osariigi tervishoiuosakonda.