Enamik inimesi arvab, et artriit on ainult liigesehaigus. Sõltuvalt artriidi tüübist võivad siiski esineda haiguse süsteemsed mõjud, tüsistused ja kaasnevad haigused.
Näiteks võib silmahaigustega seostada süsteemseid põletikulisi seisundeid, mis hõlmavad reumatoidartriiti, süsteemse erütematoosluupust, Sjogreni sündroomi, spondüloartropaatiaid, vaskuliiti, Behceti sündroomi ja dermatomüosiiti.
gilaxia / iStock / Getty ImagesSilma anatoomia
Silm on keeruline struktuur. Silma esiosa sisaldab sarvkest ja lääts. Mõlemad on tavaliselt veresoonte struktuurid (ilma veresoonteta). Seal on eesmine kamber, mis on täidetud vesilahusega (vesine vedelik). Eesmine uvea hõlmab iirist ja tsiliaarkeha. Uvea tagumist osa nimetatakse koroidiks - väga vaskulariseeritud kude, mis asub võrkkesta taga. Iga uvea osa võib koos ümbritseva koega muutuda põletikuliseks.
Silma valget väliskatet nimetatakse kõvakestaks. Sklera ja sarvkest kohtuvad, moodustades limbuse silma ees. Võrkkesta on silma kõige sisemine osa - see osa, mis on aju pikendus ja mis on võimeline reageerima visuaalsetele signaalidele.
Pöörake tähelepanu sümptomitele
Kui teil on artriidi vorm ja teil on nägemishäireid, peate konsulteerima oma arstiga, eelistatavalt reumatoloogiga. Tõenäoliselt antakse teile saatekiri silmaarsti juurde. Märgid ja sümptomid, mis teil võivad tekkida, sõltuvad silmaosast, mis on põletikuline või muul viisil mõjutatud. Mõnel juhul võib ravi edasilükkamine põhjustada pimedaksjäämist, nii et võtke seda tõsiselt ja hinnake sümptomeid.
Kuiva silma sündroom
Keratokonjunktiviit sicca on sagedamini tuntud kui kuiva silma sündroom. See on kõige levinum reumatoidartriidiga seotud silmaprobleem, mille levimus jääb vahemikku 15–25 protsenti. Nagu arvata võib, on kuiva silma sündroomi ravi peamine eesmärk pisarate taastamine ja pisarakile säilitamine.
Uveiit
Nagu nimigi ütleb, on uveiit uvea põletik, mille tagajärjeks on turse ja ärritus. Eesmine uveiit, kõige levinum uveiidi tüüp, on seotud silma esiosa põletikuga. Kuna iiris on sageli ainus osa, nimetatakse seda mõnikord iriidiks.
Tagumine uveiit mõjutab uvea tagumist osa, hõlmates enamasti koroidi. Kui tegemist on ainult koroidiga, nimetatakse seda koroidiidiks. Kui võrkkest on samuti seotud, nimetatakse seda korioretiniidiks. Veel üks uveiidi tüüp on pars planitis, mille põhjustab iirise ja koroidi vahel paikneva kitsenenud piirkonna (pars plana) põletik.
Uveiidi sümptomiteks võivad olla ähmane nägemine, silmavalu, hõljuvad tumedad laigud, valgustundlikkus ja silma punetus. Eesmine uveiit kaob tavaliselt mõne päeva kuni nädala jooksul. Tagumine uveiit võib kesta kuudest aastani ja hoolimata ravist võib see põhjustada püsivaid kahjustusi. Suukaudseid kortikosteroide või steroidseid silmatilku kasutatakse tavaliselt uveiidi raviks.
Ligikaudu 80 protsenti lastel esinevast uveiidist on seotud juveniilse reumatoidartriidiga. Ligikaudu 50 protsenti inimestest, kellel tekib eesmine uveiit, on HLA-B27 suhtes positiivsed. Ligikaudu 80 protsendil inimestest, kellel on HLA-B27-ga seotud eesmine uveiit, on ka üks spondüloartropaatiatest.
Skleriit
Skleriit on põhjustatud kõvakesta põletikust. Skleriidi klassifikatsioone on viis: difuusne eesmine, nodulaarne, nekrotiseeriv, skleromalatsia perforans ja tagumine. Punane, valulik silm on iseloomulik difuusse eesmise, nodulaarse või nekrotiseeriva skleriidi korral. Skleromaatsia perforansi korral võib valu varieeruda ja skleral tekib iseloomulik sõlm (umbes nagu reumatoidne sõlme). Valu on ka tagumise skleriidiga erinev. Samuti võib esineda hägune nägemine, silma pisaravool, valgustundlikkus ja punased laigud silma valgel osal.
Skleriidiga inimestel võivad tekkida muud silmaprobleemid, nagu uveiit, glaukoom, nägemisnärvi tursed ning võrkkesta või koroidne moonutus. Raske skleriit võib põhjustada sarvkesta hõrenemist, mis võib viia osalise pimeduseni.
Tüüpiliselt skleriidiga seotud seisundite hulka kuuluvad polüangiidiga granulomatoos (võib olla varajane) ja reumatoidartriit (tavaliselt pikaajalise seropositiivse RA-ga). Reumatoidartriit moodustab skleriidi juhtudest 18–33 protsenti.
Skleriidi ravi võib alata mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega ja minna edasi suukaudse prednisooni, steroidsete silmatilkade või kohalike steroidsüstideni. Skleriit on sageli püsiv, kestab aastaid.
.jpg)
.jpg)
