Naeruhäire, tuntud ka kui pseudobulbar-afekt (PBA), on seisund, mis põhjustab juhuslikke naeru- või nutuhooge. See võib olla häiriv ja piinlik nii seda põdevatele inimestele kui ka nende peredele. Paljud inimesed, kes seda seisundit kogevad, hakkavad sotsiaalseid olukordi vältima ja eraldavad end teistest.
PBA sümptomitega toimetuleku ja juhtimise viiside leidmine võib aidata leevendada selle seisundi põhjustatud vaimsele tervisele tekkivat koormust.
Basak Gurbuz Derman / Getty Images
Mis on Pseudobulbar Affect (PBA)?
PPA on kontrollimatu nutt või naermine, mis ületab oodatud reaktsiooni tunnetule või olukorrale. Sisemiselt kogetud tunne on oluliselt väiksem kui väliselt väljendatud tase ja seda on raske kontrollida. Väljendatud naeru- või nuttemotsioon võib olla ka tunde vastand, näiteks naer kurva olukorra ajal. Sümptomid on inimese kontrolli alt väljas ja neid on raske või võimatu naeru või nuttu teadlikult peatada.
PBA on aladiagnoositud, kuna sümptomitest teatatakse tavaliselt vähe. Sümptomitest teatamisel võib seda sageli valesti diagnoosida teiste meeleoluhäirete, näiteks bipolaarse häire või depressiooni korral.
See võib olla segane, sest PBA-le antakse palju nimesid, nagu tahtmatu emotsionaalse väljenduse häire, emotsionaalne labiilsus, patoloogiline naer ja nutt ning emotsionaalne düsregulatsioon.
Kes on ohus?
PBA täpne põhjus pole siiani teada; seda on seostatud aju ja neuroloogilist süsteemi mõjutavate seisunditega. See areneb siis, kui emotsioone kontrollivad närviteed on häiritud, mis toob kaasa kontrolli kaotamise emotsionaalsete reaktsioonide üle.
PBA-ga sageli seotud tingimused hõlmavad järgmist:
- Dementsus ja Alzheimeri tõbi
- Lou Gehrigi tõbi või amüotroofiline lateraalne skleroos (ALS)
- Hulgiskleroos (MS)
- Epilepsia või krambihäired
- Parkinsoni tõbi
- Traumaatilised ajukahjustused
- Insult
Diagnoos
PBA diagnoositakse arsti neuroloogiliste hinnangute abil või standardiseeritud küsimustike abil.
Arsti hindamise ajal küsivad nad teie sümptomite kohta, et hinnata emotsionaalset reaktsiooni teie tunnetele ja sobivust sümptomite ilmnemise olukorraga. Samuti vaatavad nad üle kõik teie kasutatavad ravimid ja teie haiguslugu võimalike haiguste põhjuste suhtes. sümptomid.
Kaks PBA diagnoosimiseks kasutatavat standardiseeritud küsimustikku on:
- Patoloogiline naeru ja nutu skaala
- Neuroloogiliste uuringute-võimekuse skaala keskus
Ravi
PBA-d hallatakse peamiselt ravimite, näiteks antidepressantide või kombineeritud ravimite kasutamisega. Ravi eesmärk on vähendada emotsionaalsete puhangute sagedust ja raskust.
PBA ravi hõlmab tavaliselt ravimeid, mida kasutatakse teiste meeleoluhäirete, näiteks depressiooni korral. Trütsüklilisi antidepressante ja selektiivseid serotoniini tagasihaarde inhibiitoreid kasutatakse tavaliselt väiksemates annustes kui depressiooni raviks.
2010. aastal kiitis Toidu- ja Ravimiamet (FDA) heaks spetsiaalselt PBA raviks mõeldud ravimit nimega Neudexta, mis on dekstrometorfaani ja kinidiini kombinatsioon. Sellest ajast alates on Neudexta muutunud PBA peamiseks raviks.
Emotsionaalne ja psühholoogiline mõju
PPA suurendab stressi ja ärevust inimeste, pereliikmete ja hooldajate pärast, kuna neil on mure emotsionaalse puhangu pärast ja kuidas inimesed sellele reageerivad. See mõjutab vaimset, sotsiaalset ja emotsionaalset tervist.
Teistel inimestel võib olla PPA mõistmine väga keeruline ja võib karta teiste inimeste reaktsioone emotsionaalsete puhangute suhtes. Paljud inimesed, kellel on PPA, tunnevad vajadust vältida sotsiaalseid olukordi ja tegevusi, mis neile varem meeldisid, sest nad ei soovi piinlikkust tunda, kui neil äkki tekib emotsionaalne puhang.
Ole teadlik muudest psühholoogilistest probleemidest
Sotsiaalne isolatsioon ja endassetõmbumine võivad põhjustada teiste vaimse tervise seisundite, näiteks ärevuse või depressiooni, arengut. Need mõjud võivad maksustada ka PBA-ga inimeste pereliikmete ja hooldajate vaimset tervist.
Seotud probleemid
Kuigi vaimse tervise seisundeid - nagu ärevus ja depressioon - pole PBA arenguga seostatud, võivad inimestel, kellel see on, tekkida suurenenud stressorite tõttu need seisundid. PPA-ga inimestel ja nende pereliikmetel võib tekkida suurenenud ärevus ja stress tingimus.
Võib tekkida mure, et emotsionaalne puhang juhtub sobimatul hetkel piinlikkust ja ebamugavust tekitades. See täiendav stress põhjustab mõnel inimesel sotsiaalsete kontaktide vältimist ja oma lemmiktegevustega tegelemist, aidates kaasa ärevushäire või depressiooni tekkele.
Toimetulek
Ravi abil saab emotsionaalsete puhangute arvu vähendada. See aitab inimestel end ühiskondlikel üritustel käies mugavamalt tunda. Kuna PBA esineb sageli inimestel, kellel on muid neuroloogilist süsteemi häirivaid seisundeid, on PBA ravi kõigi jaoks erinev.
PBA-d ei ravita ja ravimid ei taga emotsionaalsete puhangute täielikku peatamist. Seisund on hallatav ja toimetulemisstrateegiaid saab kasutada naeruhäirete ärevuse ja stressi vähendamiseks. Toimetulekustrateegiad hõlmavad järgmist:
- Arutage oma olukorda pere, sõprade, töökaaslaste, inimestega, keda sageli näete, või inimestega, kellega olete seltskondlikul üritusel. See aitab neil mõista teie seisundit ja aitab teil vähem piinlikkust tunda, kui teil tekivad sümptomid.
- Kui leidsite, et konkreetne asukoht või sündmus on tavaline käivitaja, võite seda olukorda vältida või leida teistsuguse viisi selles sündmuses osalemiseks.
- Püüdke end häirida, muutudes mõnele muule vestlusteemale, muutes asukohta või keskendudes millelegi oma keskkonnas, et häirida meelt sümptomite juurest.
- Proovige aeglaselt ja sügavalt sisse hingata, et aidata keha ja vaimu lõdvestada.
- Kui võimalik, proovige oma keha asendit muuta.
Prognoos
Kuna PBA esineb sageli inimestel, kellel on muid neuroloogilist süsteemi häirivaid seisundeid, on prognoos kõigi jaoks erinev.
Sõna Verywellist
PPA on aladiagnoositud seisund, mis võib põhjustada selle diagnoosiga inimestele ja nende pereliikmetele suurt ebamugavust. Avatud suhtlus haigusseisundi kohta aitab vähendada osa haigusest tingitud ärevust ja stressi, sest see aitab patsientidel ja teistel inimestel sümptomeid mõista.
PPA võib inimese vaimsele tervisele lõivu maksma panna. Tervishoiuteenuse osutaja poolt välja kirjutatud ravimite võtmine ja haiguspuhanguga toimetuleku strateegiate tundmine aitab vähendada sümptomite sagedust ja raskust. See aitab inimestel end vähem huvitava ja stressi tekitamata huvitegevuses ja seltskondlikes tegevustes osaleda.
Kui teil on kunagi seletamatu emotsionaalne reaktsioon, mis tundub olevat ebaproportsionaalne tegeliku sündmuse või kogetud emotsiooni suhtes, arutage seda kindlasti oma tervishoiuteenuse osutajaga, et aidata teil sümptomeid paremini hallata.