Ellen Lindner / Verywell
Võtmed kaasa
- Geel Phexxi on uut tüüpi mittehormonaalne rasestumisvastane vahend
- See on mõeldud kasutamiseks ainult siis, kui seda vajate
- Varajane uuring näitab, et see on vähem efektiivne kui spiraalid või rasestumisvastased tabletid
Kuni eelmise kuuni polnud pärast hormoonspiraali leiutamist 1970. aastatel ühtegi olulist uuendust mittehormonaalses rasestumisvastases vahendis. Kuid 22. mail kiitis toidu- ja ravimiamet (FDA) heaks uue mittehormonaalse võimaluse naistele: retseptiravimiga geel.
Biofarmatseutilise ettevõtte Evofem Biosciences välja töötatud Phexxit peetakse "nõudmisel" rasestumisvastaseks tüübiks, see tähendab, et te kasutate seda ainult siis, kui seda vajate.
Rasestumisvastane vahend on kavas vabastada septembri alguses.
Kuidas see töötab?
Nagu spermitsiidid, tuleb ka Phexxi enne seksi tuppe sisestada. Kuid erinevalt spermitsiididest, mis blokeerivad emakakaela sissepääsu ja aeglustavad spermatosoide, nii et need ei ole munarakku jõudmiseks piisavalt võimsad, töötab Phexxi raseduse vältimiseks seksi ajal tupe pH muutmisega.
Tavaliselt on tupp väga happeline - umbes 3,5–4,5 pH-skaalal - ja mitte spermatosoidid ei saaks iseenesest ellu jääda. Sperma sisaldava sperma pH on aga 7,2 kuni 8,0 ja see põhjustab ellujäämiseks tuppe sisenemisel leelistavat toimet. Piimhappe, sidrunhappe ja kaaliumbitartraadi kombinatsioonist valmistatud Phexxi töötab selle leelistava toime vastu ja hoiab tupe happelises vahemikus.
"Selle eesmärk on muuta sperma tupekeskkond vähem külalislahkeks," ütles Irvine'is (CA) Irvine'i integreeriva meditsiinirühma asutaja ja direktor Felice Gersh, OB-GYN, e-posti teel Verywell Healthile. "See ei ole otsene mürk spermatosoididele, kuid [sperma] ei toimi enamikul juhtudel elujõulisel viisil."
Mis kasu on mittehormonaalsest rasestumisvastasest tegevusest?
Kuna Phexxi töötab sperma jaoks vaenuliku keskkonna loomisega, toimib see hormonaalsetest rasestumisvastastest vahenditest erinevalt nagu pillid, tuperõngad ja süstid, mille eesmärk on peatada ovulatsiooniprotsess igal kuul.
"Paljud naised on väsinud olemasolevatest võimalustest, mis muudavad dramaatiliselt naise keha toimimist," ütles Gersh. Ta lisas, et mittehormonaalsed võimalused, nagu Phexxi, pakuvad kasu reproduktiivse ja metaboolse tervise jaoks hädavajalike hormonaalsete rütmide rikkumata jätmisest.
Phexxi pakub ka seda eelist, et raseduse vältimiseks ei loodeta meeste kondoomi kasutamisele.
"FDA heakskiit Phexxile tähendab, et naistel on nüüd juurdepääs mittehormonaalsele rasestumisvastasele võimaluselenad kontroll sissenende kasutada ainult siis, kuinad seda vaja on, "ütles Evofem Biosciences tegevjuht Saundra Pelletier avalduses.
Mida see teie jaoks tähendab
Rasestumisvastased vahendid on väga isiklik valik. Kui teil on esinenud hormonaalse rasestumisvastase toimega kõrvaltoimeid või eelistate seda muudel põhjustel mitte kasutada, võib Phexxi kaaluda. Pidage meeles, et erinevalt kondoomidest pole Phexxi loodud suguhaiguste eest kaitsmiseks.
Kuidas sa seda võtad?
Phexxit peate võtma ainult siis, kui seda vajate. Seda võib võtta vahetult enne seksi või kuni tund enne seksi.
Geel on saadaval üheannuselises eeltäidetud aplikaatoris, mis sisestatakse otse tuppe. Iga annus on efektiivne ainult ühe seksuaalse episoodi jaoks. See tähendab, et peate sisestama uue annuse iga seksimise aja kohta, isegi kui mõlemad ajad on viie minuti jooksul.
Gershi sõnul nõuab Phexxi "läbimõeldud kasutamist ja ettevalmistamist", nii et see sobib kõige paremini naistele, kes on ette valmistatud mingiks ettenägemise tasemeks.
Phexxi, mis on karbis 12, on saadaval ainult retsepti alusel. Kui teie kindlustus seda ei kata, maksab see umbes 250 kuni 275 dollarit karbi kohta või 20 kuni 23 dollarit annuse kohta.
Kas see on efektiivne?
Kuna Phexxi on endiselt uus - ja pole veel üldsusele kättesaadav - on vaja teha rohkem uuringuid, et teha kindlaks, kui tõhus on see raseduse ennetamisel. Seni on kliinilises uuringus osalenud 1400 naist vanuses 18–35, et Phexxi efektiivsus oli 86,3%.
Selle perspektiivi vaatamiseks on tõhususe osas järgmised rasestumisvastased meetodid:
- Implantaat: 99,95%
- Hormonaalne spiraal: 99,8%
- Mittehormonaalne spiraal: 99,2%
- Süst: 94%
- Rasestumisvastased tabletid: 91%
- Plaaster: 91%
- Rõngas: 91%
- Membraan: 88%
- Meeste kondoom: keskmiselt 82%, ideaalsel kasutamisel 98%
- Naiste kondoom: 79%
- Taganemine: 78%
- Viljakuse teadlikkuse meetodid (nagu rütmimeetod): 76%
- Spermitsiid: 72%
See tähendab, et ideaalsel kasutamisel maandub Phexxi kuskil keskel.
"Seda ei pea tingimata pidama usaldusväärseks rasestumisvastaseks vahendiks," ütles Livingwellis, New Jersey osariigis St. Barnabase reproduktiivmeditsiini ja teaduse instituudi (IRMS) reproduktiivmeditsiini direktor Serena H. Chen väga väljaandele Verywell. "Seitsme menstruaaltsükli lõpus on endiselt raseduse määr 13,7% - kuskil pillide või spiraali lähedal. Kui te kondoome ideaalselt kasutate, võivad need tegelikult paremad olla."
Erinevalt kondoomidest, mis kaitsevad ka sugulisel teel levivate nakkuste eest, on Phexxi heaks kiidetud ainult rasestumisvastaseks vahendiks.
"Kui soovite tõesti rasedust ära hoida [koos Phexxiga], peate seda kasutama ettevaatlikult ja kondoomidega." - Serena H. Chen, MD
Kas on kõrvaltoimeid?
Phexxi kõige tavalisem kõrvaltoime - tupepõletus - on teist tüüpi rasestumisvastaste vahendite puhul haruldane. Kliinilises uuringus koges 18% kasutajatest tupepõletust, 14,5% aga tupe sügelust.
Muud teatatud kõrvaltoimed on:
- Tupeinfektsioon
- Kuseteede infektsioon
- Tupes esinev ebamugavustunne
- Bakteriaalne vaginoos
- Tupe tühjenemine
- Suguelundite ebamugavustunne
- Valulik urineerimine
- Tupevalu
Lõppkokkuvõttes on oluline rääkida oma tervishoiuteenuse osutajaga võimalikest rasestumisvastastest hüvedest ja kõrvaltoimetest, et teha kindlaks, mis teile kõige paremini sobib.
"Ma arvan, et on suurepärane, kui turul on teine valik," sõnas Chen. "Kuid kokkuvõte on see, et naised peavad tõesti ise oma keha ja tervise eest ise vastutama ning tegelikult arsti poole pöörduma."
Sõna Verywelli meditsiinilisest ülevaatusnõukogust
"Phexxi on uus tupegeeli rasestumisvastane vahend. See on naissoost kontrollitud ja nõudmisel, mis tähendab, et kasutate seda ainult siis, kui seda vajate. Paljudele naistele võib meeldida, et see ei ole hormonaalne. See tähendab, et sellel võib olla vähem kõrvaltoimeid Kuid kui otsustate seda proovida, siis tea, et see pole tõenäoliselt nii tõhus kui spiraal või pill. Samuti ei kaitse see suguhaiguste eest. " - Anju Goel, MD, MPH