Rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni (ICD) koodid leiate patsiendi paberimajandusest, sealhulgas haiglaraamatutest, tervisekaartidest, külastuste kokkuvõtetest ja arvetest. Need koodid tagavad, et saate korralikku ravi, ja teie arstilt makstakse kõigi teie osutatud meditsiiniteenuste eest asjakohast tasu.
Sarinya Pinngam / EyeEm / Getty ImagesAlates 2015. aastast kasutusel olnud koodi 10. versiooni nimetatakse RHK-10-ks ja see sisaldab enam kui 70 000 haigusekoodi. RHK-d haldab Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) ja seda levitatakse riikides üle kogu maailma.
Ameerika Ühendriikides kontrollivad RHK koode Medicare and Medicaid Services (CMS) ja Riiklik tervishoiustatistika keskus (NCHS).
ICD saab redaktsioonide vahel igal aastal värskendusi, mis mõnikord kajastub koodi pealkirjas. Näiteks on 2020. aasta uuendatud versioon ICD-10-CM. RHK-11 kiitis WHO heaks 2019. aastal ja see jõustub 2022. aastal.
Kuidas ICD-koode kasutatakse
RHK-koode kasutatakse arveldamisel, ravimisel ja statistika kogumisel. Õige koodi omamine on oluline ravikulude hüvitamiseks ja meditsiinilise probleemi standardiseeritud ravi tagamiseks.
Kindlustuse hüvitamine
Kui teie arst esitab hüvitamiseks kindlustusarve, kirjeldab iga teenust tavaline protseduuritehnoloogia (CPT) kood, mis sobib ICD koodiga. Kui need kaks koodi üksteisega õigesti ei joondu, võidakse makse tagasi lükata.
Teisisõnu, kui teenust ei pakuta tavaliselt sellise diagnoosiga inimesele, siis kindlustus ei maksa. Näiteks ei saanud teie arst tavaliselt esitada röntgenülevaate eest arvet, kui tulete kaebama lööbe üle; pildistamine pole selle mure jaoks näidustatud.
Haiguste ohjamine
ICD kood määratakse igale haigusele ja kui teil on krooniline haigus, näiteks diabeet või südamehaigus, järgib teie ICD kood tavaliselt teie meditsiinilisi andmeid.
Haigla tingimustes võib see olla elupäästev, kuna see võib takistada teie ravi saamist, mis on teie kroonilise haiguse korral vastunäidustatud. Teisest küljest võib krooniliste haigustega patsientide puhul, kes tulevad haiglasse mitteseotud ägeda probleemi tõttu, põhjustada pettumust.
Alati, kui kohtute uue arstiga, esitavad nad sageli palju küsimusi kroonilise haiguse kohta, selle asemel, et keskenduda haiglas viibimise põhjusele. Kuigi mõni seisund võib teile tunduda mitteseotud, võib see siiski olla.
Sellegipoolest tellib teenusepakkuja mõnikord mittevajalikke katseid ja ravimeetodeid, mis on näidustatud kroonilise haigusseisundi jaoks, selle asemel, et keskenduda teie sisse toodud ägedale murele.
Muud kasutusalad
RHK-koode kasutatakse tervishoiustatistika ja surmapõhjuste jälgimiseks kogu maailmas. Sellest on abi nii krooniliste kui ka uute haiguste kohta andmete kogumisel. Näiteks lisati 2020. aastal ICD-10-le uus kood, et jälgida aurutamisega seotud haigusi.
RHK koode kasutatakse kliinilistes uuringutes ka subjektide värbamiseks ja jälgimiseks ning need on mõnikord, kuigi mitte alati, surmatunnistustel.
ICD-koodi värskendused
2015. aasta ICD läbivaatamine hõlmas süsteemi mitmeid muudatusi. Selle tulemusel lähenetakse ICD-10 koodidele erinevalt nende ICD-9 analoogidele.
ICD-9 koodid
2015. aastal järk-järgult lõpetades näete vanemates dokumentides ikkagi ICD-9 koode. Enamik ICD-9 koode on kolm numbrit kümnendkohast vasakul ja üks või kaks numbrit ühest paremal. Näiteks:
- 250,0 on tüsistusteta diabeet.
- 530.81 on gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD).
- 079.99 on viirus.
Mõnel ICD-9 koodil on ees V või E. V-koodi kasutatakse tervishoiuteenuste jaoks (tavaliselt ennetavad), mis ei vaja diagnoosi. "E" kood kirjeldab terviseprobleemi, näiteks vigastuse või mürgituse, keskkonnapõhjust.
ICD-10 koodid
ICD-10 värskendus uuendas kodeerimissüsteemi täielikult. Uued koodid on jaotatud peatükkideks ja alapeatükkideks ning sisaldavad kümnendkohast vasakul asuvat tähte pluss kaks numbrit ja seejärel ühte numbrit paremal.
Uus süsteem võimaldab täpsemat diagnoosi. Näiteks:
- E10.9 on 1. tüüpi diabeet ja E11.9 on 2. tüüpi diabeet.
- K21.9 on GERD.
- B97.89 on viirus kui mujal klassifitseeritud haiguste põhjustaja.
Tähed rühmitavad haigusi ja kirjeldavad konkreetset seisundit, elundisüsteemi või seisundile iseloomulikke tunnuseid. See võib tekitada esialgset segadust, sest "E" ei tähenda enam keskkonna põhjust, vaid pigem endokriinseid häireid.
RHK-10 diagnostikakoodid A-st Z-ni
- V: Nakkus- ja parasiithaigused
- B: nakkushaigused ja parasiidid
- C: vähk
- D: Neoplasmid, veri ja verd moodustavad elundid
- E: endokriinsed, toitumisalased või metaboolsed
- F: vaimsed ja käitumishäired
- G: närvisüsteem
- H: silmad, kõrvad, nina ja kurk
- I: vereringesüsteem
- J: Hingamissüsteem
- K: Seedetrakt
- L: Nahk
- M: Lihas-skeleti süsteem
- N: Urogenitaarne süsteem
- O: Rasedus ja sünnitus
- P: perinataalsed seisundid
- K: Kaasasündinud ja kromosomaalsed kõrvalekalded
- R: ebanormaalsed kliinilised ja laboratoorsed leiud
- S: vigastus, mürgistus ja muud välised põhjused
- T: Vigastus, mürgistus ja muud välised põhjused
- U: kasutatakse hädaolukorra määramiseks
- V: Haigestumise välised põhjused
- W: Haigestumise välised põhjused
- X: haigestumuse välised põhjused
- Y: Haigestumise välised põhjused
- Z: terviseseisundit mõjutavad tegurid ja kontakt tervishoiuteenustega
ICD-11 koodid
Aastal 2022 muutuvad RHK koodid uuesti kahe numbri lisamisega - üks tähele eelneb ja teine tuleb lõpus. Näiteks saab X98.6 (ICD-10 kood) väärtuseks 0X98.60. Uuendatud kood ei kasuta ka tähti "I" või "O", et vältida segiajamist tähtedega 1 ja 0.
Kust leida ICD-koode
Kui lahkute arsti vastuvõtult, terapeutiliselt vastuvõtult või haiglast, antakse teile visiidi kokkuvõte, mis peaks sisaldama erinevaid numbrikoode. RHK koodid on loetletud jaotises "diagnoos" või "Dx", teised koodid on tavaliselt osutatud teenuste CPT koodid.
Kui saate oma kindlustusseltsi, Medicare'i või mõne muu maksja käest hüvitiste selgituse (EOB), sisaldab see ka ICD-koode. Kui nõuet ei maksta, võib põhjuseks olla see, et ICD kood ei ühildu CPT koodiga. Kui see juhtub, rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga.
Kui peate konkreetse diagnoosi jaoks otsima ICD koodi või kinnitama, mida ICD kood tähistab, külastage haiguste tõrje ja ennetamise keskuste (CDC) veebisaiti, et kasutada nende praeguste ICD-10 koodide otsitavat andmebaasi. A
