Levinud märgid, mis võivad teil õlg külmutada

Külmutatud õlg, mida nimetatakse ka kleepuvaks kapsuliidiks, on seisund, mis põhjustab õlaliigese liikumise piiramist ja valu. Külmunud õla põhjus on sageli teadmata, kuid on teatud inimesi, kellel näib olevat suurem tõenäosus selle seisundi tekkeks. Külmunud õlg põhjustab õlaliigest ümbritseva kapsli kokkutõmbumist ja armkoe moodustumist. Enamik inimesi, kes seda seisundit ei tunne, on üllatunud selle põhjustatud valu suurusest ja sümptomite kestusest. Siiski on häid uudiseid, kuna sobiv ravi võib olla tõhus valu kontrolli all hoidmiseks ja taastumise kiirendamiseks.

Põhjused

Kõige sagedamini tekib külmunud õlg ilma sellega seotud vigastuste või märgatava põhjuseta. Kuid paljudel patsientidel, kellel see haigus areneb, on mõned levinud teemad.

• Vanus ja sugu: Külmutatud õlg mõjutab kõige sagedamini patsiente vanuses 40–60 aastat ja see on naistel palju levinum kui meestel.
• Endokriinsed häired: diabeetikutel on külmunud õla tekkimise oht eriti suur. Selle seisundi tekkeks võivad olla ka muud endokriinsed kõrvalekalded, näiteks kilpnäärmeprobleemid. Külmunud õla olemasolu ei tähenda, et teil peaks olema endokriinsed kõrvalekalded, kuid sageli on see seos.
• Õlavigastus või operatsioon: Patsientidel, kellel on õlgavigastus või kellel tehakse õlaliigese operatsioon, võib tekkida külmunud õlaliiges. Kui vigastusele või operatsioonile järgneb pikaajaline liigese immobiliseerimine, on külmunud õla tekkimise oht kõige suurem.
• Muud süsteemsed seisundid: Külmunud õla tekkimise suurenenud riskiga on seotud ka mitmed süsteemsed seisundid, nagu südamehaigus ja Parkinsoni tõbi.

Keegi ei saa tegelikult aru, miks mõnel inimesel tekib külmunud õlg. Mingil teadmata põhjusel muutub õlaliiges jäigaks ja õlga ümbritsev kapsel tõmbub kokku.Õla liiges on kuul- ja sokliühendus. Pall on õlavarre luu (õlavarreluu) ülaosa ja pesa on õlariba osa (glenoid). Selle kuuli- ja pesaühenduse ümber on kudede kapsel, mis ümbritseb liigest.

Tavaliselt võimaldab õlaliiges rohkem liikumist kui ükski teine ​​keha liiges. Kui patsiendil tekib õlg külmunud, muutub õlaliigest ümbritsev kapsel kokkutõmbuvaks ja tihedaks. Kapsel moodustab armkoe ribasid, mida nimetatakse adhesioonideks. Kapsli kokkutõmbumine ja adhesioonide moodustumine muudavad õla jäigaks ja liikumine valulikuks.

Diagnoos

Külmunud õlaga inimeste kõige tavalisem kaebus on valu. Kuigi nad võivad mõista, et liikumine on piiratud, on kõige sagedasem probleem selle haigusega seotud valu. Paljud õlgade seisundid põhjustavad valu, sealhulgas pöörleva manseti probleemid ja seetõttu on külmunud õlg üks ortopeedias kõige sagedamini valesti diagnoositud probleeme. Paljudel inimestel, kellel on pöörleva manseti rebenemise tunnused, on õlg külmunud.

Diagnoosi üks väljakutseid on see, et inimesed saavad kompenseerida väga jäiga õlaliigese, liigutades oma õlariba ja selgroogu. Seetõttu võivad selle haigusega inimesed oma käe pea kohale tõsta, hoolimata sellest, et õlaliiges on tihedalt külmunud. Teie eksamineerija peab hoolikalt hindama mitte ainult seda, kui palju teie käsi saab liikuda, vaid ka seda, millises liigeses liikumine toimub. Külmunud õla diagnoosimise põhjuseks on sageli see, et inimesed ei suuda isoleerida ja määrata palli ja sokli õlaliigese liikumise suurust.

Etapid

Külmunud õlg kulgeb tavaliselt prognoositavates etappides. Keskmisel patsiendil on külmunud õla sümptomid 12 kuni 18 kuud. Külmunud õla sümptomite täielik kõrvaldamine võib võtta kuni kolm aastat või kauem. Hea uudis on see, et külmunud õla kõige valusam ja piiravam faas on kõige varem ja seetõttu võivad sümptomid kiiresti paraneda. Kuid sümptomite kõrvaldamiseks on peaaegu alati mitu kuud, kui mitte rohkem kui aasta.

Ravi

Külmutatud õlgade ravi koosneb peamiselt valu leevendamisest ja füsioteraapiast. Enamik patsiente leiab leevendust nende lihtsate toimingutega, kuigi kogu raviprotsess võib kesta mitu kuud või kauem.

Kui lihtsad mitteoperatiivsed ravimeetodid ei võimalda külmunud õlga lahendada, tuleb aeg-ajalt patsiendile operatsioon teha. Seda protseduuri nimetatakse kapsli artroskoopiliseks vabastamiseks. Külmutatud õla kirurgiline kapsli vabastamine on harva vajalik, kuid see on äärmiselt kasulik külmutatud õla korral, mis ei allu ravile ja taastusravile. Operatsiooni korral on kapsli vabastamise järgne viivitamatu füsioteraapia ülitähtis. Kui võõrutusravi ei alga varsti pärast kapsli vabastamist, on külmunud õla tagasipöördumise võimalus üsna suur.

Taastumine

Enamikul patsientidest, kellel on külmunud õlg, on õla liikumises väikesed piirangud isegi aastaid pärast seisundi taandumist. Kuid see liikumispiir on minimaalne ja seda märgatakse sageli ainult hoolika füüsilise läbivaatuse läbiviimisel. Suurem osa patsientidest, kellel tekib külmunud õlg, taastab oma liikuvuse ainuüksi teraapia ja sirutamisega.