Mitte kõik, kes jätkavad Medicare'i kasutamist, pole 65-aastased või vanemad. Programm on kättesaadav noorematele inimestele, kui neil on meditsiiniline puue. Inimesed, kellel on amiotroofiline lateraalskleroos (ALS), tuntud ka kui Lou Gehrigi tõbi, kvalifitseeruvad automaatselt ja inimesed, kellel on lõppstaadiumis neeruhaigus, see tähendab, et nad vajavad dialüüsi või neeru siirdamist, on abikõlblikud, kui nad maksavad piisavalt makse. Enamik puuetega inimesi kvalifitseerub aga sotsiaalkindlustuse invaliidsuskindlustuse (SSDI) alusel Medicare'i. Kuidas SSDI programm töötab ja kuidas saate kandideerida?
Siit saate teada, kas teil on sotsiaalkindlustuspuudega isik
Huntstock / Puude pildid / Getty Images
Veenduge, et vastaksite neile neljale nõudele, et saada sotsiaalkindlustuse invaliidsuskindlustuse (SSDI) programmi.
1. Teenige piisavalt töökrediiti
Seejärel kasutab sotsiaalkindlustusamet (SSA) töökrediiti, et otsustada, kas vastate kriteeriumidele. 2020. aastaks võrdub üks töökrediit 1410 dollariga aasta maksustatud tuluna ja neli ainepunkti 5640 dollariga. Te ei saa teenida rohkem kui neli ainepunkti aastas.
SSDI-le kvalifitseerumiseks vajalike töökrediitide arv jaguneb kolme vanusekategooriasse:
- Vanus 24 ja noorem: Puudele vahetult eelnenud kolme aasta jooksul vajate kuut töökrediiti.
- Vanus 24 kuni 31: vajate ühte töökrediiti iga aasta kohta, mis jääb ajavahemikku 21 kuni aasta, mil teie puue algas.
- 31-aastased ja vanemad: puudele vahetult eelnenud kümne aasta jooksul vajate vähemalt 20 töökrediiti (nende 31–42-aastaste jaoks) ja kuni 40 ainepunkti (62-aastastele ja vanematele), millest 20 on ainepunktides teenitud ainepunktid. 10 aastat enne teie puude algust.
Kasulik näpunäide: pidage meeles, et mis tahes töö, kus te töötasite "laua all", ei lähe teie SSA töökrediidi nõude hulka, kuna makse ei makstud.
2. Täitke sissetuleku piirid
Iga kuu peate teenima vähem kui kindel summa. Rohkem teenimine tähendab, et saate teha "olulist tasulist tegevust" ja te ei ole SSA silmis puudega. 2017. aastal on igakuine teenimislimiit 1170 dollarit (pimedana 1950 dollarit).
3. Tõestage, et teil on meditsiiniline puue
Teil peab olema vaimne või füüsiline meditsiiniline puue, mis peaks kestma vähemalt üks aasta. Sotsiaalkindlustusamet nõuab puude tõendamiseks arstilt lisaks tervisekontrolli dokumentidele ka täiendavaid dokumente.
4. Näidake, et teie puue on raske
Meditsiiniline puue peab olema piisavalt raske, et mõjutada teie võimet töötada praegusel või varasemal töökohal. Võimalus töötada teatud vanuses, hariduses ja oskuste tasemes põhjustab tõenäoliselt SSDI nõudmise rahuldamata jätmise.
Koguge oma puudega seotud nõuete toetuseks teavet
Enne SSDI taotlemist peate koguma teavet. See aitab teil taotlust täpselt täita. Siin on see, mida vajate.
- Teie puudega seotud tervisekontrolli koopiad
- Vajaduse korral töötaja hüvitise saamise dokumentide koopiad
- Teie meditsiiniliste seisundite loetelu
- Teie ravimite loetelu
- Puudega seotud meditsiiniliste testide loetelu koos kättetoimetamise kuupäevadega
- Nimekiri arstidest ja teistest tervishoiutöötajatest, kes on teid viimase 12 kuu jooksul ravinud koos teenistuse kuupäevade, kontoriaadresside ja kontori telefoninumbritega
- Allkirjastatud haiguslehe vorm, mis võimaldab teie haiguslugusid saata sotsiaalkindlustusametile
- Töö ajalugu viimase 15 aasta jooksul koos töökohustuste kirjeldusega
- Teie abikaasa (de) nimed ja sünnikuupäevad, minevik ja praegus
- Alaealiste laste nimed ja sünnikuupäevad
- Abielude ja lahutuste kuupäevad
- Panga teave teie tulevaste sotsiaalkindlustuskontrollide jaoks, kui see on puuetega inimeste jaoks heaks kiidetud
- Kontaktandmed koos nime, aadressi ja telefoninumbriga kellelegi, kes teid teab ja toetab
Kasulik näpunäide. Enne avalduse esitamist võite paluda oma arstil oma dokumentide koopia enda ülevaatamiseks. Kui tunnete end rohkem, pole teie terviseseisundit kirjeldava teabe kohta piisavalt teavet, võite taotleda kontorikülastust. Te soovite, et arst lisaks vajaliku teabe näost-näkku visiidi osana, mitte vastuseks telefonikõnele. SSDI nõude tugevdamiseks on sageli vajalik üksikasjalik füüsiline läbivaatus.
Täitke oma SSDI rakendus
Kui olete oma teabe kogunud, saate ametlikult taotleda SSDI hüvitisi. Seda saab teha kolmel viisil.
- Isiklikult. Külastage oma kohalikku sotsiaalkindlustusametit ja täitke sotsiaalkindlustuse esindajaga näost näkku taotlus.
- Telefonis. Täitke oma taotlus telefonil 1-800-772-1213. Sotsiaalkindlustuse esindajad on saadaval esmaspäevast reedeni kella 7–19. Ida-Ameerika standardaeg teie abistamiseks.
- Veebis. Rakendused on saadaval sotsiaalkindlustuse veebisaidil. Saate oma rakenduse käigu pealt salvestada ja selle endale sobival ajal täita.
Kasulik näpunäide: Taotlusprotsess võtab aega, keskmiselt üks kuni kaks tundi, olenevalt teie juhtumi keerukusest. Varu oma taotluse nõuetekohaseks täitmiseks kindlasti piisavalt aega.
Esitage apellatsioonkaebus, kui teie SSDI juhtum lükatakse tagasi
Teie avalduse heakskiitmiseks või tagasilükkamiseks võib kuluda sotsiaalkindlustusametil (SSA) kolm kuni viis kuud, lühem, kui teie tervislik seisund on loetletud kaastundliku toetuse tingimuste loendis. Selle loendi tingimustel on eeldatavasti lühem eeldatav eluiga ja suurem meditsiiniline vajadus.
Kui teie taotlus lükati mingil põhjusel tagasi, võite otsuse edasi kaevata. 2016. aastal taotles SSDI-d enam kui 2,3 miljonit inimest, kuid sel aastal kiideti heaks vaid 32 protsenti juhtudest.
Apellatsioonkaebusi on neli. Kui teie juhtum on mingil tasandil heaks kiidetud, peatub apellatsiooniprotsess sellega.
- Läbivaatamine. Sellisel juhul vaatab teie avalduse teist korda läbi riigiasutuse uus isikute rühm.
- Haldusõiguse kohtunikuga ärakuulamine. Kohtunik, kes ei olnud seotud teie varasemate juhtumite ülevaatustega, vaatab teie juhtumi läbi. Võite tuua istungile tunnistajaid, et lisada teie nimel ütlusi. Kuulamised toimuvad tavaliselt isiklikult, kuid vajadusel saab neid läbi viia ka telefoni teel.
- Läbivaatamine sotsiaalkindlustuse apellatsiooninõukogus. Apellatsiooninõukogu otsustab pärast kohtuistungi tulemuste ülevaatamist, kas teie asi arutatakse või mitte. Nad võivad juhtumi ise läbi vaadata või saata selle teise haldusõiguse kohtuniku juurde arutamiseks.
- Föderaalse kohtu ülevaade. Viimane võimalus on esitada hagi föderaalsele ringkonnakohtule.
Kasulik näpunäide: kui teie kohtuasja lükatakse mingil tasandil tagasi, peate võib-olla oma juhtumit tugevdama. SSA-l on väga ranged nõuded ja sageli on teie puude tõendamiseks vaja rohkem meditsiinilisi dokumente. Võite kaaluda sõltumatut tervisekontrolli, st hindamist apellatsiooniprotsessis kogenud arsti poolt, kes suudab anda funktsionaalseid hinnanguid, mis vastavad SSA nõuetele.
Kuidas ja millal Medicare'iga alustada
Kui olete SSDI-le heaks kiidetud, olete teel Medicare'i leviala poole. Niikaua kui teie SSDI-d mingil põhjusel ära ei võeta, registreeritakse teid oma 25. järjestikuste SSDI-hüvitiste kuul Medicare'i A- ja B-osas automaatselt. Teie kindlustusmaksed arvestatakse otse SSDI hüvitiste kontrollist maha.
Peate iseseisvalt taotlema Medicare D-osa kava, st retseptiravimite kava.
Mõelge hoolikalt, enne kui teete SSDI-ga liitumisel Medicare'ist keeldumise otsuseid. Isegi kui arvate, et mõni muu terviseplaan maksab teile aastaste omavastutuste või igakuiste lisatasude korral vähem, ei toimi see kunagi teie kasuks, sest:
- Kui keeldute Medicare A-osast, kaotate kõik sotsiaalkindlustushüvitised, sealhulgas SSDI.
- Kui säilitate Medicare A osa, kuid keeldute Medicare B osast, ei ole teil õigus saada muud tervisekindlustuskaitset, st ravikindlustuse turult või erakindlustusettevõttelt. Need plaanid on vastuolus nende plaanidega, mida Medicare'iga kaetud soodustatud isikutele turustada või müüa.
Kasulik näpunäide: kui te Medicare'ist keeldute, võite kaotada mitte ainult SSDI töövõimetushüvitised ja tulevase sissetuleku, vaid kaotate juurdepääsu taskukohasele tervishoiuteenusele. Pikaajalised rahalised tagajärjed on märkimisväärsed.
Sõna Verywellist
Mitte iga meditsiiniline puue ei kvalifitseeri teid sotsiaalkindlustuse invaliidsuskindlustuseks (SSDI), kuid SSDI kvalifitseerub teid Medicare'iks. SSDI taotlemine võib olla aeganõudev, kuid kui vajate, võib see vaeva väärt olla. Siit saate teada, kuidas protsess sammhaaval läbi teha ja mis tahes valesti vältida.
-breast-cancer.jpg)
