HPV põhjused ja riskifaktorid

Inimese papilloomiviiruse (HPV) viirusi on üle 100, mõned neist on levinumad kui teised. Mis põhjustab HPV-d, olenemata tüübist, on sama: seksuaalne, naha-naha kokkupuude nakatunuga. Mõned HPV tüved võivad põhjustada suguelundite või päraku tüükad ja mõnel juhul vähki. Kõigil ei teki HPV-nakkuse sümptomeid - kas kohe või üldse. See muudab nakkuse leviku üsna tavaliseks.

Üldised põhjused

Kõige tavalisem HPV ülekandevahend on seksuaalne tegevus, sealhulgas tupe-, päraku- ja oraalseks.

Isegi hõõrumine suguelunditel suguelunditel võib viirust levitada. On oluline, et noori teavitataks sellest, kuna nad ei pruugi olla teadlikud sellest, et sugulisel teel levivad nakkused võivad levida ka ilma tungimiseta.

Teie HPV risk suureneb märkimisväärselt koos teie sekspartnerite arvuga, kuigi kontakt ainult ühe nakatunud partneriga võib põhjustada HPV. Kuigi kondoomid pakuvad parimat kaitsevahendit ilma karskuseta, saavad nad seda teha ainult siis, kui kasutate neid järjekindlalt ja õigesti.

Enamik HPV-nakkusi (9-st 10-st) kaovad iseenesest kahe aasta jooksul. Selle aja jooksul saate viiruse teistele edasi anda. Kuna HPV on sageli "nähtamatu" ja väliste märkideta, ei tea inimesed sageli, et nad on nakatunud.

See suurendab veelgi vajadust kondoomide järele, kui olete seksuaalselt aktiivne ega ole pühendunud monogaamses suhtes.

Erinevate HPV tüüpide nimetamiseks kasutavad arstid numbrilisi tähiseid. Kuna need nimetused on mittemeditsiiniliste spetsialistide jaoks tavaliselt mõttetud, viitavad arstid tüvele tavaliselt kas madala või kõrge riskiga HPV-le. Lugedes võite julgustada õppima, et madala riskiga tüved kujutavad endast väikest terviseriski. Kuid pidage meeles: kõiki HPV tüüpe edastatakse samal viisil.

Elustiili ja tervise riskitegurid

Kuigi HPV võib mõjutada kõiki inimesi, on teil suurem risk, kui teie kohta kehtib mõni järgmistest:

• Tegelete / olete seksinud mitme partneriga
• Te tegelete kaitsmata seksiga või seksuaalsete kontaktidega
• Olete mees, kes seksib meestega (MSM)
• Sa oled transsooline
• Teil on HIV või mõni muu haigus või seisund, mis nõrgestab teie immuunsüsteemi

Lisaks igapäevastele HPV ennetusstrateegiatele võite kaaluda oma tervishoiuteenuse osutajaga rääkimist HPV vaktsiinide Cervarix, Gardasil ja Gardasil 9 kohta, eriti kui mõni ülaltoodust kehtib teie kohta.

Vaktsiine soovitatakse vanuses 11 ja 12 aastat, kuid neid saab manustada ka vanematele meestele ja naistele.

Madala ja kõrge riskiga tüved

Kuigi enamikul HPV tüvedel on potentsiaal põhjustada kondüloome, on vähiga seotud ainult 13 tüüpi (peamiselt emakakaela-, päraku-, peenise- ja kurguvähk). Seetõttu on teadlased tüvesid üldiselt klassifitseerinud vähktõve põhjustamise järgi järgnevalt:

• Madala riskiga tüved on sellised, mis võivad põhjustada kondüloome, kuid on muidu kahjutud. HPV 6 ja 11 põhjustavad umbes 90% kõigist kondüloomidest. Nende tüvede põhjustatud kondüloomid arenevad harva vähiks.
• Kõrge riskiga tüved on need, mis võivad põhjustada rakkude ebanormaalseid muutusi (düsplaasia), mis võivad põhjustada vähki. Sõltuvalt HPV tüvest, millega kokku puutute, võib düsplaasia olla kerge või raske. Kõrge riskiga tüvedest on HPV 16 ja 18 seotud 70% emakakaelavähiga, samas kui HPV 16 moodustab enam kui 90% pärakuvähkidest. Teised kõrge riskiga tüübid hõlmavad HPV 31, 33, 35, 45, 52, 58 ja 59.

Vähi riskitegurid

Kuigi teatud kõrge riskiga HPV tüved on seotud teatud vähkidega, pole teadlased endiselt kindlad, miks vähk areneb mõnel HPV-ga inimesel ja mitte teistel.

Arvatakse, et geneetika ja perekonna ajalugu mängivad rolli selle määramisel, kes vähki haigestub ja kes mitte. Samal ajal võivad kaasa aidata ka inimese keskkond, elustiil ja üldine tervislik seisund (sealhulgas varasemad nakkused).

Lisaks HPV tüvele ja nakkuse lokaliseerimisele on ka teisi tegureid, mis võivad suurendada inimese vähktõve riski. Nende hulgas:

• Püsiv HPV infektsioon (kestab kauem kui 24 kuud)
• HIV kaasinfektsioon (ja muud immuunsuse pärssimise vormid)
• Klamüüdia ja võimalik, et herpes simplex viirusnakkus
• Suukaudsed rasestumisvastased vahendid (emakakaelavähi riski suurendamine)
• Rohkem kui kolme täisajaga rasedus (suureneb emakakaelavähi risk)
• Päraku fistul (anaalse vähi riski suurendamine)
• Meestega seksimine meestega (anaalse vähi riski suurendamine)
• Sigaretisuitsetamine (mõjutab kõiki vähitüüpe)

Kõigist samaaegsetest teguritest on vähi sõeluuringute puudumine üks suurimaid riske. See hõlmab mitte ainult naisi, kes väldivad tavapärast Papi sõeluuringut, vaid ka mehi, keda uuritakse harva päraku- või suguelundite probleemide tõttu.