xavierarnau / Getty Images
Võtmed kaasa
- Mustanahaliste patsientide punastel verelibledel on ainulaadsed antigeenid, mida teistes populatsioonides tavaliselt ei leidu, mistõttu on vereülekannet vajavate inimeste jaoks ühilduva vere leidmine raskem.
- Sirprakuline haigus mõjutab peamiselt mustanahalisi ameeriklasi ja nõuab kogu elu jooksul mitmekordset vereülekannet.
- Mustanahalised ameeriklased seisavad silmitsi veredoonoriks saamise mitmete takistustega.
Mais avaldas Ameerika Punane Rist avalduse, milles julgustati mustanahalisi tervislikke inimesi verd loovutama, eriti selleks, et aidata sirprakuliste haigustega mustanahalisi patsiente, kes vajavad elu jooksul mitmekordset vereülekannet. Kuna neil patsientidel on COVID-19-ga nakatumise korral suurem tüsistuste oht, on pandeemia sügiseni ulatudes siiski vaja annetusi.
Kui mustanahalised ameeriklased moodustavad 13,4% elanikkonnast, siis Ameerika Punase Risti tegevdirektor Yvette Miller ütleb, et ainult 4–5% Ameerika Punase Risti veredoonoritest on mustanahalised. Ta ütleb Verywellile, et COVID-19 sulgemine, sotsiaalne distantseerumine ja ületöötanud meditsiiniasutused on ainult süvendanud olemasolevaid tõkkeid, mis takistavad mustanahalisi inimesi verd loovutamast.
Miks on vaja musta vere doonoreid?
Rassirühmadel võib haruldaste veregruppide tõenäosus olla erinev. Punase Risti andmetel on U-negatiivsed ja Duffy-negatiivsed veregrupid levinumad mustade kogukonnas. Sirprakulise haigusega mustad patsiendid, kellel on need veregrupid, saavad verd ainult sobivatelt doonoritelt. See võib muuta mustanahalise patsiendi jaoks ühilduva vere leidmise raskeks mitte-mustalt doonorilt.
"Mõni meie antigeen erineb kaukaasia punaste vereliblede antigeenide segust," räägib mustanahaline Miller Verywellile. Antigeenid on punaste vereliblede pinnal olevad markerid, mis määravad inimese veregrupi. Peale A ja B on teada rohkem kui 600 antigeeni.
Mustanahalised ameeriklased on sirprakuliste haiguste suhtes altimad kui teised. Sirprakulise haigusega patsientidel on vereannetamiseks pidev vajadus, vaatamata annetuste järsule langusele.
Mis on sirprakuline haigus?
Ligikaudu ühel 365-st mustanahalisest ameeriklasest diagnoositakse sirprakuline haigus, mis põhjustab punaste vereliblede lagunemist. Haiguse ravi hõlmab sagedasi punaste vereliblede ülekandeid enneaegselt surevate ebanormaalsete sirprakujuliste punaste vereliblede asendamiseks. , põhjustades aneemiat.
Sirprakulise haigusega patsientide teine ravivõimalus on punaste vereliblede vahetuse aferees. Selle protseduuri käigus eemaldatakse patsiendi veri läbi IV-liini ja ringeldakse läbi masina. Seejärel visatakse patsiendi haiged punased verelibled ära ja asendatakse tervete doonorite punaste verelibledega.
Aja jooksul võivad sagedast vereülekannet vajavad patsiendid saada saadud doonorivere suhtes antikehi, mis muudab tulevikus sobiva doonori leidmise üha keerulisemaks.
Mida see teie jaoks tähendab
Kui teie tervis on hea, kaaluge lähima Punase Risti vereanalüüsi leidmist ja annetamist. Kui olete mustanahaline, võib teie annetus aidata mustanahalistel patsientidel, kellel on diagnoositud sirprakuline haigus.
Veredoonorluse tõkked mustades kogukondades
Mustanahaliste veredoonorite vähenemist võib seostada paljude barjääridega, millega mustanahaliste kogukonnad inimesed annetamist taotledes kokku puutuvad.
COVID-19
COVID-19 mõjutab negatiivselt saadaolevate mustade veredoonorite arvu. Mitte ainult ei takista kokkupuuterisk potentsiaalseid doonoreid, vaid sotsiaalse distantseerumise nõuete tõttu piirab ruumi puudumine vereandmete jaoks kättesaadavaks tehtavate annetuskohtade või -kohtade arvu.
"Annetajaid on vähem," ütleb Miller. "Pandeemia alguses oli meil nädalas 4000 kuni 5000 musta doonorit. See langes märtsi algusest aprilli keskpaigani 60%, kuna tellimuste eest oli peavarju ja COVID-19 oli ebaproportsionaalselt mustanahalistele kogukondadele. "
Yvette Miller, MD
Usun, et mustanahalised ameeriklased tahavad annetada sama palju kui keegi teine, kuid nende põhivajaduste rahuldamine asendab nende soovi annetada.
- Yvette Miller, MDSotsiaalmajanduslikud tõkked
Vähem mustanahalisi inimesi saab annetamiseks töötada kaugtööna või võtta töölt vaba aja, ütleb Miller.
Värvikogukondades puudub ka juurdepääs verevõtmise saitidele. Miller lisab, et paljud mustanahalised ameeriklased loodavad ühistranspordile, mis ei pruugi olla paljude annetuskohtade asukohaga kooskõlas.
"Usun, et mustanahalised ameeriklased tahavad annetada sama palju kui keegi teine," ütleb ta. "Kuid nende põhivajaduste rahuldamine asendab nende soovi annetada."
Väärarusaamad annetamise kohta
Marylandi osariigis Columbia osariigis asuva MedStar Healthi erakorralise meditsiini arst Daniel B. Fagbuyi nimetab tervishoiutöötajate usaldamatust ja väärarvamusi vereloovutamise osas - nagu müüt, et vere annetamine suurendab HIV-riski -, mis on veel üks takistus, mis mustanahalistel inimestel verd loovutab.
"[Inimesed] võivad tunda, et nad võivad nakatuda lihtsalt nõela kaenlasse pistmisega," ütleb Fagbuyi, kes oli ka Obama administratsiooni rahvatervise / biokindlustuse ametnik, Verywellile. "Peame demonstreerima vereloovutust mustades ja latiinodes."
Vere annetamine on ohutu. Igal doonoril kasutatakse uusi steriilseid nõelu ja steriliseeritud seadmeid ning pole verega seotud nakkuste nakatumise ohtu.
Füsioloogilised tegurid
Miller ütleb, et paljudel mustanahalistel pole verd loovutada füsioloogiliste tegurite tõttu, mida nad ei suuda kontrollida, näiteks kõrge vererõhk, südamehaigused ja kontrollimatu diabeet.
"Doonori vererõhul on ülempiir, neil ei saa olla olulist südamehaigust ega südamepekslemist ning diabeet peab olema kontrolli all," ütleb ta.
Mustanahalistel ameeriklastel on tavaliselt madalam hemoglobiinitase kui teistel populatsioonidel, lisab Miller, et ohutuks annetamiseks peab see olema teatud tasemel.
"Vere annetamiseks peab naistel olema hemoglobiinitase 12,5 grammi detsiliitri kohta (g / dl) ja meestel 13 g / dl, kuid Aafrika-Ameerika naised kipuvad olema lähemal 12,7 või 12,8," ütleb Miller. "Isegi kui annate endast parima kõiges, jääb hemoglobiin loomulikult alumisse otsa."
Kuidas saavad mustad kogukonnad julgustada vereannetusi?
Fagbuyi rõhutab, et vereloovutust peavad julgustama mustad mõttejuhid, mõjutajad, juuksuritöökodade omanikud, raadiosaatejuhid, avaliku elu tegelased ja intervjuud mustade arstidega.
"See pole ainult sõnum," ütleb Fagbuyi. "Kes on sõnumitooja? Milline on sõnumitooja usaldusväärsus? Kas need on võrreldavad? "
Milleri sõnul kasutab Punane Rist seda meetodit, pöördudes mustade kogukondade kirikute ja usaldusväärsete pastorite poole.
"Kirikul on mustade kogukonnas väga eriline koht," ütleb ta. "Kui oleme vaimulike ja kirikute poole pöördunud, oleme olnud väga edukad. Veredoonoriks oleva kirikuõpetaja ja vanemate saamine, keda kiriku liikmed austavad, on koguduse liikmetele nii võimas mõju. "
Miller ütleb ka, et Kreeka mustanahalised kollegiaalsed organisatsioonid, nagu jumaliku jumaliku 9 liikmed - mustade vennaskondade ja korporatsioonide rühm - on vereloovutuste ergutamisel abiks. Kogukonna liikmeid julgustatakse vabatahtlikuna vereringe toetamiseks ja korraldamiseks. Miller tuletab meelde isegi Lõuna-Carolinas asuvat kooliülemat, kes annetas kasutamata koolipinna hädavajalikuks vereanalüüsiks.
"Vereloovutus on nende patsientide jaoks nii oluline ja seetõttu julgustame terveid ja terveid mustanahalisi veretarnija juurde verd loovutama," ütleb Miller. „Meie vastutus on kogukonna liikmete toetamine. See on tervisevajadus, mida meie kogukond peab suurendama ja vastama. "
