Uuringud näitavad, et enamikul inimestel on võimalik COVID-19 neutraliseerida

Paul Biris / Getty Images

Võtmed kaasa

• Neutraliseerivad antikehad, mis peatavad SARS-CoV-2 seondumise meie rakkudega, on leitud paljude COVID-19 patsientide veres.
• Kuigi peaaegu kõigil patsientidel näivad antikehad olevat, on nende kontsentratsioon inimeseti erinev.
• See avastus võib aidata välja töötada tõhusaid vaktsiine ja vereülekandeid, mis võivad nii COVID-19 ära hoida kui ka ravida.

Uued uuringud näitavad, et peaaegu kõigi immuunsüsteem on võimeline looma antikehi, mis on piisavalt tugevad, et neutraliseerida SARS-CoV-2, kui nad puutuvad kokku viirusega, kuid mitte igaüks ei saa neist piisavalt palju kasulikku olla. Kui vaktsiin on mõeldud just nende antikehade sihtimiseks, siis teadlaste arvates suurendab see immuunvastust tõhusalt.

Pärast COVID-19-st taastunud 149 inimese vereproovide uurimist suutsid New Yorgi Rockefelleri ülikooli teadlased isoleerida kolm antikeha, mis võiksid isegi madala kontsentratsiooniga neutraliseerida SARS-CoV-2 viiruse. "Neutraliseeritud", kui see ei suuda enam ennast korrata. Enamik vereproove näitas halba võimet viirust neutraliseerida. Kuid lähemal uurimisel selgus, et neil kõigil on vähemalt mõned rakud, mis on vajalikud kolme tugeva antikeha loomiseks.

"Antikehade vastus SARS-CoV-2-le on mitmel isikul väga erinev; mõnedel inimestel tekib tugev vastus, teistel ainult nõrk või isegi märkamatu reaktsioon," on doktor Davide F. Robbiani, immunoloogia ja laboratooriumi juhataja. Šveitsi biomeditsiini uurimisinstituudi nakkushaigus ja üks Rockefelleri uuringu juhtivteadlasi ütleb Verywell. "Meie kõige üllatavam avastus oli see, et sõltumata konkreetse inimese reageerimise tugevusest suutsime leida mitmekordse (taastunud) doonori puhul koostiselt peaaegu identsed antikehad."

COVID-19 vaktsiinid: hoidke end kursis saadaolevate vaktsiinidega, kes neid saab ja kui ohutud nad on.

Väike immuunvastus võib minna kaugele

Teadlaste sõnul oli trikk kõigepealt selles, et tuvastati väike protsent inimesiolidvõimeline tekitama tugeva neutraliseeriva vastuse SARS-CoV-2-le. Edukas immuunvastus viiruse vastu loob nn B-rakud - ja paljud neist.

"Mälu B-rakkude puhul on suurepärane see, et kui nad uuesti seonduvad [viirusega], mille jaoks nad on spetsiifilised, diferentseeruvad nad väga kiiresti rakkudeks, mis suudavad eritada tohutul hulgal antikehi," Alice Cho, PhD, immunoloogiadoktor stipendiaat Rockefelleri ülikoolis, räägib Verywell. "Neid antikehi saab seejärel tuvastada [vere] seerumist."

Teisisõnu, need B-rakud ei loo mitte ainult nakkuse eest kaitsmiseks vajalikke antikehi, vaid neid on ka üsna lihtne leida.

Kui teadlased teadsid, mida nad otsisid, said nad teise pilgu heita viiruse neutraliseerimisvõimega inimeste vereproovidele. Nad leidsid, et need proovid sisaldasid ka sama tüüpi antikehi kui tugevamad proovid, kuid palju madalamates kontsentratsioonides.

Pikaajaline eesmärk? Nende kontsentratsioonide suurendamiseks vaktsiini loomine.

"Kui teie [antikeha kontsentratsioon] on langenud, saate korduva pildi, mis loodetavasti taaselustab mälu B-rakkude vastused," ütleb Cho. "See tekitab seerumi kaitsvate antikehade kõrge taseme."

Samal ajal võivad vereülekanded antikehasid võimendada

Kuigi vaktsiinide uurimine ja väljatöötamine on veel pooleli, kasutavad arstid kriitiliselt haigete patsientide raviks COVID-19-st taastunud inimeste verest neutraliseerivaid antikehi. Annetatud proovid, mida nimetatakse tervendavaks plasmaks, antakse vereülekannetena SARS-CoV2 antikehad haigetel inimestel. New Yorgi Siinai mäe tervisesüsteem oli USA-s esimene, kes katsetas sel eesmärgil protsessi, mida nimetatakse terapeutiliseks plasmavahetuseks.

"Tervendava plasma korral antakse patsiendile seda kiiremini, seda parem," ütleb Stanfordi ülikooli nakkushaiguste spetsialist, doktor Makeda Robinson. "Enamik varasemate esilekerkivate viiruste juhiseid on olnud proovida anda inimestele taastumisvõimeline plasma esimese kahe nädala jooksul pärast sümptomite tekkimist, kuid arvan, et ka pärast raskete haiguste ilmnemist on tõenäoliselt veel potentsiaali."

Robinson lisab, et taastuv plasma võib olla kasulik ka COVID-19 ennetamiseks.

"Näib, et neutraliseerivad antikehad võivad avaldada suuremat mõju, kui neid manustatakse enne raske haiguse sümptomeid," ütleb ta. "Kui olete hädavajalik töötaja või tervishoiutöötaja, võite enne kõrge riskiga suhtlemist patsientidega saada antikehade ülekande. Nii annate immuunsüsteemile hoogu enne kokkupuudet. ”

Mida see teie jaoks tähendab

Sõltumata sellest, kui tugev on inimese immuunvastus COVID-19 suhtes, näib, et kõik on võimelised välja töötama viirust neutraliseerivad antikehad. Nende antikehade kindlakstegemine on nii vaktsiinide kui ka vereülekannete puhul suur samm edasi, mis võib muuta inimese reageerimise viirusele võimsamaks.

Kui kaua need antikehad püsivad?

Varasemad uuringud Wuhanist Hiinast, COVID-19 esialgsest epitsentrist, näitasid, et tervenenud patsientide neutraliseerivad antikehad võivad kehas püsida ainult kolm kuud - pakkumata täpselt pikaajalist kaitset. Kuid Rockefelleri ülikooli teadlaste sõnul on see normaalne antikehade vähenemine aja jooksul ja et vaktsiin peaks pikendama nende antikehade eluiga.

"Ma ei arva, et lühiajaline antikehavastus on märk sellest, et immuunsüsteem on koroonaviiruse vastuseta," ütleb Cho. „Meie immuunsüsteem reageerib erinevatele nakkustele lihtsalt erinevalt. Mõni võib esile kutsuda tugevaid antikehareaktsioone, mis püsivad kogu elu, ja mõned mitte. See ei ole ideaalne kaitse osas COVID-19, kuid see pole midagi, mida me ei saaks tõhusa vaktsiiniga ületada. "

Robinson selgitab, et immuunsus loodusliku nakkuse vastu võib vaktsiinist saadud immuunsusest erineda olulisel viisil.

"Loomulik nakkus viib laiema reaktsioonini, mis võib olla heterogeensem," ütleb ta. "Viiruse spetsiifilistele osadele suunatud vaktsineerimised toovad tavaliselt kaasa homogeensema immuunvastuse, mis võib olla veidi kitsam ja tugevam."

Paljud väljatöötamisel olevad SARS-CoV-2 vaktsiinid on suunatud viirusel leiduvale naastvalgule, mis arvatakse olevat sektsioon, mis seondub inimeste peremeesrakkudega. Näiteks Rockefelleri ülikooli meeskonna avastatud kolm tugevat antikeha seonduvad selle piigi kolme erineva sektsiooniga. Sellegipoolest ütleb Robbiani, et vaktsiin on meie antikehade turgutamise osas vaid üks mõistatus.

"Esialgsed katsed inimestel on paljulubavad, kuid SARS-CoV-2 vaktsiini ei ole praegu olemas," ütleb ta. "Ärgem unustagem, et vaktsiinid on ainult üks lähenemine koroonaviiruse vastu."