Kuidas diagnoositakse põletikulist soolehaigust

Põletikulise soolehaiguse (IBD) täpne diagnoosimine võib olla keeruline. Selle sümptomid, nagu kõhuvalu ja kõhulahtisus, võivad jäljendada teiste seedetrakti haiguste sümptomeid, mis tuleb enne IBD diagnoosi jõudmist kõigepealt välistada. Selle protsessi hõlbustamiseks võib kasutada nii patsiendi ajalugu, veretööd kui ka diagnostilist pildistamist. .

Katseid kasutatakse ka IBD erinevate vormide eristamiseks: Crohni tõbi ja haavandiline koliit.

Kõik see võib võtta aega. Seetõttu on IBD-ga kooskõlas olevate seedetrakti probleemide ilmnemisel oluline pöörduda arsti poole hindamiseks võimalikult kiiresti. Õige diagnoosi saamine võimalikult kiiresti aitab teil alustada õiget ravi, et saaksite end paremini tunda.

Tõsiste sümptomite (nt märkimisväärne kõhuvalu, märkimisväärne verejooks) korral pöörduge viivitamatult arsti poole.

Enesekontrollid

Te ei saa teha kodus testimist, mis kinnitab IBD-d. Kuid üksikasjaliku sümptomite päeviku pidamine võib olla teie arstile kasulik ja kasulik diagnoosile viitavate mustrite tuvastamisel.

Esimesed vihjed on sageli järgmised sümptomid, seega pange kindlasti tähele:

• Püsimatu kõhulahtisus
• Veri ja / või lima väljaheites (haavandilise koliidi korral sagedamini kui Crohni tõbi)
• Palavik
• Kõhuvalu

Logige ka teiste seedetrakti sümptomite juhtumeid, näiteks:

• Oksendamine
• Väsimus
• Peavalud
• Kaalukaotus

Tooge märkmed arsti vastuvõtule. Nende ülevaatamine võib paluda arstil suunata teid seedetraktile spetsialiseerunud arsti gastroenteroloogi juurde.

Laborid ja testid

Teie arst otsustab teie jaoks sobivad uuringud teie haigusloo, perekonna ajaloo ja sümptomite põhjal. Katseid tehakse teiste haiguste välistamiseks, kuid neid võib teha ka haigusseisundite testimiseks, mis mõnikord esinevad koos IBD-ga, näiteks artriit.

Täielik vereanalüüs (CBC)

CBC hõlmab valgete vereliblede (WBC) ja punaste vereliblede (RBC) arvu kontrollimist. Suur WBC arv võib olla märk sellest, et kuskil kehas on põletik. Madal RBC-arv võib olla märk sisemisest verejooksust. Järgnevaid verejooksu loendusi kasutatakse ka verekaotuse mõõtmiseks.

Fekaalse varjatud vereanalüüs

Väljaheite varjatud vereanalüüsi (nimetatakse ka väljaheite guaiac või hemoccult testiks) kasutatakse väljaheidete uurimiseks vere jälgede suhtes, mida palja silmaga ei näe. Väljaheites võib testida ka bakteriaalse infektsiooni olemasolu, mis võib põhjustada sümptomeid.

Elektrolüüdipaneel

Elektrolüüdipaneel mõõdab naatriumi, kaaliumi, kloriidi ja süsinikdioksiidi taset kehas. Krooniline kõhulahtisus võib põhjustada nende elektrolüütide ebanormaalselt madalat taset.

Maksafunktsiooni testid

Maksafunktsiooni testid (LFT) mõõdavad alaniintransaminaasi (ALAT), aspartaattransaminaasi (AST), aluselist fosfataasi (ALP), albumiini, üldvalgu taset ning bilirubiini üld- ja otsest taset.

Ebanormaalset taset võib põhjustada alatoitumus, mis tuleneb seedetraktist, mis ei ima toitaineid korralikult.

Pildistamine ja protseduurid

Sõltuvalt sümptomitest ja probleemi eeldatavast põhjusest võib tellida järgmiste uuringute kombinatsiooni. Tulemusi uuritakse, et näha, kas need sobivad IBD vormi diagnoosi või mõne muu seisundiga.

Röntgenikiirgus

Röntgenikiirgus on kiire, suhteliselt odav ja mitteinvasiivne. Kõhuõõne röntgenkiirgus võib näidata, kas soole on kitsenenud, ummistunud või laienenud.

Baariumklistiir

Baariumklistiir (nimetatakse ka seedetrakti alumiseks seeriaks) on spetsiaalne röntgenikiirgus, mis kasutab baariumsulfaati ja õhku pärasoole ja käärsoole vooderdise joonistamiseks. Tulemused võivad näidata polüüpe, kasvajaid või divertikuloosi.

GI ülemine seeria

Seedetrakti ülaosa (GI ülemine osa) on röntgenikiirte tüüp, mida kasutatakse söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksoole (peensoole esimene sektsioon) uurimiseks. Mõnikord kasutatakse seda rohkem peensoole uurimiseks.

Sigmoidoskoopia

Sigmoidoskoopia on endoskoopiline protseduur, mida kasutatakse jämesoole viimase kolmandiku, sealhulgas pärasoole ja sigmoidse käärsoole uurimiseks. Selle testi abil saab kontrollida vähki, ebanormaalseid kasvajaid (polüüpe), põletikke ja haavandeid.

Kolonoskoopia

Kolonoskoopia on käärsoole sisemuse uurimiseks kasutatav endoskoopiline protseduur, mis võib minna kaugemale piirkondadest, kuhu sigmoidoskoopia võib ulatuda. Kolonoskoopia on kasulik käärsoolevähi, haavandite, põletike ja muude käärsoole probleemide tuvastamiseks. Biopsiaid võib võtta ka kolonoskoopia ajal ja uurida laboris täiendavate vihjete leidmiseks.

Ülemine endoskoopia

Söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksoole nägemiseks kasutatakse ülemist endoskoopiat. Seda võib kasutada allaneelamisprobleemide, iivelduse, oksendamise, refluksi, verejooksu, seedehäirete, kõhuvalu või valu rinnus leidmiseks.

Diferentsiaaldiagnoosid

Arvestades, et mõned IBD klassikalised sümptomid on üldiselt ebamäärased, ei hakka teie arst kohe IBD järeldusele jõudma. Muude murede hulka, mida nad kaaluvad ja mille välistamiseks töötab, on:

• Parasiitnakkus
• Divertikuliit
• Tsöliaakia
• Käärsoolevähi

Sõna Verywellist

IBD spetsialisti külastamine võib olla parim viis, kui tunnete oma sümptomite suhtes tugevalt, kuid pole veel diagnoosi saanud. Mõne jaoks võib see tähendada IBD-keskuses arsti juurde reisimist ja võimalusel tasku maksmist. Kumbki neist asjadest pole soovitav või mõnel juhul võimalik. Kuid IBD tõhusaks juhtimiseks on oluline õige diagnoosi õigeaegne saamine, et ravi saaks alata. Mõelge vähemalt kohaliku teise arvamuse otsimisele.