Meditsiiniõe küünarnukk on väikelastel tavaline küünarliigese vigastus. Vigastus põhjustab küünarliigese ühe luu (raadiuse) subluksatsiooni. Subluksatsioon tähendab, et luud on õigest asendist välja libisenud. Meditsiiniõe küünarnuki vigastus tekib tavaliselt 5-aastastel või noorematel lastel.
Dimitri Otis / Pildipank / Getty ImagesPõhjused
Meditsiiniõe küünarnukk võib olla põhjustatud mitut tüüpi vigastustest, kuid klassikaline mehhanism on väikese lapse käe järsk tõmbamine. Näiteks võib täiskasvanu, kes üritab takistada lapse kukkumist, lapse järsku käest tõmmata. See vigastus võib ilmneda ka siis, kui täiskasvanud või vanem laps kõigutab väikest last õhus, mida hoiab üksi käsi.
Kui käsi on kindlas asendis, võib radiaalpea olla subluksatsioonile vastuvõtlik.
Sümptomid
Lapsel, kellel on pea radiaalne subluksatsioon, on küünarliigese ümber äkiline valu. Laps hoiab küünarnukit sageli painutatuna ja vastu keha. Meditsiiniõe küünarnuki tavalised sümptomid on:
- Äkiline valu küünarnuki ümber
- Võimetus küünarnukki painutada ega sirutada
- Küünarnuki ümber paistetus või värvimuutus
Põetaja küünarnuki diagnoos tehakse röntgenpildi abil, mis võib näidata radiaalset pead tavapärasest asendist väljas. Selle diagnoosi seadmine võib olla keeruline, kuna laste luud pole veel täielikult moodustunud ja subluksatsiooni ei pruugi hõlpsasti tuvastada. Võrdluseks võib saada vigastamata küünarnuki röntgenikiirte. Muudest testidest, näiteks ultrahelist, võib abi olla, kui diagnoos on ebaselge.
Teie arst kaalub ka muid probleeme, mis võivad põhjustada sarnaseid sümptomeid, sealhulgas küünarnuki luumurrud. Kaasasündinud radiaalsed pea nihestused, mis on kõrvalekalded, mis võivad eksisteerida alates sünnist, võivad samuti põhjustada sarnaseid sümptomeid.
Ravi
Subluksatsiooniga radiaalpea saab teie lapse arst tavaliselt tagasi oma kohale panna. Mõnikord kasutatakse mugavuse huvides kerget rahustit, kuid sageli pole see vajalik. Kui radiaalne pea on ümber paigutatud (nimetatakse vähendamiseks), võib teie arst tavaliselt tunda, et see "hüppab" tagasi oma asendisse. Lapsed tunnevad tavaliselt valu kohest vähenemist. Manööver tehakse küünarvarre pöörates, hoides samal ajal radiaalsele peale survet, samal ajal küünarnukki painutades.
Kui vigastust ravitakse kiiresti ja kui see on esimene lapse radiaalne radiaalne subluksatsioon, siis pole immobiliseerimine tavaliselt vajalik. Mõnel juhul võib lahase paigaldada umbes nädalaks. Kui tekib mitu radiaalset pea subluksatsiooni, võib teatud aja jooksul rakendada kipsi, et küünarnuki ümbritsevad sidemed saaksid paraneda.
Ärahoidmine
Vanemad peavad olema teadlikud oma laste keha piiridest; nad on vastupidavad, kuid neid saab haavata. Püüdke oma lapsi mitte ühe käe otsast tõsta - käe või randme järsud tõmbed võivad väikelastel põhjustada radiaalset pea subluksatsiooni.