belinda howell / Getty Images
Võtmed kaasa
- Uus uuring on näidanud, et teatud lapsepõlves algavad käitumismallid võivad ärevust hilisemas elus ennustada.
- Lastel ja teismelistel, kellel on suur ettevaatlikkus, hirm ja vältimine, võib olla suurem risk ärevushäire tekkeks, kui nad on noorukieas stressirohke elusündmuse käes.
- Laste ja teismeliste vanemad, kes tunnevad sotsiaalset ettevaatlikkust ja muretsevad düsregulatsiooni pärast, peaksid rääkima lastearsti või vaimse tervise spetsialistiga, kuidas oma last kõige paremini aidata.
Hiljutises uuringus, mida toetasid riiklikud tervishoiuinstituutid (NIH), vaadati üle 16-aastased andmed, et ennustada, millised isikud kõige tõenäolisemalt teatavad kõrgendatud ärevuse tasemest, kui nad puutuvad kokku stressirohke elusündmusega noore täiskasvanueas - antud juhul COVID-19 pandeemia.
Teadlased tegid kindlaks varased riskifaktorid, mis ennustasid COVID-19 pandeemia ajal noorte täiskasvanute ärevust. Uurijad leidsid, et osalejad, kes näitasid jätkuvalt lapsepõlves temperamenti, mida nimetatakse käitumise pärssimiseks (BI), kogesid 15-aastaselt tõenäolisemalt murettekitavat düsregulatsiooni, mis ennustas seejärel COVID-19 pandeemia esimestel kuudel suurenenud ärevust, kui osalejad olid umbes 18-aastased -aastat vana.
Käitumise pärssimine
Käitumise pärssimine on lapsepõlves omane temperament, mis hõlmab tavaliselt ettevaatlikke, kartlikke ja vältivaid reaktsioone võõrastele inimestele, objektidele ja olukordadele.
Uuring, mis oli osa temperamendi ja sotsiaal-emotsionaalse arengu käimasolevast pikiuuringust, avaldatiAmeerika laste- ja noorukite psühhiaatriaakadeemia ajakiriveebruari keskel.
Mida see teie jaoks tähendab
Lastel, kellel on teatud käitumismustrid, võib hiljem stressi tekitavate elusündmuste korral tekkida suurem ärevus. Kui teie laps on ärevuses või muretseb palju, võib vestlemine oma lastearsti ja vaimse tervise spetsialistiga aidata teil alustada individuaalset lähenemist nende abistamisele, mis võib vähendada nende ärevuse riski suureks saades.
Laste uurimine aja jooksul
"Kõik ei väljenda pandeemias sama muret ega ärevust," ütleb Verywellile Marylandi ülikooli doktorikraadiga doktorant ja uuringu autor Santiago Morales. "Niisiis, me püüdsime mõista, kas suudaksime selle sügava, arengutee tõmmata ja kasutada kogu seda rikkalikku teavet, et mõista inimesi, kes on pandeemia ajal kõige rohkem ärevuses."
Et teada saada, millistel lastel oli hilisemas elus stressirohkete sündmuste (käesoleval juhul COVID-19 pandeemia) tõttu kõrge risk ärevuse tekkeks, uurisid teadlased iga lapse vanuses väikelapseeas kuni täiskasvanuks saamiseni.
Teadlased olid suurema uuringu raames juba peaaegu kaks aastakümmet kogunud andmeid Ameerika Ühendriikide suurlinnast Atlandi suurlinnast pärit 291 osaleja kohta. Kui COVID-19 pandeemia algas, otsustasid nad andmeid analüüsida, et teha kindlaks, millised isikud on stressirohkel ajal kõige kõrgema ärevuse ohus.
Teadlaste juba aastatepikkused andmed osalejate kohta andsid neile võimaluse. "See võimaldas meil iseloomustada laste rühma enne, kui keegi on kuulnud midagi sellist nagu COVID-19," räägib uuringu autor Nathan Fox, PhD, Marylandi ülikooli College Parki professor ja lastearengu direktor. Verywell. "Meil oli teavet nende temperamendi ja ärevusprobleemide kohta, nii et olime ainulaadses olukorras, kus meil oli nende laste kohta enne COVID-19 andmeid, et saaksime näha, mis on stressirohke elusündmuste komplekt. ja kuidas need lapsed nendele sündmustele reageerisid. "
Lähem pilk käitumisele
Et tuvastada COVID-19 kontekstis lapsi, kellel on nooremas täiskasvanueas kõige suurem risk ärevuse suurenemiseks, tuginesid teadlased andmetele, mis olid kogutud osalejate arengu konkreetsetel verstapostidel.
Täpsemalt analüüsisid teadlased kolme komponenti, mis arvatakse avaldavat ärevuse taset:
- Käitumise pärssimine vanuses 2 kuni 3
- Sotsiaalne ettevaatus (SW) 7-aastaselt
- Muretse düsregulatsioon 15-aastaselt
Vanus 2 kuni 3: käitumishäire
Fox ütleb, et käitumise pärssimist jälgides tundsid teadlased huvi väikelaste "reaktsioonide suhtes uudsusele, tundmatusele ja ebakindlusele".
BI uurimiseks koostasid teadlased ülesannete või sündmuste komplekti, millal emad oma lapsed laborisse tõid. Teadlased videosalvestasid ja kodeerisid käitumist, lähtudes sellest, kuidas iga laps reageeris stiimulitele, nagu võõras täiskasvanu ja / või uudne ja ettearvamatu mänguasi.
Fox ütleb, et teadlased jälgisid tähelepanelikult, mida laps sellistes olukordades teeb. "Kas laps teeb midagi mõnevõrra riskantset, näiteks roomab palli toomiseks läbi tunneli?" Rebane ütleb. "Need on sellised asjad, mida me jälgime."
Moralese sõnul võib BI-s kõige kõrgema tulemuse saanud lapsi mõelda kui "väga häbelikke või kartlikke lapsi".
Uurijad uurisid ka iga lapse stressi ja rõõmu avaldumist, samuti nende latentsust reageerida või rääkida, kui nad seisavad silmitsi uudsuse või ebakindlusega.
"Igasuguse lapse tavapärane reaktsioon uudses olukorras on lähenemisega veidi kõhklev," ütleb Morales. "Kuid natukese aja pärast lasevad nad ema jalast lahti, lähenesid ja mängisid uute mänguasjadega. Kuid need lapsed, [kellel on kõrgem BI], on pigem äärmuslikud. "
7. vanus: sotsiaalne ettevaatlikkus
Pärast BI-d uurisid teadlased sotsiaalset ettevaatlikkust, mis koguti laborisse umbes 7-aastaselt.
Nende tähelepanekute jaoks anti lastele struktureerimata, vaba mänguülesanne koos võõra, kuid samas vanuses samasoolise eakaaslasega. Teadlased hindasid SW-d igas lapses, hinnates sellist käitumist nagu kõhklevus mängida ja kartlikkus eakaaslase suhtes.
Vanus 15: muret tekitav regulatsiooni kaotamine
15-aastase märgi juures hinnati muretsemise reguleerimist laste murekorralduse skaala düsregulatsiooni alamskaalaga, mis "haarab kohanemisvastase mure väljenduse", kirjutavad autorid. Skaala koosneb sellistest küsimustest nagu „Ma ei saa end peatada tegelemast tõeliselt mures.“ Kõrgemad hinded skaalal peegeldavad suuremat mureregulatsiooni.
Lõpuks pöördusid teadlased üldise ärevushäire (GAD) 7-üksuse skaala poole. Osalejaid hinnati skaalaga kaks korda - üks kord aprillis ja uuesti mais 2020, USA pandeemia esimesed kaks kuud.
GAD-7 kõrged skoorid viitavad suuremale ärevuse tasemele, kusjuures kliinilise ärevusena arvestatakse kümne võrra kõrgemaid või võrdseid punkte.
Mida tulemused tähendavad?
Teadlased leidsid, et inimestel, kellel oli elu alguses kõrge BI, SW ja murettekitav düsregulatsioon, oli noorte täiskasvanuna stressiteguritega kokkupuutel kõige suurem oht suurenenud ärevuse tekkeks.
Autorid leidsid, et stressirohked elusündmused noorel täiskasvanul on seotud suurenenud vaimse tervise sümptomitega; seetõttu kasutasid nad aastatepikkuseid andmeid, et näha, millised isikud olid COVID-19 kontekstis ärevushäire tekkeks kõige haavatavamad.
Kuigi uuring keskendus konkreetsetele elementidele - BI, SW, murettekitav düsregulatsioon ja GAD skaalad - arvatakse, et need kõik on sama riskifaktori erinevad ilmingud.
"Lapsed vananedes ei näita nad täpselt sama tüüpi vastust," ütleb Morales. Teisisõnu, inimese tuum või temperament on olemas, kuid inimesed kohanevad ja väljendavad käitumist vananedes erinevalt.
Teadlased usuvad, et see muudab trajektoori järgimise nii oluliseks: lapsed, kelle käitumise pärssimine viib sotsiaalse ettevaatuseni ja jätkab sellel trajektooril, on hilisemas elus kõige suurem risk ärevushäire tekkeks. Need, kes seda trajektoori ei järgi, ei pruugi olla nii suure riskiga.
"Varases lapsepõlves toimub palju muutusi," ütleb Verywell Marylandi ülikooli doktorikraadiga doktor, uurimuse autor Selin Zeytinoglu. "Paljud lapsed lihtsalt ei näita enam seda mustrit." Näiteks mõned 2–3-aastase kõrge BI-ga lastest ei näidanud enam 7-aastaselt SW-d.
Zeytinoglu soovitab, et edasiseks uurimiseks võiks olla küsimus: "Mis võivad olla mõned tegurid, mis panevad lapsi oma hirmu aja jooksul säilitama?"
Mida järeltegevus näitas?
Ehkki 20% valimist teatas esimese GAD-i hindamise ajal ärevuse kliinilisest tasemest, püsisid trajektoori järgijad ärevuse taseme kõrgendatud, kuigi valimi keskmine langes.
"Pandeemia alguses, kui kõik sulgus ja oli palju ebakindlust, ja me ei teadnud, mis see" uus normaalne "saab olema, siis teatasid meie osalejad ärevuse kõrgeimast tasemest," Morales ütleb.
Eeldati, et suurem osa proovist teataks pandeemiaga seotud suurenenud ärevusest. Kuid olukorra arenedes ja osalejate kohanedes üldine ärevuse tase langes - välja arvatud need, mis olid kogu uuringu verstapostide vältel näidanud BI, SW ja mureliku düsregulatsiooni.
"See on veel üks oluline tükk, millele me keskendusime: need, kellel on mõlema ajahetkel suhteliselt kõrge tase," ütleb Morales.
Mida vanemad saavad teha
Teadlased soovitavad, et sellise käitumisega laste käsitlemine ja aitamine võib tulevikus vähendada ärevushäirete tekkimise riski.
Zeytinoglu ütleb, et teadlased üritavad endiselt välja mõelda, miks teatud lastel areneb ja püsib kõrge BI, SW ja nad muretsevad düsregulatsiooni pärast. "Mis võivad olla mõned tegurid, mis kaitsevad neid lapsi ärevuse pikaajalise tekkimise eest?" on Zeytinoglu sõnul uurida täiendavaid uuringuid.
Küsige abi professionaalilt
Lapse või teismelise jaoks, kellel on suur ärevus, soovitab Daniel Pine, MD, uuringu autor ja vaimse tervise instituudi (NIMH) arengu ja afektiivse neuroteaduse sektsiooni juht, vanematel julgustada vestlust ja otsida individuaalset ravi lähenemisviisi.
"Kui teil on oma lapse pärast mingeid muresid, on kõige parem esimene asi, kui pöörate veidi rohkem tähelepanu ja räägite sel teemal last tundvatest tervishoiutöötajatest," räägib Pine Verywellile, lisades, et paljud lastearstid tunnustavad oma last üha enam. vaimse tervise hooldamisel - eriti pandeemia ajal.
Räägi lapsega nende hirmudest
Lisaks lastearstiga rääkimisele ei peaks vanemad kartma oma lastega hirmutavatest asjadest rääkimist. "Vanemad kardavad vahel asju üles tuua," ütleb Pine. "Kuna nad on mures selle pärast, et võivad lapsele idee pähe panna või tekitada ärevust, mida veel pole, ja me teame üsna selgelt, et seni, kuni vanem on tundlik ja mõistev, on see kasulikum kui mitte rääkida asjadest, mida laps kardab. "
Vanemad tahavad loomulikult oma lapsi kaitsta, kuid nad ei taha ka tahtmatult neid hirmu tekitada. "Me teame, et vanematel, kellel on lapsi, keda ei julgustata tegema asju, mis neid natuke kardavad, on suurem risk ärevuse tekkeks aja jooksul, võrreldes lastega, keda julgustatakse oma hirmudega silmitsi seisma," ütleb Pine.
Pine ütleb, et lapsevanemaks olemine on raske, eriti pandeemia kontekstis, kuid parim, mida nad teha saavad, on proovida saavutada tasakaal - nimelt üks nende vahel, kui julgustada oma last toime tulema hirmudega, mida ta suudab, ja kaitsta teda nende eest, kellega nad on ei saa.
