Mida teada Busparist (Buspirone)

Buspar (buspiroon) on ravim, mida tavaliselt kasutatakse ärevuse ja ärevushäirete sümptomite, sealhulgas üldise ärevushäire raviks. Seda klassifitseeritakse teiste anksiolüütikumide või ärevusevastaste ravimitega. Kuid see ei ole keemiliselt seotud bensodiasepiinide, rahustite ega muude ärevusevastaste ravimitega.

Buspar on saadaval tablettidena. Selle toimemehhanism pole täielikult mõistetav, kuid see mõjutab aju neurotransmittereid. Arvatakse, et see suurendab serotoniini aktiivsust aju erinevates piirkondades, toimides serotoniini 5HT1a retseptorite agonistina.

Buspari kliiniliste mõjude nägemiseks kulub kaks kuni neli nädalat. Seetõttu võite eeldada, et võtate seda ravimit umbes kuu aega, enne kui otsustate oma isikliku vastuse üle.

Buspari üldnimetus on buspiroon. Teiste buspirooni kaubamärkide hulka kuuluvad Buspar Dividose või Vanspar.

FatCamera / E + / Getty Images

Kasutab

Buspiroon sünteesiti 1968. aastal ja patenteeriti 1975. Toidu- ja ravimiamet (FDA) on selle heaks kiitnud nii generaliseerunud ärevushäire (GAD) kui ka lühiajaliste ärevussümptomite leevendamiseks.

Võrreldes teiste ärevusevastaste ravimitega on Busparil vähem kõrvaltoimeid, ta ei ole harjumuspärane ja madala toksilisusega. See muudab selle heaks alternatiiviks inimestele, kellel on GAD, kes ei reageeri SSRI-dele.

Busparile reageerimise hindamine võtab aega kuni kuu ja kõrvaltoimed aja jooksul vähenevad. Teie ärevuse sümptomeid saab ravida ja kontrollida ka psühhoteraapia ja elustiili muutmise kaudu. Rääkige oma arstiga teile parima plaani kohta.

Siltideta kasutamine

Buspirooni võib raske depressiivse häire (MDD) raviks välja kirjutada ravimiväliselt, kuid ainult siis, kui see on välja kirjutatud koos melatoniiniga. 2012. aasta uuringus leiti, et väikeste annuste buspiroonil ja melatoniinil oli koos kasutamisel antidepressant, kuid üksi kasutatuna antidepressantideta.

Busparit võib kasutada ka vanemate täiskasvanute patsientide ärrituvuse, agressiivsuse ja muude dementsuse sümptomite raviks. Teine Buspari mitteametlik kasutamine on laste ärevushäirete ravi, kuigi kehtestatud annuse toetamiseks pole piisavalt uuringuid .

Enne võtmist

Enne Buspari väljakirjutamist diagnoosib arst teil tavaliselt GAD-i. Busparit määratakse tavaliselt teise rea ravimina pärast selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite (SSRI) proovimist. Kui olete võtnud SSRI-sid ärevuse ja kogenud kõrvaltoimete korral või kui teil pole vastust, võib teie arst soovitan Busparit.

Busparit võib SSRI-le lisaks välja kirjutada ka täiendava ravimina, kuna see võib vähendada SSRI-de kõrvaltoimeid ja eriti seksuaalseid kõrvaltoimeid.

Rääkige oma arstiga kõigist praegu kasutatavatest ravimitest, toidulisanditest ja vitamiinidest. Mõned ravimid võivad põhjustada väikseid koostoimeohte ja teised võivad lausa vastunäidustada kasutamist või paluda hoolikalt kaaluda, kas ravi eelised kaaluvad teie puhul üles miinused.

Ettevaatusabinõud ja vastunäidustused

Buspari võtmise absoluutsed vastunäidustused on järgmised:

• Allergia või tundlikkus buspiroonvesinikkloriidi suhtes
• Monoamiini oksüdaasi inhibiitori (MAOI) samaaegne kasutamine

Buspari samaaegne võtmine MAOI-ga võib tõsta vererõhu ohtlikule tasemele, suurendades seeläbi insuldi tekke võimalust.

Busparit ei tohi kasutada bensodiasepiinide, barbituraatide ega alkoholi võõrutusnähtude raviks. Kui olete varem ärevuse või mõne muu seisundi tõttu võtnud bensodiasepiine, siis buspirooni toime väheneb.

Maksa- või neerupuudulikkusega inimestel soovitatakse ka Buspar'i mitte võtta, kuna ravim metaboliseerub maksas ja eritub neerude kaudu.

Buspar on raseduse B kategooria ravim. Hästi kontrollitud inimeste uuringuid ei ole läbi viidud, kuid vaatluslikud reproduktsiooniuuringud rottide ja küülikutega soovitatava annuse 30-kordses annuses ei avaldanud halbu mõjusid. Buspirooni soovitatakse raseduse ajal kasutada ainult selge näidustuse korral.

Samuti soovitatakse põetavatel inimestel Busparit mitte võtta. Uuringud rottidega näitavad, et buspiroon eritub piima, kuid eritumist inimese rinnapiima pole veel uuritud.

Annustamine

Buspar on saadaval suukaudseks manustamiseks tablettide kujul, annustes 5 milligrammi (mg), 7,5 mg, 10 mg, 15 mg või 30 mg. Tablett ise on valge ja munakujuline.

5 mg tabletil on poolitusjoon ja selle saab jagada 2,5 mg annuseks. 10 mg tablett on samuti poolitatud ja selle saab jagada 5 mg annuseks. 15 mg ja 30 mg tabletid võivad olla kas poolitatud või kolmeks lõigatud.

Buspari soovitatav algannus on 15 mg päevas või 7,5 mg kaks korda päevas. Kahe kuni kolme päeva tagant võib vajadusel annust suurendada veel 5 mg võrra, kuni saavutatakse ideaalne ravivastus.

Kõik loetletud annused vastavad ravimitootjale. Kontrollige oma retsepti ja rääkige oma arstiga, et veenduda, et võtate teile sobivat annust.

Kuidas võtta ja säilitada

Busparit tuleb võtta pidevalt koos toiduga või pidevalt ilma toiduta. Seda seetõttu, et toit võib suurendada Buspari biosaadavust. Kui te tavaliselt Busparit ei võta koos toiduga ja ühel päeval võtate, võib teil olla kahjulik mõju.

Buspari kuuri ajal peaksite vältima suures koguses greibi joomist või söömist.

Buspariga alustamise ajal on soovitatav olla ettevaatlik autode või masinatega töötamisel. Buspar põhjustab vähem rahustamist kui teised ärevusvastased ravimid, kuid patsiendid peaksid siiski olema ettevaatlikud, kuni nad teavad, kuidas Buspar neid mõjutab.

Buspari üleannustamise sümptomiteks on iiveldus, oksendamine, pearinglus, unisus, mioos ja maohäired. Buspar'i üleannustamise korral peaksite pöörduma erakorralise abi poole. Erakorralised arstid jälgivad teie elutähtsaid sümptomeid, pakuvad sümptomaatilist leevendust ja teevad maoloputust.

Kõrvalmõjud

Sage

Buspari võtmise kõige tavalisem kõrvaltoime on pearinglus. Pearinglust esineb kuni 12% seda ravimit kasutavatest inimestest.

Täiendavad kõrvaltoimed, millest on teatatud 1-10% -l Busparit kasutavatest inimestest, hõlmavad järgmist:

• Ähmane nägemine
• Tinnitus
• Valu rinnus
• Ummikud
• Käre kurk
• Nahalööve
• Kõhulahtisus
• Iiveldus
• Lihasvalu
• Treemor
• Nõrkus
• Kesknärvisüsteemi sümptomid, sealhulgas segasus, unisus, peavalu, paresteesiad, põnevus ja ebanormaalsed unenäod

Buspari kõrvaltoimeid saab sageli jätkuva annustamise abil leevendada ja need aja jooksul vähenevad. Annuse järkjärguline suurendamine võib arsti juhendamisel minimeerida ka võimalikke kõrvaltoimeid.

Raske

Buspari raskemate ja haruldasemate kõrvaltoimete hulka kuuluvad akatiisia ja serotoniini sündroom. Akatiisia on liikumishäire, mida iseloomustab rahutustunne ja pidev vajadus liikuda.

Serotoniini sündroom on potentsiaalselt surmav seisund, kui seda ei ravita. Selle põhjuseks on serotoniini üleküllus ajus ja see hõlmab sümptomeid alates värisemisest ja tahhükardiast kuni deliiriumini, lihaste jäikuseni ja vererõhu dramaatiliste kõikumiseni.

Serotoniini sündroomi sümptomite ilmnemisel peate viivitamatult pöörduma arsti poole.

Hoiatused ja koostoimed

Buspar suhtleb paljude teiste ravimitega. Peaksite arutama oma praeguseid ravimeid oma arstiga ja koostama koos arsti kliinilisele hinnangule plaani.

Buspariga koostoimeid võivad olla järgmised ravimid:

• Nordiazepam
• Trazodoon
• Muud psühhotroopsed ained
• Diltiaseem
• Verelan (verapamiil)
• Erütromütsiin
• Itrakonasool
• Nefasodoon
• Rifampin
• Tsimetidiin
• Kumadiin (varfariin)

Buspar võib häirida ka metanefriini / katehhoolamiini kliinilisi uriinianalüüse. Neid teste kasutatakse tavaliselt neuroblastoomi või neerupealiste kasvaja diagnoosimiseks. Täpse tulemuse tagamiseks on soovitatav Buspar katkestada 48 tundi enne selle testi tegemist.