Kui inimesed mõtlevad Parkinsoni tõvele, on esimesed sümptomid, mis tavaliselt meelde tulevad, motoorsed sümptomid nagu puhkevärin, jäikus või liikumise aeglus.
Viinamarjapildid / Getty Images
Kuid mittemotoorsed sümptomid, nagu meeleoluhäired ja uneprobleemid, on levinud ka Parkinsoni tõve korral. Üks mittemotoorne sümptom, millele eksperdid eriti keskenduvad, on lõhnakadu, mis esineb ligikaudu 90 protsendil Parkinsoni tõve varajases staadiumis inimestest.
See lõhnakaotus (nn hüposmia või haistmisfunktsiooni häire) ei kahjusta mitte ainult inimese elukvaliteeti, vaid see on üks Parkinsoni tõve varasemaid sümptomeid.
Niisiis, võttes selle idee sammu kaugemale, usuvad eksperdid, et kui inimese lõhnahäire avastatakse varakult, võib see anda vihje tema aluseks olevale neuroloogilisele haigusele - ja nüüd on olemas uuringud, mis on selle idee reaalsuseks muutnud.
Parkinsoni tõve ennustamise lõhnatesti taga olevad uuringud
Aastal läbi viidud uuringusNeuroloogia,aastatel 1999–2000 hinnati üle 2500 terve inimese haistmismeelt. Need osalejad olid keskmiselt 75-aastased ja elasid kõik Pennsylvania Pittsburghi ja Tennessee osariigis Memphises.
Nende lõhnataju uuriti lühikese lõhna tuvastamise testiga (BSIT). Selles testis kriimustasid osalejad kõigepealt 12 erinevat lõhna. Seejärel pidid nad nelja valikvastusega vastuse tuvastama mitmesugused lõhnad nagu kaneel, sidrun, bensiin, seep ja sibul.
Seejärel tuvastati Parkinsoni tõbi 31. augustini 2012 arenenud inimeste tuvastamiseks mitmeid andmetööriistu.
Tulemused näitasid, et keskmiselt 9,8-aastase jälgimisperioodi jooksul leiti 42 Parkinsoni tõve juhtumit ja sellega leiti seos halva haistmismeele ja suurema Parkinsoni tõve riski vahel. See tähendab, et inimestel, kellel oli kõige nõrgem lõhnataju (see tähendab, et nad said BIST-skooride madalaimast tertiilist), oli kõige suurem risk Parkinsoni tõve tekkeks.
Huvitav on see, et kui uuring jaotati rassiks ja sooliseks, oli seos kõige tugevam Kaukaasia osavõtjatel võrreldes Aafrika-Ameerika osalejatega ja meestel, võrreldes naistega.
Mida tulemused tähendavad?
Koju viimise sõnum on see, et "nuusutustestid" võivad ennustada inimese riski haigestuda Parkinsoni tõbe. Sellest hoolimata on meeles pidada mõningaid hoiatusi.
Üks on see, et lõhna kadu võib olla tingitud muudest terviseprobleemidest peale Parkinsoni tõve. Muud neuroloogilised haigused, nagu Alzheimeri tõbi, võivad põhjustada lõhnahäireid, nagu ka mitte-neuroloogilised seisundid, nagu krooniline rinosinusiit. Sellepärast on oluline PD-le omase lõhnatesti väljatöötamine ja teadlased pole seda kõike veel lahendanud.
Teiseks peavad "lõhnakatsed" kontrollima lõhna õiget häirimist. Lihtsalt öelda, et inimesel on lõhn kadunud, on üsna ebamäärane. Võib-olla on ühel inimesel raske lõhnu vahet teha, samal ajal kui teine ei suuda lõhnu tuvastada. Või võib inimesel olla kõrgem künnis lõhnade tuvastamiseks.
Sellega viitavad uuringud, et Parkinsoni tõve korral on lõhna tuvastamine pigem soodne langus kui lõhna tuvastamine, see tähendab, et nad saavad seda "lõhnata", kuid mitte öelda, mis see on.
Lõpuks on kriitiline meeles pidada, et link või seos on lihtsalt statistikal põhinev seos või leid - see ei ennusta 100 protsenti ühtegi inimest. Teisisõnu võib inimene kaotada lõhnataju ja tal ei tekiks kunagi Parkinsoni tõbe. Samamoodi on ka Parkinsoni tõvega inimesi, kellel säilib haistmismeel.
Parkinsoni tõve lõhnakaotuse põhjus
On ebaselge, miks haistmisfunktsiooni häired Parkinsoni tõve korral esinevad. Eksperdid on leidnud, et lõhnakadu korreleerub väiksema hulga kolinergiliste neuronitega (närvirakud, mis vabastavad ajukemikaali atsetüülkoliini) Meynarti tuumas - ajupiirkonnas, mis projitseerub primaarsesse haistekooresse, kust saate aistingu lõhn.
Selle teabe põhjal võivad lõhnatestid, mis keskenduvad kolinergilise düsfunktsiooni tuvastamisele, olla ideaalsed. Siiski on seda veel liiga vara öelda, seega on vaja rohkem uurida.
Lisaks on mõned teadlased väitnud, et Parkinsoni tõbi võib tegelikult alata seedesüsteemist ja haistmissibulast (aju piirkond, mis kontrollib haistmismeelt), mitte aga substantia nigra (kus see lõpuks viib dopamiini tootvate närvirakkudeni) surm). See võib olla põhjus, miks varajased sümptomid, nagu kõhukinnisus ja lõhnakaotus, algavad aastaid enne motoorseid sümptomeid nagu puhkevärin ja lihasjäikus.
Sõna Verywellist
Kas teadlased töötavad lõpuks välja lõhnatesti, et hinnata Parkinsoni tõve riski või isegi diagnoosida, on ebaselge. Kuid vähemalt see huvi lõhna kadumise vastu võib kutsuda arste kaaluma Parkinsoni tõbe, kui nende patsiendid seda esile toovad. Teisisõnu võib see takistada selle sümptomi tähelepanuta jätmist, mis see tavaliselt on.
Võib-olla suudavad teadlased tulevikus peatada Parkinsoni tõve, kui see viibib haistmissibulas enne, kui see jõuab substantia nigrani.
