Pingutatud hingamine on üldmõiste, mida kasutatakse normaalse hingamise puudumise füsioloogiliste mõjude kirjeldamiseks. Võib tunduda, et võitlete õhu pärast ja see võib tekitada muret ja väsimust. See võib ajutiselt tekkida füüsilise koormuse või ärevuse tõttu või mõne tõsisema meditsiinilise probleemi tagajärjel.
Kuigi vaevatud hingamist kasutatakse sageli asendusena hingeldusega (õhupuudus), kirjeldab viimane hingeldust või lämbumistunnet. Teil võib olla nii vaevatud hingamine kui ka hingeldus korraga või kogeda neid individuaalselt.
Pingutatud hingamist iseloomustavad selle füüsilised omadused, nagu urisemine ja lisahihaste kasutamine hingamiseks. Mõnikord võite kuulda vaevalist hingamist, mida nimetatakse hingamise suurenenud tööks või hingamiseks raskeks tööks.
Maridav / iStock / Getty Images
Sümptomid
Pingutatud hingamine ei ole ametlik meditsiiniline termin, kuid seda võib iseloomustada mitme sümptomiga:
- Hüperpnoe: Teine sõna raskendatud, ebanormaalse hingamise kohta võib esineda hüperpnoe koos õhupuudusega või ilma.
- Tahhüpnoe: see on kiire, madal hingamine, millel on kõrgenenud hingamissagedus.
- Stridor: see väga iseloomulik, kõrge heli tekib siis, kui ülemine hingamisteed on takistatud.
- Intercostal tagasitõmbumine: see on hingamishäire sümptom. Visuaalselt näete, kuidas nahk tõmbub iga hingetõmbega ribide vahele sisse ja välja - mida rohkem väljendub, seda raskem on hingamishäire.
- Nina põletamine: see on veel üks hingamisraskuste märk, kus ninasõõrmed laienevad ja levivad iga hingetõmbega. See võib olla märk hingamishäiretest lastel.
- Röökimine: võib olla kuulda väljahingamisel (välja hingates), kui inimene töötab hingamise nimel kõvasti. A
Muud raskendatud hingamisnähud võivad hõlmata vilistavat hingamist, tsüanoosi (sinine nahk suu, nina või sõrmeotste ümber), hingeldamist või lamamisraskusi.
Lisalihased
Lisalihaste kasutamine hingamiseks on märk vaevalisest hingamisest. Lisalihased aitavad küll hingata, kuid ei ole peamised hingamislihased. Muud lihased kui diafragma ja roietevahelised lihased, nagu näiteks sternocleidomastoid-, selja- ja kaelalihased, on hingamise lisalihased.
Põhjused
Pingutatud hingamine võib tekkida mitmel põhjusel, alates ärevusest kuni meditsiinilise hädaolukorrani. See võib juhtuda lihtsalt sellepärast, et pingutasite ennast treeningu ajal nii kaugele, et ahmite õhku. See võib olla üksik, lühike episood või võib püsida.
Pingutatud hingamine võib olla ka ägeda või kroonilise hingamisteede või mitte-hingamisteede tagajärg. Ärevushäired, eriti paanikahäire ja traumajärgne stressihäire (PTSD), võivad samuti põhjustada vaevalisi hingamissümptomeid, mis ilmnevad samal viisil.
Ägedate ja krooniliste seisundite näited, mis võivad põhjustada rasket hingamist, on järgmised:
Ägedad seisundidAnafülaksia
Süsinikmonooksiidi mürgitus
Lämbumine või lämbumine
Rinna- või kaelavigastus
Laudjas
Endokardiit
Südameatakk
Suured kõrgused
Ligi uppumas
Perikardi efusioon
Pleuraefusioon
Kopsupõletik
Pneumotooraks
Kopsu tromboos
Sepsis
Raske aneemia
Läkaköha
Amüotroofiline lateraalne skleroos (ALS)
Astma
Südamepuudulikkuse
KOK
Südame-veresoonkonna haigus
Tsüstiline fibroos
Guillain-Barre sündroom
Kopsuvähk
Myasthenia gravis
Kopsuödeem
Kopsu sarkoidoos
Stabiilne stenokardia
Tuberkuloos
Ventrikulaarne rike
Millal helistada 911
Helistage hädaabinumbril 911, kui tunnete füüsilise koormusega mitteseotud rasket hingamist, mis mõne minuti jooksul ei taandu.
Täiendavad märgid, et raskendatud hingamine on meditsiiniline hädaolukord, on järgmised:
- Võimetus rääkida
- Õhu järele haaramine
- Vilistav hingamine
- Kõhisemine
- Pearinglus või minestamine
- Rikkalik higistamine
- Nohune nahk
- Siniseks muutumine (tsüanoos)
Diagnoos
Meditsiinitöötaja püüab vaevatud hingamise põhjuse välja selgitada mitme diagnostilise testi abil. Need võivad hõlmata järgmist:
- Füüsiline eksam: füüsilise eksami ajal kuulab meditsiinitöötaja teie kopse, loeb teie hingetõmmet minutis, jälgib teie pulssi ja otsib nähtavaid füüsilisi sümptomeid, nagu tagasitõmbed või tsüanoos.
- Vereanalüüsid: vereanalüüsid, näiteks arteriaalse veregaas, võimaldavad mõõta, kui palju hapnikku teil veres on, ja täielik vereanalüüs (anamneesis) võib kontrollida aneemiat.
- Kujutiseuuringud: Võib teha rindkere röntgenograafia, kompuutertomograafia (CT) või magnetresonantstomograafia (MRI) skaneerimise. Meditsiinitöötaja uurib pilte, et otsida vaevalisi hingamispõhjusi, nagu kopsupõletik, kopsuvedelik, südameprobleem või ummistus.
- Kopsufunktsiooni testid: need testid mõõdavad teie kopsude tööd, hinnates kopsuvoolu, kopsu suurust, kopsumahtu ja gaase nagu hapnik ja lämmastikoksiid teie veres. Kopsufunktsiooni testide näideteks on spiromeetria, kopsu difusioonivõime või fraktsionaalsete väljahingatavate lämmastikoksiidi testid.
- Elektrokardiogramm: tuntud ka kui EKG või EKG, see on mitteinvasiivne test, mis hindab südamehaigusi ja probleeme.
Testide tüübid, mille teie arst otsustab teha, sõltuvad nende esialgsetest leidudest ja sellest, mida nad kahtlustavad raskendatud hingamise põhjusena. Näiteks südamepuudulikkuse või südamehaiguse kahtluse korral võidakse nõuda elektrokardiogrammi, ehhokardiogrammi ja südamestressi testi.
Võrdluseks võib arst määrata kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (KOK) diagnoosi kahtluse korral kopsufunktsiooni testid, kuueminutilise jalutuskäigu testi ja arteriaalse vere gaasid. Seetõttu on raskendatud hingamise põhjuste diagnoosimiseks tehtavate testide tüübid igal patsiendil erinevad.
Ravi
Pingutatud hingamine võib ilmneda mitmel põhjusel, mille ravi võib varieeruda sõltuvalt selle põhjustest. Pingutatud hingamine võib vajada ka kiiret meditsiinilist sekkumist, isegi kui selle põhjus pole veel teada. Esmaste meditsiiniliste ravimeetodite hulka kuuluvad:
- Lühitoimelised beeta-agonistid (nt albuterool): need leevendavad kiiresti õhupuudust ja vilistavat hingamist, leevendades kopsude silelihaseid. Neid manustatakse tavaliselt inhalaatori või nebulisaatori kaudu.
- Epinefriini süstimine: seda kasutatakse hädaolukorras anafülaksia (raske allergilise reaktsiooni) raviks. See vähendab hingamisteede turset, stimuleerides samal ajal südant ja tõstes vererõhku.
- Suurtes annustes kortikosteroidid: Need ravimid vähendavad kiiresti põletikku, mis võib tekkida selliste haiguste korral nagu astma või KOK, põhjustades hingamisteede turset. Need võivad aidata vähendada ka lima sekretsiooni.
- Hapnikravi: seda saab manustada näomaski või ninakanüüli kaudu, mis aitab tõsta vere hapnikutaset.
- Intubatsioon mehaanilise ventilatsiooniga: see on protseduur, kus toru asetatakse hingamisteedesse ja ventilaator aitab hingata. Seda tehakse siis, kui patsient ei saa ise hingata ega hingamisteid lahti hoida.
- Anksiolüütilised ravimid: ärevusevastaseid ravimeid kasutatakse ärevusega seotud häirete ja nendega seotud sümptomite raviks.
Need on vaid mõned näited vaevatud hingamise ravimeetoditest. Tänu paljudele tingimustele, mis võivad põhjustada vaevalist hingamist, on ravi iga inimese jaoks erinev.
Sõna Verywellist
Pingutatud hingamist peetakse harva "normaalseks". Kui raskendatud hingamine ilmneb ilmse põhjuseta, on hädavajalik pöörduda arsti poole. Kui saaksite selle omistada olemasolevale tervislikule seisundile, tuleb episood ikkagi teatada oma meditsiinimeeskonnale, et vajadusel saaksid ravimeetodeid kohandada.
Kuigi pingeline hingamine võib ilmneda äärmise füüsilise koormuse korral, tuleks seda vaadata, kui see juhtub kerge või mõõduka kehalise aktiivsusega. Kui vaevaline hingamine ei lahene, kui füüsiline tegevus on lõppenud ja olete puhanud, tuleks seda ka uurida.
On hädavajalik pöörduda erakorralise abi poole, kui raskendatud hingamine areneb spontaanselt ilma füüsilise põhjuseta ja ei kao mõne minuti jooksul.