Kokkupuutejärgne profülaktika (PEP) on HIV-ravimite lühike kuur, mida võetakse tavaliselt vahetult pärast kõrge riskiga sündmuse või tahtmatu kokkupuute tekkimist. PEP peatab HIV serokonversiooni - perioodi, mille jooksul keha hakkab tootma tuvastatavaid HIV antikehade tasemeid - nakatunud rakkude tapmisega. Lihtsamalt öeldes võivad need ravimid takistada HIV-i haaramist teie immuunsüsteemist ja kohese tarvitamise korral laastamist. PEPi efektiivsuse saavutamiseks tuleb seda alustada 72 tunni jooksul pärast võimalikku kokkupuudet.
PeopleImages / Getty Images
Mis on PEP?
PEP on viis, mis aitab vältida HIV nakatumist HIV-negatiivsel isikul, kes võib olla hiljuti viirusega kokku puutunud. PEP koosneb 3 HIV viirusevastase ravimi võtmisest 28 päeva jooksul pärast kokkupuudet viirusega. Nende ravimite hulka kuuluvad:
- Tenofoviir
- Emtritsitabiin
- Raltegraviir või dolutegraviir
Ideaalis tuleks ravimeid alustada kohe, ühe kuni kahe tunni jooksul pärast kokkupuudet.
Kolm kuni viis päeva kestev PEP-varustus antakse tavaliselt esmalt hädaolukorras kasutamiseks, millele järgneb ülejäänud 28-päevane annus. PEP-d ei tohiks segi ajada PrEP-ga, mis hõlmab kahe HIV-ravimi pidevat kasutamist, enne võimalikku HIV-i kokkupuudet, selle ajal ja pärast seda.
HIV ennetamine PrEP abilKes peaks seda kasutama?
PEP-i peaksid kasutama need, kes puutuvad HIV-viirusega kokku. Kõige tavalisemad kõrge riskiga olukorrad on ametialases kontekstis, näiteks tahtmatu nõelatork haiglas või mittekutsealane olukord, näiteks seksuaalne kokkupuude või narkootikumide süstimine.
PEP on mõeldud ainult hädaolukordadeks ja seda ei tohiks kasutada, kui olete regulaarselt HIV-iga kokku puutunud.
Teised rühmad, kes võivad PEP-i vajada, on:
- Need, keda on seksuaalselt rünnatud
- Need, kellel on ebaselge, kas seksuaalpartner on või on olnud HIV-iga kokku puutunud
- Igaüks, kes tegeleb nõelte jagamisega
Pange tähele, et kui olete rase ja olete kokku puutunud HIV-iga, määrab arst sünnidefektide riski piiramiseks dolutegraviiri asemel PEP koos raltegraviiriga.
Millal arstile helistada
PEP on väga tõhus. Kui kõrvaltoimed kestavad kauem kui kaks nädalat, pöörduge tervishoiutöötaja poole.
Kui tunnete järgmisi sümptomeid, võivad teil tekkida PEP-i kõrvaltoimed:
- Väsimus
- Kõhulahtisus
- Iiveldus
- Kõhukrambid
- Puhitus
- Peavalu
- Eredad unenäod
- Unetus
- Depressioon
- Suurenenud janu
- Oksendamine
Rääkige oma arsti või tervishoiuteenuse osutajaga, kui PEP-i kasutamise ajal või pärast seda tekivad palaviku või lööbe sümptomid, kuna see võib olla märk sellest, et ravim ei ole toiminud ja teil esinevad esimesed ägeda HIV-infektsiooni nähud.
PEP ei ole 100% efektiivne, seega on juhtumeid, kui ravim ei takista seda haigust.
Järgmised sümptomid võivad anda märku HIV-nakkuse ägedast faasist:
- Palavik
- Külmavärinad
- Lööve
- Öine higistamine
- Lihasvalud
- Käre kurk
- Väsimus
- Lümfisõlmede turse
- Suuhaavandid
Kui teil tekib PEP-i ajal mõni neist sümptomitest, pöörduge viivitamatult tervishoiutöötaja poole.
Kuidas te PEP-i võtate?
PEP koosneb kahest pillist, mida te võtate üks kuni kaks korda päevas 28 päeva jooksul. Ideaalis tuleks PEP esimene annus manustada kohe, kahe tunni jooksul, kuid mitte hiljem kui 72 tundi pärast kokkupuudet, kuna PEP efektiivsus vähendab ületunde.
Oluline on võtta kõik annused õigel ajal ja õigel viisil, et anda PEP-le parimad võimalused töötamiseks.
Kuigi PEP ei hoia ära 100% HIV-nakkusi, vähendab see HIV-i levikut enam kui 80%.
PEP-i eest tasumine
PEP on kaetud enamiku, kui mitte kõigi kindlustusplaanidega. Kui puutusite HIV-i kokku tööl olles, võib töötaja hüvitis katta teie uimastiravi. Sõltumata teie kokkupuuteviisist peaks PEP-i katma ja teile manustama teie arst või mõni muu tervishoiutöötaja.
Kui teil pole kindlustust, on olemas ravimifirma patsiendiabiprogramme, mis võivad aidata.
Järeltestid
Kui olete PEP-ravis, palub tervishoiutöötaja teil 72 tunni jooksul ajastada järelkontrolli. Teie kohtumine sisaldab järgmist:
- HIV testimine
- Laboratoorsed ravimitoksilisuse seired
- Nõustamine
Korduv HIV-test tehakse 30 ja 90 päeva pärast kokkupuudet. Testimiseks tuleks kasutada neljanda põlvkonna HIV-testi. Kui neljanda põlvkonna test pole saadaval, võib kasutada vanema põlvkonna testi, kuid vale-negatiivse tulemuse võimaluse piiramiseks on vaja rohkem korduvat katset.
Korduv HIV-test tuleb teha vähemalt 6 nädala, 12 nädala ja 6 kuu möödudes. Mõnikord on need korduvad testid lisaks testidele 30 ja 90 päeva.
Kui teil on positiivne tulemus või kui teil tekivad ägeda retroviiruse sündroomi sümptomid, võib saada HIV viiruskoormuse.
Sõna Verywellist
Kuigi HIV-i määr on viimase kümne aasta jooksul märkimisväärselt langenud, on HIV endiselt probleem. Haiguse ennetamiseks on oluline kasutada kondoome, vältida ohtlikke seksuaalpraktikaid ja mittesteriilsete seadmete, sealhulgas nõelte kasutamist.
PEP-d ei tohiks kasutada HIV-i ennetamiseks tavapärase viisina ja see ei takista teiste sugulisel teel levivate nakkuste (STI) edasikandumist. Õige kasutamise korral on kondoomid HIV ja enamiku teiste sugulisel teel levivate infektsioonide ennetamiseks kõige tõhusam viis.
Kondoomi kasutamise ja suguhaiguste testimise üle avameelne vestlus ei aita mitte ainult suguhaiguste ennetamisel, vaid on sageli õnneliku ja tervisliku seksuaalelu lahutamatu osa. Kui teie või lähedane kahtlustate, et olete kokku puutunud HIV-positiivse inimesega, pöörduge viivitamatult arsti poole.
.jpg)
.jpg)
