Phalloplasty, tuntud ka kui "põhjaoperatsioon", on keeruline, mitmeastmeline operatsioon, mis loob või taastab peenise, kasutades keha muid osi. Falloplastikast taastumine võtab aega vähemalt kuus kuud - enamikul juhtudel aasta või rohkem - ja tüsistuste tõenäosus on märkimisväärne.
See on hoolika jälgimise, järelkontrollide ja füsioteraapia periood; võib olla ka emotsionaalseid ja psühholoogilisi mõjusid. Sooliseks kinnitamiseks kasutatakse kõige sagedamini falloplastikat. Kui kaalute falloplastikat või plaanite seda teha, on oluline taastumisest võimalikult palju aru saada.
HalfPoint Images / Moment / Getty ImagesOperatsiooni jälgimine
Phalloplasty on keeruline ja väga invasiivne protseduur, mille taastumine haiglas võtab aega vähemalt neli päeva. Selle operatsiooni järgsete komplikatsioonide tõenäosus on suhteliselt suur ja kindlasti on vaja järelkontrolli. Lisaks vajate füsioteraapiat ja peate kodus silmas pidama teatud kaalutlusi.
Kuidas näeb välja falloplastika järelkava? Kuigi kõik juhtumid on erinevad ja võivad erineda, näeb see tavaliselt välja selline:
Taastumine kodus
Esimesed kolm kuni viis päeva falloplastikast koju tulles veenduge, et teil oleks hooldajana mõni pereliige, sõber või spetsialist. Samuti vajate abi vähemalt kolm kuni neli nädalat pärast operatsiooni tõstmisel, pesemisel, koristamisel, söögi valmistamisel ja muudel majapidamistöödel.
Esimene järelkontroll
Haiglast lahkudes on teil endiselt kaks kateetrit, mis võimaldavad teil urineerida ilma kusiti kasutamata. Nädal pärast tühjendamist - esimese järelkontrolli ajal - eemaldatakse üks neist kateetritest, mida nimetatakse Foley kateetriks.
Arst kontrollib, kas nii siirdamiskoht kui ka doonorkoe piirkond (tavaliselt küünarvarre, reie sisekülg või selja külg) paranevad hästi ja pole nakatunud.
Kuus nädalat kestnud järelkontroll
Tavaliselt jäetakse teine kateeter, suprapubiline kateeter, pärast operatsiooni kuue nädala jooksul kohale. Teisel järelkontrolli korral eemaldatakse see kateeter. Jällegi peab arst tagama, et nii siirdamis- kui ka doonorisiirdekohad paranevad hästi.
Järgnevad järelkohtumised
See sõltub väga palju üksikjuhtumist ja ka progresseerumise staadiumist, kuid järgnevad kohtumised võidakse planeerida iga kolme kuni kuue kuu tagant aastaks või kauemaks.
Füsioteraapia
Taastumise oluline komponent on füsioteraapia; see keskendub liikumise tagamisele doonorsaitides (eriti käsivarred) ning aitab teil taastada kõndimist ja alakeha tugevust.
Tavaliselt algab see kolm nädalat pärast operatsiooni ja jätkub kuni paranemiseni, nii et kogu kestus varieerub. Küünarvarre siirdamine nõuab kaks kuni kolm kuud tööd, samas kui kogu ravi võib võtta palju kauem.
Taastumise ajal jälgige oma enesetunnet ja ärge kartke oma arsti teavitama, kui tunnete valu, ebamugavust või tundub midagi valesti.
Taastamise ajaskaala
Nagu kõigi suuremate operatsioonide puhul, võtab ka veidi aega, enne kui olete täielikult taastunud ja saate jätkata oma tavapärast elustiili. Oluline on märkida, et falloplastika toimub alati teie individuaalsel juhul ning tervendamise ja rehabilitatsiooni osas on alati mõningaid erinevusi.
Siiski on olemas juhised selle kohta, mida võite taastumisel teha:
Esimene nädal
Esimesel nädalal kodus on võimaluse korral kõige parem teha käsnavanne, mitte dušši. Kui käite duši all, hoidke poogitud kohtade (näiteks käsivarre, reie või seljaosa) kohal kotti, et need kuivaks jääksid.
Olge sel ajal väga ettevaatlik; hoidke peenist kõrgemal ja ärge painutage, pöörake ega istuge sellel. Varasel ajal pange tähele, et te ei tohiks tõsta üle 5 naela esemeid, osaleda treeningus ega pingutada ega painutada.
Kolmas nädal
Esimese kolme nädala jooksul soovite jääda ülalnimetatud kehaliste tegevuste osas väga piiratud, kuid näete paar muudatust. Ühe kuni kahe nädala pärast saate tavaliselt sideme naha pookoksadelt eemaldada.
Neli nädalat
Kui olete suitsetaja, palutakse teil enne operatsiooni vähemalt kuu aega hoiduda ja pärast operatsiooni vähemalt üks kuu nikotiinist eemal hoida. Tubaka kasutamine võib tõsiselt takistada teie keha operatsioonist paranemist.
Kuus nädalat ja edasi
Ehkki see võib varieeruda, kulub kuus nädalat, enne kui saate jätkata tavapäraseid igapäevaseid tegevusi, nagu autojuhtimine, samuti pingutavaid treeninguid, rattasõitu, ujumist ja seksuaalset tegevust.
Viimasega olge ettevaatlik ja kannatlik; märkate kindlasti muutusi oma seksuaalsuses, tunnetustes, mida tunnete, kui ka naudingukogemuses. Suhelge oma partneri või partneritega, ärge kartke lõpetada (eriti kui on valu või ebamugavustunne) ja kui olete aktiivne, kontrollige kindlasti sugulisel teel levivaid haigusi.
Taastumise ajal on peamine olla ohutu ja mitte kiirustada. Kustutage kõik tegevused, mida soovite teha, või alustage uuesti oma arstiga. Kui midagi valutab või midagi tundub olevat välja lülitatud, lõpetage kõik, mida teete, ja otsige abi.
Taastumisega toimetulek
Arvestades, kuidas see operatsioon võib elu muuta - olenemata sellest, kas see viiakse läbi soolise kinnituse osana või mitte - pole ime, et patsiendid võivad falloplastika järgselt silmitsi seista paljude füüsilise ja vaimse tervisega seotud probleemidega.
Kuigi esialgset taastumist oodatakse umbes kuue nädala jooksul, on täielik rehabilitatsioon palju pikem protsess, mis võib võtta 12–18 kuud. Toimetuleku võtmed hõlmavad valu juhtimist, eriti varases staadiumis, ja protseduurist tulenevate psühholoogiliste tagajärgede võtmist. .
Mida peaksite oma taastumisega toimetulemisel silmas pidama? Siin on kiire jaotus.
Valu juhtimine
Pärast sellise ulatusega operatsiooni tunnete kindlasti valu ja ebamugavust. Teile määratakse tugevad valuvaigistavad ravimid ja peate neid hoolikalt võtma, pidades silmas, et seisundi paranedes vähendate neid.
Lisaks peaksite esimese seitsme kuni kümne päeva jooksul hoiduma mittesteroidsete põletikuvastaste (NSAID) ravimite, nagu ibuprofeen, aspiriin või Aleve, või mis tahes Tylenoli võtmisest, kui olete välja kirjutanud valuvaigisteid.
Muud ravimid
Lisaks valuvaigistitele vajate ka teisi välja kirjutatud tablette, mis aitavad taastumist. Need võivad hõlmata väljaheite pehmendajaid, iiveldusvastaseid ravimeid, antibiootikume ja retseptiravimiga aspiriini. Veenduge, et õpiksite nii palju kui võimalik nende võtmise ja toimimise kohta ning pidage meeles kõrvaltoimeid.
Vaimne tervis
Eriti kui falloplastika on soolise kinnituse osa, võib sellel operatsioonil olla vaimse tervisele suur mõju. Operatsioonijärgsel ajal võivad inimesed tunda depressiooni, ärevust, hirmu või muid emotsioone.
Vaimse tervise hindamine on operatsioonijärgse plaani lahutamatu osa ja järelvisiitide tunnusjoon. Paljudel juhtudel suunavad esmatasandi arstid inimesi soolise ülemineku ja sellega seotud vaimse tervise spetsialiseerunud nõustajate juurde.
Haavade hooldus
Siirdamiskoha ja doonori naha siirdealade nõuetekohase paranemise tagamine on falloplastika edukuse jaoks hädavajalik. Nagu märgitud, on selle protseduuri korral tüsistuste oht terav ja saate palju teavet selle kohta, kuidas tagada nende piirkondade ohutu taastumine ja rehabilitatsioon.
Kuidas saate tagada, et teie doonori naha siirdamine paraneb korralikult? Tavaliselt on juhised järgmised.
Esimene ja teine nädal
Operatsioonijärgsel kahel esimesel nädalal, kui doonorisait asub käsivarrel, peate pooke sideme vahetama üks kord päevas. Vanade sidemete eemaldamisel hoidke silma peal, kas villid või naha siirdatud osad eralduvad.
Kui doonorikoht asub reie siseküljel, kasutage ainult Xeroformi sidemeid ja ärge eemaldage sidet, kuna see kuivab ja ketendab iseenesest. Kuna haav paraneb, ärge pange sellele niisutavaid kreeme ega muid tooteid ning vältige naha pookoksade märjaks saamist.
Kolmas nädal
Kui teie arst on korras, peaksite kolmanda nädala jooksul saama käe riietamise lõpetada ja pooke õhku jätta. Siinkohal võidakse teile õpetada seda piirkonda masseerima ja võite hakata kasutama niisutajaid või muid tooteid.
Üle kolme nädala
Operatsioonist saadav füüsiline paranemine toimub suures osas esimese kolme nädala jooksul. Nagu mainitud, võite pookitud aladel liikumise ja jõu taastamiseks vajada füsioteraapiat. Kogu taastumisperioodi vältel andke oma arstile teada, kas on mingeid infektsiooni tunnuseid, sealhulgas turse, punetus, vedeliku väljutamine või palavik.
Peenise hooldus
Ja mida peaksite peenise hooldamisel silmas pidama? See on natuke rohkem seotud ja tähendab:
- Hoia kõrgemal: pärast operatsiooni, kui olete veel haiglas, saate haridust peenise kõrgendatud hoidmise kohta. See hõlmab spetsiaalse riietuse kasutamist selle paigal hoidmiseks.
- Tugi: kandke kõndimisel kindlasti toetavat aluspesu ja tehke kõik, et ala püsiks stabiilne. Ärge painutage, keerake ega istuge peenisel.
- Hoolikas istumine: veenduge, et istudes ei painutaks oma puusi rohkem kui 90 kraadi. Samuti ärge tõmmake reite rinda, kuna see piirab verevoolu.
- Salv: kaks korda päevas peate peenise haavadele määrima batsitratsiini salvi.
- Seksist hoidumine: kuni arst on korras (tavaliselt umbes kuus nädalat pärast operatsiooni), peaksite hoiduma igasugusest seksist, mis hõlmab peenist. Ole ettevaatlik ja kannatlik, kui hakkad seksuaalselt aktiivseks muutuma; märkate muutusi oma seksuaalsuses, aistingutes ja kogete naudingut pärast falloplastikat.
- Järelevalve: lisaks oma arstile peaksite hoolikalt jälgima oma peenist nakkuse või muude probleemide suhtes. Kui toimub värvimuutus, tundub see tavalisest kuumem või jahedam või kui on turset või äravoolu, andke sellest kohe oma arstile teada.
Uue peenise sensatsiooni tekkimine võib võtta kauem - mõnikord kuni aasta -, nii et olge seksi suhtes tähelepanelik ja ettevaatlik.
Hoidke seda juhendit ja ärge lõpetage enne, kui saate oma arstiga kõik korras. Pidage meeles, et falloplastikast taastumine on inimeseti erinev ja võib-olla on täpsemad juhised, kui teil on olnud lisatööd, näiteks on vaja paigaldada seade erektsiooni jaoks või munandikotti lisada munandikotti.
Sõna Verywellist
Kuigi falloplastika on keeruline protseduur, mille täielik taastumine võtab aega kuni 18 või enam kuud, on see üha tavalisem ja tulemused on tänapäeval paremad kui kunagi varem. Osana laiemast soolise kinnitamise protsessist on see operatsioon olnud paljude inimeste jaoks absoluutselt oluline - tõepoolest elujoon. Hea tulemus sõltub aga paljuski sellest, mis juhtub pärast operatsiooni.
Kui plaanite seda toimingut teha, pidage meeles, et te ei tohiks taastumisprotsessis üksi olla. Teie meditsiinimeeskonna kõrval saavad perekond, sõbrad või isegi kaas- või endised patsiendid abi pakkuda erineval viisil. Vähe sellest, organisatsioonid nagu Riiklik Trans-võrdõiguslikkuse keskus ja Trans Lifeline võivad olla suurepärased teabe- ja tugiressursid.