Mis on polüpektoomia?

Polüpektoomia on minimaalselt invasiivne protseduur, mille käigus arstid eemaldavad teie käärsoole seest kudede ebanormaalsed kasvud, mida nimetatakse polüüpideks. Lisaks tavapärasele kolonoskoopiale ja terapeutilisele protseduurile kasutatakse polüpektoomiat vahendina, et hinnata, kas kasv on vähkkasvaja, vähieelne või vähivähk.

Katse eesmärk

Teil võib tekkida vajadus polüpektoomia järele, kui teil on jämesooles polüüp, mille võib avastada kolonoskoopia käigus - rutiinne eksam, mida soovitatakse 45-aastastele või vanematele täiskasvanutele, et kontrollida vähile viitavaid kasvajaid. Polüpi võib tuvastada ka mitteinvasiivse pildistamise testi käigus, näiteks kompuutertomograafia (CT), ultraheli või magnetresonantstomograafia (MRI) uuring, kui teile hinnatakse kehakaalu langust, verejooksu või muid sümptomeid. A

Polüpektoomia viiakse läbi alati, kui leitakse eemaldamist vajav polüp ja protseduur viiakse tavaliselt läbi just selle kolonoskoopia käigus, mis seda paljastab. Käärsoole sisse jäänud polüp võib veritseda, kasvada või muutuda vähkkasvajaks.

Sageli uuritakse polüpi eemaldamisel mikroskoobi all nagu biopsiat, nii et teie ja teie arst teaksite, kas see oli vähkkasvaja ja kas on tõendeid selle kohta, et ka mõni järelejäänud kude vajab eemaldamist.

Riskid ja vastunäidustused

Polüpektoomia võib põhjustada verejooksu, perforatsiooni või infektsiooni. Kui vajate polüpektoomiat ja võtate verevedeldajaid, on peaaegu alati soovitatav need enne protseduuri lõpetada.

Kui teil on seedetrakti infektsioon, võib polüpektoomia käivitada nakkuse leviku, mistõttu on tõenäoline, et teie arst soovib, et enne protseduuri sooritamist ootaksite, kuni nakkus on taandunud.

Perforatsioon, mille käigus soole lõigatakse, on polüpektoomia haruldane komplikatsioon. Kui see juhtub, vajate rebitud käärsoole parandamiseks erakorralist operatsiooni.

Enne protseduuri

Teie arst arutab polüpektoomiat, kui nad selgitavad teie tavapärast kolonoskoopiat.

Kui teie polüp avastatakse pildistamise uuringu, näiteks kompuutertomograafia abil, selgitab arst testi tulemuste üle arutades kolonoskoopia protsessi polüpektoomiaga.

Ajastus

Polüpektoomia võtab umbes 20 minutit, kuid mitme polüübi eemaldamine võtab kauem aega.Teile manustatakse ravimeid, mis muudavad teid natuke uniseks ja mõned inimesed tunnevad end ravimitest kuni hea uneni alles pärast seda, nii et pärast protseduuri peaksite olema valmis ülejäänud päeva kergendama. A

Asukoht

Polüpektoomia tehakse tavaliselt seedetrakti (GI) protseduurikomplektis, mis on varustatud kolonoskoobiga, samuti ekraaniga, mida teie arst piltide visualiseerimiseks kasutab.

Mida kanda

Saate riietuda mugavalt. Teil palutakse kogu protseduuri vältel riietuda vööst allapoole ja kanda kleiti.

Toit ja jook

Polüpektoomia ettevalmistamiseks palutakse teil päev või paar ette põhjalik soolte ettevalmistamine, et tagada, et teie jämesool on puhas ja ilma visuaalsete takistusteta. See võib hõlmata lahtistite, klistiiri ja selge toidudieedi kasutamist. Selge vedeliku dieet sisaldab selgeid puljongeid, želatiini ja mahla (ilma viljalihata).

Kulud ja tervisekindlustus

Üldiselt hõlmab enamik terviseplaane kolonoskoopiat ja polüpektoomiat, kuid teil võib vaja minna eelluba. Kui maksate protseduuri eest taskust, jäävad kulud vahemikku 1500 kuni mitu tuhat dollarit.

Mida tuua

Peaksite olema kindel, et teil on keegi, kes suudaks teid pärast protseduuri koju juhtida, kuna võite ohutuks juhtimiseks liiga räme olla.

Menetluse ajal

Teie polüpektoomia viib läbi gastroenteroloog, kes on seedetrakti haigustele spetsialiseerunud arst. Samuti on teil protseduuri abistamas kas õde anestesioloog või anestesioloog (sedatsioonile spetsialiseerunud arst).

Eelkontroll

Menetluse päeval peate sisse logima ja täitma protseduuri ja maksega nõustuvad vormid.

Anestesioloog või õde anestesioloog küsib, kas teil on anesteesia suhtes allergiaid või varasemaid kõrvaltoimeid. Teile antakse ravimit lõõgastumiseks ja uniseks kas suu kaudu või intravenoosselt (IV). Protseduuri ajal jääb tõenäoliselt ärkvel, mis võib võtta kuni tund.

Kui olete valmis ja riietatud haigla hommikumantlisse, asetatakse teid oma küljele uurimislauale, tõmmates põlved rinda.

Kogu menetluse vältel

Kui olete valmis, sisestab arst teie pärasoole pika painduva kolonoskoobi, mis on ühendatud kaameraga. Võite tunda kerget survet, kuid see ei tohiks haiget teha. Sõltuvalt ruumi seadistusest näete ehk ekraani, mida teie arst vaatab.

Kui teie arst on leidnud polüübi, eemaldate selle kahest erinevat tüüpi polüpektoomiast:

• Snare polüpektoomia on tehnika, mille puhul arst aheldab õhukese traadi (lõksu) ümber polüpi aluse ja kasutab soojust, et samaaegselt katkestada kasv ja katkestada (peatada verejooksu) haav.
• Tükk-jahu polüpektoomiat kasutatakse selliste suurte väljakasvamiste eemaldamiseks, mis muidu kirurgiliselt eemaldataks. Kui inimesel ei ole võimalik sooleoperatsiooni teha, eemaldab see tehnika kasvu jupphaaval kolonoskoopilise protseduuri käigus. See on haruldane ja reserveeritud ainult suurimatele polüüpidele, kuna enamik polüüpe on väga väikesed ja neid saab erinevate tehnikatega kiiresti eemaldada.

Valu vältimiseks võite piirkonda süstida lokaalanesteetikumi.

Kasvud ise võivad olla väikesed ja tüsistusteta või need võivad olla suured jalgadega polüübid, mis kasvavad vartel nagu seen. Kui teil on verejooks, võib teie arst verejooksu peatamiseks vajada õmblust.

Järeltest

Pärast protseduuri eemaldab arst kolonoskoobi ja annab teile võimaluse end muuta ja puhata. Meditsiinipersonal annab teile juhised, mis selgitavad, mida oodata ja sümptomeid, millele tähelepanu pöörata.

Pole ebatavaline, kui tunnete end jalgadel räpase ja ebakindlana. Sellisena on soovitatav, et sõber või pereliige sõidutaks teid koju.

Eemaldatud polüübid saadetakse patoloogia laborisse, et hinnata, kas käärsoolevähil on mingeid märke. Tulemused on tavaliselt saadaval mõne nädala jooksul.

Pärast protseduuri

Kuigi pärast väiksema polüübi eemaldamist on tavaliselt vähe valu, võib valuravimeid välja kirjutada, kui eemaldamine on olnud ulatuslik või kui teie valu on tugev. Kui te ei lahkunud retsepti alusel, kuid teil on valu, pöörduge sümptomite arutamiseks arsti poole.

Polüpektoomia riskid on sarnased kolonoskoopiaga ja võivad hõlmata rektaalset verejooksu ja soole perforatsiooni. Kuigi neid tüsistusi peetakse haruldasteks, peate viivitamatult ühendust võtma oma arstiga, kui teil tekib mõni järgmistest kõrvaltoimetest:

• Palavik või külmavärinad
• Raske verejooks (rohkem kui teelusikatäis korraga)
• Tugev kõhuvalu või puhitus
• Oksendamine
• Pearinglus, pearinglus või minestamine

Tulemuste tõlgendamine

Polüpektoomia tulemused hõlmavad aruannet eemaldatud kahjustuse tüübi kohta ning ka selle kohta, kas kogu kahjustus eemaldati või mitte. Aruandes kirjeldatakse ka seda, kas oli vähi- või vähieelseid rakke või kas kude oli täiesti normaalne.

Sellega sisaldab aruanne kirjeldust selle kohta, kas servad (kahjustuse servad) olid normaalsed või sisaldasid need vähi- või vähieelseid rakke. Kui on murekohti, viitavad normaalsed marginaalid sellele, et puudutavad piirkonnad eemaldati täielikult, murettekitavaid rakke sisaldavad marginaalid viitavad sellele, et vähi- või vähieelsed kahjustused ei olnud täielikult eemaldatud.

Järeltegevus

Polüpektoomiat pole vaja regulaarselt korrata. Kui aga on murekohti, mida ei olnud täielikult eemaldatud, võib arst määrata ülejäänud protseduuride eemaldamiseks mõne muu protseduuri või tellida järelkujutised.

Kui teie laboratoorsetes aruannetes ei olnud tõendeid vähi kohta, peate jätkama tavapäraseid kolonoskoopiaid.

Sõna Verywellist

Polüpektoomia võib tekitada muret, kuna see on protseduur, mitte lihtsalt sõeluuring. Ehkki polüüp on kindlasti tähelepanu nõudev asi, on valdav enamus polüüpe healoomulised ja õigeaegsel eemaldamisel ei kujuta teie tervisele ohtu.