Kopsuvari on ebanormaalse välimuse kirjeldus, mida saab näha rindkere röntgenpildil. Seda leidu ei peeta tegelikult diagnoosiks, vaid pigem tähelepanekuks, mille võivad põhjustada mitmed erinevad kopsuhaigused.
Kopsuvari võib olla märk millestki tõsisest või ei pruugi sellel olla teie tervisele mingit tähtsust. Pidage seda esimeseks sammuks diagnoosi poole. Ehkki teatud eristavad mustrid võivad aidata teie kopsuvarju põhjust kitsendada, on enne lõpliku diagnoosi panemist vaja täiendavaid uuringuid.
Röntgen- või kompuutertomograafia lugemine
Diagnostilised pildistamisuuringud, mis hõlmavad röntgenikiiret, kompuutertomograafiat (CT), magnetresonantstomograafiat (MRI) ja ultraheli, on mustad, valged ja hallid toonid.
Mustrid sisaldavad:
- Tihedad või tahked struktuurid, nagu luu, süda ja peamised veresooned, tunduvad valged
- Õhuga täidetud struktuurid, näiteks kopsud, tunduvad mustad
- Kattuvad struktuurid või mõõdukalt tahke materjal ilmuvad tavaliselt hallides toonides
Tavaliselt kattuvad nendes radioloogiauuringutes nähtud struktuurid. Kuigi mõned kõrvalekalded võivad olla määratletud struktuurid - näiteks mass, sõlme või kasvaja -, ei pruugi nende välimus olla alati nii täpselt määratletud. Sellisena võime neid nimetada kahjustuseks, laikuks või varju.
Võimalikud põhjused
Kui teie radioloog teatab, et teil on kopsu vari, hakkab teie arst teie sümptomite ja muude terviseprobleemide põhjal uurima võimalikke põhjuseid. Kasulikud näpunäited hõlmavad teie haiguslugu, perekonna ajalugu, laborikatseid ja selliseid tegureid nagu suitsetamine või kokkupuude kutsetoksiinidega.
Teie kopsuvarju võimalike põhjuste hulgas:
- Kattuvaid struktuure, nagu elundid ja veresooned, saab pildile kompositeerida viisil, mis loob varju välimuse.
- Kui luumurrud, nagu ka katkised ribid, paranevad, võivad luumurdekohas tekkida kallused (pinnal lisaluu) ja välimus võib mõnikord sarnaneda röntgenpildi varju.
- Hiatal-hernia (mao herniatsioon rindkereõõnde) võib ilmneda halvasti määratletud kõrvalekaldena rindkere röntgenpildil.
- Kopsupõletik on kopsude õhukottide infektsioon, mis röntgenikiirguse korral tekitab sageli laigulist või läbipaistmatut välimust.
- Pleuraefusioon on vedel kopsude ja rindkere seina vahelises kihis ning see võib röntgenkiirgusel tekitada häguse välimuse.
- Kopsuturse on vedeliku kogunemine kopsudesse, sageli südamehaiguste tõttu.
- Aordi aneurüsm, defekt, mis põhjustab südamest lahkudes või rindkere kaudu laskuma hakates aordi suurenemist, võib varjutada rindkere röntgenikiirgust.
- Kopsuvähk võib ilmneda varju, koos täpselt määratletud sõlme või massiga või ilma.
- Healoomulised kasvajad võivad sarnaselt ilmneda varju või laikuna.
- Tuberkuloos on kopsude bakteriaalne infektsioon, millel ei ole varajase haiguse korral röntgenkiirgusel sageli märgatavaid tunnuseid, kuid see võib põhjustada varju.
- Sarkoidoos on mitme organiga põletikuline haigus, mida iseloomustavad granuloomid (granuleeritud kude) kopsudes, mis võivad tunduda varjudena.
- Pneumotooraks (varisenud kops) võib põhjustada röntgenkiirte ebakorrapärasust varingu piirkonnas.
Röntgenikiirgus võib puududa kopsuvähki
Kopsuvähki seostatakse sageli kopsumassiga. Kuid mass ei pruugi olla kõigil kopsuvähi juhtudel. Tegelikult on diagnoosimise hetkel normaalne röntgenülesvõte 12–30% kopsuvähki põdevatest inimestest.
2006. aasta uuring näitas lisaks, et peaaegu 25% rindkere röntgenpildist, mis tehti kopsuvähiga patsientidele, olid 12 kuu jooksul pärast diagnoosimist endiselt negatiivsed.
Samuti on oluline märkida, et kunagi ei saa ja ei saa suitsetajad kopsuvähki. Praegu on suurem osa kopsuvähki haigestuvatest inimestest mittesuitsetajad (ei kunagi suitsetajad ega endised suitsetajad).
Teadmata põhjustel suureneb kopsuvähki haigestumine kunagi suitsetajatel Ameerika Ühendriikides ja Euroopas, eriti noortel naistel.
Katsed vähi kahtluse korral
Kui teie röntgenpildil on vari, võib arst selle põhjuse paremaks hindamiseks tellida testide kogumi.
Valikute hulgas:
- Kompuutertomograafia (CT) skaneerimine kasutab röntgenograafiat, et teha kopsudest üksikasjalikke pilte, kui see skaneerib kogu rindkere piirkonda. CT on rindkere normaalsete struktuuride visualiseerimiseks üksikasjalikum kui rindkere röntgen ning see võib tuvastada ka kõrvalekaldeid, mis on liiga väikesed, et neid rindkere röntgenpildil näha oleks.
- Magnetresonantstomograafia (MRI) kasutab piltide loomiseks magnetlaineid. See eristab pehmeid kudesid sageli paremini kui kompuutertomograafia.
- Positronemissioontomograafia (PET-skaneerimine) on pildistamise test, mis näitab raku metaboolset aktiivsust. Need, mis on hüperaktiivsed, nagu vähirakud, on selle tööriistaga hõlpsamini tuvastatavad. PET-i skaneerimine võib samuti aidata kindlaks teha, kas kopsuvähk on levinud kopsudest kaugemale teistesse kehapiirkondadesse.
- Bronhoskoopia on protseduur, mille käigus visuaalse hinnangu saamiseks sisestatakse kopsudesse kaameraga varustatud ulatus. See on kõige kasulikum kopsukasvajate diagnoosimisel, mis asuvad kopsude peamistes hingamisteedes (bronhides) või nende lähedal.
- Kopsubiopsia on koeproovi eemaldamine hindamiseks. Seda võib teha bronhoskoopilise protseduuri osana, sisestades nõela rinnaõõnde või avatud kopsu biopsiaga.
Kõigil neil testidel on eelised ja piirangud. Sellised testid nagu röntgen, CT ja MRI on struktuursed testid. Nad võivad meile öelda, et kõrvalekalle on olemas, kuid ei anna teavet kahjustuse aktiivsuse kohta.
PET-i abil saab hinnata metaboolse aktiivsuse taset. Enamikul vähkkasvajatel on suurenenud metaboolne aktiivsus, mistõttu on PET-uuringud onkoloogias kasulikud. Kuid PET-i skaneerimine tuvastab rakkude aktiivse kasvuga seotud suurenenud metaboolse aktiivsuse - mis võib olla põhjustatud ka põletikust või infektsioonist, nii et PET-i skannimine ei ole ideaalne vähi eristamiseks muudest kahjustustest.
Isegi nii struktuurse kui ka funktsionaalse pildistamise testide korral võib diagnoosi kinnitamiseks või välistamiseks vaja minna biopsiat. Lisaks selge diagnoosi andmisele uuritakse mikroskoobiga biopsiaproovi, et anda arstidele olulist teavet massi molekulaarsete omaduste ja selle vähi kohta.
Sõna Verywellist
Kuigi rindkere röntgenikiirte vari võib olla murettekitav, ei tohiks te relva hüpata ja oletada halvimat. Kõrvalekaldel võib olla palju põhjuseid ja mõnel juhul on see ainult ammu lahenenud mineviku nakkuse jäänus või rindkeres leiduvate normaalsete struktuuride kattumine.
Põhjuse kindlakstegemiseks võite vajada muid katseid. Isegi kui see on midagi tõsist nagu vähk, on selle varajane tabamine - kui see on kõige paremini ravitav - alati pluss.
.jpg)
