Psoriaasi sümptomid

Psoriaasi sümptomite kirjeldamisel mõtleb enamik inimesi punase, ketendava lööbe üle, mis on seotud naastulise psoriaasiga, mis on haiguse kõige levinum vorm. Kuid on ka teisi psoriaasi tüüpe, millel kõigil on oma iseloomulikud tunnused ja sümptomid. Lisaks võib autoimmuunhaiguse teatud vorme hõlpsasti eksitada teiste seisunditega ja seetõttu on õige diagnoosi saamiseks vaja eksperdi hinnangut.

Illustratsiooni autor Verywell

Sagedased sümptomid

Psoriaasi sümptomid on otseselt seotud kaasneva haiguse tüübiga. Kuigi dermatoloogilised (naha) sümptomid on levinud, võivad need välimuselt erineda ja ei pruugi mõnel juhul isegi tekkida. Tegelikult piirduvad mõned psoriaasi tüübid küünte, liigeste või konkreetsete kehaosadega.

Psoriaasi sümptomid tekivad ägedate episoodide korral, mida nimetatakse ägenemisteks. Sähvatusi soodustab tavaliselt selline "päästik" nagu stress, ravimid või nahavigastus. Muud sündmused on idiopaatilised (teadmata päritoluga), arenevad äkki ja lahenevad sama kiiresti. Isegi kui psoriaasi sümptomid on püsivad, on episoode, mille korral seisund järsult halveneb ja paraneb.

Naastuline psoriaas

Naastuline psoriaas moodustab umbes 80% kõigist juhtudest ja seda peetakse haiguse "klassikaliseks" vormiks. Naastulise psoriaasi määratleb:

• Valgete kuni hõbedaste soomustega kaetud pindmiste punaste nahalaikude välimus
• Sügelemine
• Pragunemine
• Kuivus

See foto sisaldab sisu, mis võib mõnel inimesel olla graafiline või häiriv.

Vaadake Foto

Naastuline psoriaas. DaveBolton / Getty Images

Plaastrid võivad ilmneda kõikjal kehal, kuid kõige sagedamini paindepindadel (liigese vastas olevad nahapiirkonnad, näiteks küünarnuki sisekülg või põlve tagaosa). Lööve võib ilmneda ka peanahal, näol ja kõrvade ümber või sees. Punetavad naastud tihendavad ja katavad mõnikord keha suuremaid osi.

Ehkki naha pinnal olevad kaalud kipuvad kergesti vabanema, on veidi allpool olevad visadamad ja võivad kriimustuste korral kergesti veritseda. See võib viia klassikalise leiuni, mida nimetatakse Auspitzi märgiks, kus verejooksu pisikesed punktid loovad sügelistega sarnase mustri.

Kui naastuline psoriaas mõjutab peanahka, võib seda kergesti eksitada kõõmaga (seborroiline dermatiit). Psoriaasi korral on kahjustatud nahk aga hõbedase läikega kuiv; seborroilise dermatiidi korral on nahk peaaegu alati rasvane. Peanaha psoriaas võib olla kerge, väikeste laikudega pea ja kaela taga või üldine, mõjutades tervet pead.

Näol esinemisel võib psoriaas mõjutada kulme, ülahuule ja juustepiiri. Väga harva võib psoriaas tekkida igemetel või nina, põskede või huulte sees. Need kahjustused on sageli valkjad või hallid ning võivad häirida närimist ja neelamist. Ehkki psoriaatilistel kahjustustel pole sarnaselt aftoossete haavanditega, ei ole neil konsolideeritud keskust.

Psoriaas kõrvas võib olla problemaatiline, kuna helbed võivad järk-järgult kuuldekanali sisse koguneda. Sümptomiteks võivad olla valu, sügelus, kõrvavaha ummistus ja kuulmislangus.

Küünte psoriaas

Üle 50% -l naha psoriaasiga inimestel on ka küünte psoriaas, mida iseloomustab keratinotsüütide ületootmine küünte maatriksis. Vastupidiselt ei esine 5% -l küünte psoriaasiga inimestel naha psoriaasi nähte. Riiklik Psoriaasi Fond (NPF).

See foto sisaldab sisu, mis võib mõnel inimesel olla graafiline või häiriv.

Vaadake Foto

Küünte psoriaas. Trevor Knowles / Getty Images

Küünte psoriaasi sümptomid on sarnased teiste küünehaigustega, sealhulgas onühhomükoos (küünte seen). Nad sisaldavad:

• Pistes (väikesed mõlgid või süvendid küüneplaadi pinnal)
• Distaalne onühholüüs (küünte tõstmine küünte voodist)
• "Õlitilgad" (poolläbipaistev kollakaspunane värvimuutus küünepeenras)
• Subunguaalne hüperkeratoos (küünte paksenemine ja ketendus)
• Leukonychia (valged laigud küüneplaadil)

Halvimal juhul võib küünte psoriaas põhjustada küünte paksuks, murenemiseks ja inetuks muutumist. See võib mitte ainult põhjustada piinlikkust, vaid häirida inimese kõndimisvõimet.

Guttate psoriaas

Guttate psoriaasi lööbest tulenevaid muhke võib kirjeldada järgmiselt:

• Väike
• Tõstetud
• Roosa
• Pisarakujuline

Lööve võib ilmneda ootamatult torso, kätel või jalgadel, tavaliselt pärast viiruslikku või bakteriaalset infektsiooni, nagu streptokokk, tuulerõuged või nohu. Seda esineb sagedamini lastel, arvestades, et nad on nende nakkuste suhtes altimad.

Pöördpsoriaas

Pöördpsoriaas, tuntud ka kui intertrigiinne psoriaas, on nahavoltidesse haigestumise suhteliselt haruldane vorm. Pöördpsoriaas esineb tavaliselt kõrvade taga, rindade all, tuharate vahel või kubemes või kaenlaalustes.

Kuna need alad kipuvad olema niisked, ei ole laigud ketendavad. Pigem ilmub pöördepsoriaasist mõjutatud nahk:

• Sile
• Punane
• Sädelev

Pustulaarne psoriaas

Nagu nimigi ütleb, iseloomustavad pustulaarset psoriaasi pigem mädaga täidetud kahjustused kui ketendavad naastud. Surnud valgetest verelibledest ja lümfivedelikust koosnev mäda ei ole nakkav.

See foto sisaldab sisu, mis võib mõnel inimesel olla graafiline või häiriv.

Vaadake Foto

Pustulaarne psoriaas: peopesa pustuloos. DermNet / CC BY-NC-ND

Pustulaarset psoriaasi on mitu alatüüpi. Haiguse fokaalses vormis ilmneb lööve ainult väikestel kehapiirkondadel, nagu peopesad, tallad, sõrmed või varbad.

Von Zombuschi psoriaas on tõsisem vorm, mis võib katta suuri nahapiirkondi. See algab tavaliselt üldise punetuse ja hellusega, mille järel ilmuvad naha paindekohtadesse (näiteks põlvede tagaküljele või naha siseküljele) valged mädavillid. küünarnukid, kaenlaalused või kubemed).

Muud Von Zomzuschi psoriaasi sümptomid on palavik, külmavärinad, dehüdratsioon, kiire pulss, väsimus, kaalulangus ja lihasnõrkus. Ravimata haigus võib levida vereringesse ja saada surmavaks.

Erütrodermiline psoriaas

Erütrodermiline psoriaas on haruldane ja raske haigusvorm, mida iseloomustab naha ulatuslik eraldumine kogu kehast. Väiksemate kaalude asemel eraldub nahk suurte lehtedena. Erütrodermiline psoriaas näeb sageli välja sarnane raske põletusega või ravimite põhjustatud Stevensi-Johnsoni sündroomi (SJS) või toksilise epidermaalse nekroosi (TEN) juhtumiga.

Erütrodermiline psoriaas võib põhjustada ka:

• Tugev sügelus ja valu
• Tahhükardia (ebanormaalselt kiire pulss)
• Kehatemperatuuri kõikumine
• Dehüdratsioon

Ravimata jätmisel võib erütrodermiline psoriaas olla eluohtlik, põhjustades raskeid infektsioone (nagu sepsis või kopsupõletik) või kongestiivset südamepuudulikkust.

Tüsistused

Lisaks toimele nahale ja küüntele võib psoriaas otseselt või kaudselt mõjutada teisi elundisüsteeme, täpsemalt silmi ja liigeseid.

Silmaprobleemid

Psoriaas võib põhjustada silmaprobleeme, kuna silmaümbruse ketendus ja kuivus võivad silmalaud ebaloomulikult kõverduda. See võib põhjustada silmade kuivust, punetust, sügelust ja hägustumist. Silmalau muutunud kuju võib ka ripsmeid sarvkesta (vedeliku abil täidetud kiht silma ees) kraapida.

Psoriaasiga on seotud ka uveiit (silma keskmise kihi põletik), mille sümptomiteks on:

• Konjunktiviit (roosa silm)
• Valgustundlikkus
• Silmavalu
• Ähmane nägemine
• Ujukid (ujuv laigud vaateväljas)

Psoriaasiga inimestel esineb korduvalt uveiiti rohkem kui ilma. See seab nad suurema silmakahjustuse ja nägemise kaotuse ohtu, eriti rasketel juhtudel, kui psoriaasi ägenemised on sagedased.

Psoriaatiline artriit

Psoriaatilise artriidi korral kaasneb iseloomuliku nahalööbega liigesepõletik. Nagu teistegi psoriaasitüüpide puhul, võib psoriaatiline artriit põhjustada liigeste suurenemist ja aja jooksul moondumist. Koos võivad esineda ka uveiiti ja küünte artriiti.

Psoriaatiline artriit erineb osteoartriidist ("kulumise" artriit) selle poolest, et see võib mõjutada nii sidekude kui ka liigeseid endid. Erinevalt reumatoidartriidist, kus tüüpiliselt mõjutavad samad liigesed mõlemal pool keha, võib psoriaatiline artriit areneda sümmeetriliselt või asümmeetriliselt, sageli paralleelselt teiste naha- ja küünte sümptomitega.

Psoriaatiline artriit on olnud tihedalt seotud südame-veresoonkonna haigustega. Iirimaa 2016. aasta uuringu kohaselt on südamehaigused tänapäeval psoriaatilise artriidiga inimeste peamine surmapõhjus.

Millal pöörduda arsti poole

Kui kahtlustate, et teil on psoriaas, on oluline pöörduda arsti poole, mitte proovida haigust ise diagnoosida. Mõnel juhul võib psoriaas näib olevat hoopis teistsugune seisund nagu luupus või lamerakk-nahavähk. Naha tervise ja haiguste alal väljaõppinud dermatoloog on diagnoosi panemiseks kindlasti parim spetsialist.

Psoriaasiarsti arutelu juhend

Hankige meie järgmise arsti vastuvõtule meie prinditav juhend, mis aitab teil õigeid küsimusi esitada.

Laadige alla PDF Saada juhend e-postiga

Saada endale või lähedasele.

Registreeri

See arstide arutelu juhend on saadetud aadressile {{form.email}}.

Seal oli viga. Palun proovi uuesti.

Te teate, et on aeg dermatoloogi poole pöörduda, kui:

• Psoriaasi sümptomite ägenemised on sagedased või süvenevad
• Sümptomite ring laieneb või mõjutab teisi kehaosi
• Sümptomid põhjustavad ebamugavust või häirivad teie elukvaliteeti
• Sümptomid põhjustavad teile piinlikkust või stressi

Läheduses oleva dermatoloogi leidmiseks küsige oma arstilt saatekirja või kasutage Ameerika Dermatoloogiaakadeemia pakutavat veebilokaatorit.