Mis on noroviirus?

Noroviirus on Ameerika Ühendriikides gastroenteriidi (maogripi) põhjus. See on väga nakkav viirus, mis põhjustab maos ja soolestikus põletikku. See toob kaasa selliseid sümptomeid nagu kõhukrambid, oksendamine ja vesine kõhulahtisus. Noroviiruse ravi hõlmab dehüdratsiooni vältimiseks tavaliselt ainult palju vedelikke, ehkki rasketel juhtudel on vajalik haiglasse paigutamine agressiivse intravenoosse (veeni kaudu) vedeliku asendamise tõttu.

Noroviiruse sümptomid

Noroviiruse sümptomid algavad tavaliselt umbes 12–48 tundi pärast kokkupuudet viirusosakestega (mis pole palja silmaga nähtavad). Sümptomid võivad kesta 12 kuni 60 tundi ja hõlmata ühte või mitut järgmistest:

• Krambid / kõhuvalu
• Vesine kõhulahtisus (sagedamini täiskasvanutel)
• Oksendamine (sagedamini lastel)
• Iiveldus
• Palavik
• Peavalu
• Keha valutab

Noroviiruse kõige sagedasem komplikatsioon on dehüdratsioon. Kui te ei suuda hoida vedelikke isegi väikestes kogustes või teil on olnud väga tugev kõhulahtisus (või mõlemad), võite olla dehüdreeritud.

Dehüdratsiooni sümptomiteks võivad olla:

• Kuiv suu
• Suurenenud janu
• Urineerimise vähenemine ja / või suurenenud uriini kontsentratsioon (tumekollane värv)
• Peavalu
• Kiire pulss
• Nõrkus või ebatavaline väsimus
• Pearingluse või peapöörituse tunne püsti seistes

Imikute ja väikelaste dehüdratsiooni täiendavad nähud on järgmised:

• Nutt väheste või ilma pisarateta
• Ebatavaline unisus või kohmetus

Raske dehüdratsioon võib vajada oksendamise peatamiseks meditsiinilist ravi, näiteks IV vedelikke või ravimeid. Kui arvate, et teil võib olla oksendamise või kõhulahtisuse tõttu dehüdratsioon, on oluline pöörduda kohe arsti poole.

Põhjused

Noroviirust peetakse toidu kaudu levivaks haiguseks, kuna viirus võib kergesti saastuda toidu- ja veeallikaid.Tegelikult toimub suurem osa noroviiruse puhangutest restoranides, kus nakatunud ettevalmistaja või server käitleb toitu või serveerib paljaste kätega.

Toored puu- ja köögiviljad või alaküpsetatud toidud võivad samuti noroviirusega saastuda. Teine potentsiaalne allikas on noroviirusega saastunud veekarbid.

Lõpuks võib noroviirusega nakatunud inimesega toidu jagamine või söögiriistade levitamine levitada nakkust, samuti võib puudutada noroviiruse osakesi sisaldavaid esemeid ja seejärel suud, nina ja / või silmi.

Nagu gripp ja paljud teised viirusnakkused, ei teki inimestel tavaliselt immuunsust noroviiruse vastu ja nad võivad nakatuda rohkem kui üks kord.

Kui nakkav on Noroviirus?

Noroviirus on äärmiselt nakkav. Nii võib see olla juba enne, kui inimesel sümptomid hakkavad ilmnema, ja nii kaua kui kaks nädalat pärast seda, kui nad hakkavad ennast paremini tundma. See tähendab, et noroviirus on kõige nakkavam siis, kui inimene on haige ja esimese kolme päeva jooksul pärast sümptomite taandumist.

Riskitegurid

Noroviirus haigestub 21 miljonit inimest aastas ja põhjustab umbes 800 surma. Igaüks võib selle saada, kuid mõned inimesed on suuremas ohus kui teised.

Tavaliselt vastutab see rahvarohke keskkonnas esinevate haiguspuhangute eest, seega on suurem risk neil, kes sageli järgmises kohas käivad:

• Haiglad
• Hooldekodud
• Päevakodud
• Koolid
• Sõjalise väljaõppe keskused
• Kuurordid
• Kruiisilaevad

Suurima riskiga isikud on imikud, väikelapsed ja vanemad täiskasvanud. Nendel rühmadel on immuunsüsteem, mis pole nii tugev kui vanematel lastel või täiskasvanutel, kes on muidu terved, mistõttu on noroviiruse sümptomitest taastumine raskem.

Lisaks sellele on noroviirusega nakatunud nõrga immuunsüsteemiga inimestel - näiteks elundisiirdamise või leukeemia või HIV-nakkusega inimestel - raskem või pikem haigusjuht.

Diagnoos

Noroviiruse diagnoos pannakse üldjuhul läbi haigusloo ja füüsilise läbivaatuse.

Meditsiiniline ajalugu

Haigusloo ajal uurib arst teie spetsiifilisi sümptomeid, eriti seoses dehüdratsiooniga seotud sümptomitega.

Teie arst võib küsida ka teie kõhulahtisuse eripära, näiteks kas see on vesine või verine või kas teil on olnud kõrge palavik. Nendele küsimustele vastamine võib aidata teie arsti eemale viia või noroviiruse diagnoosimise suunas.

Füüsiline eksam

Füüsilise eksami ajal kontrollib arst teie kõhtu, kuulab soolestiku helisid stetoskoobiga, lööb (koputage) kõhtu ja lõpuks vajutage kõhupiirkonna erinevatele piirkondadele õrnalt, et tunda massi, suurenenud elundeid või hellust.

Füüsilise eksami kõhuosa on oluline tõsisemate kõhuvalu põhjuste välistamiseks, näiteks:

• Apenditsiit
• Divertikuliit
• Pankreatiit
• Soole obstruktsioon

Lisaks teie kõhu hindamisele võtab arst arvesse ka teie elutähtsust ja kontrollib dehüdratsiooni märke, nagu suukuivus või halb naha turgor.

Laborikatse

Harvem võib noroviiruse diagnoosimiseks kasutada testi, mida nimetatakse reaalajas pöördtranskriptsiooni-polümeraasi ahelreaktsiooni (RT-qPCR) testiks. Selle analüüsiga tuvastatakse viiruse geneetiline materjal (RNA) ja seda saab teha väljaheidete, oksendamise, toidu, vee ja keskkonna proovidega.

RT-aPCR testi ei tehta tavaliselt nakkuse lühikese kulgemise tõttu. Seda võib kasutada, kui esineb suur avalik haiguspuhang või kui inimesel on nõrgenenud immuunsus (nt leukeemia või elundisiirdamise tõttu).

Ravi

Noroviiruse peamine ravimeetod on rohke vedeliku joomine. Kui täiskasvanutel ja vanematel lastel võib vedeliku niisutamiseks vaja minna vaid spordijooke, siis suukaudsed rehüdreerimislahused, nagu Pedialyte või Ceralyte, sobivad oksendamise ja / või kõhulahtisuse tõttu kaotatud oluliste toitainete ja mineraalainete asendamiseks paremini.

Mõnikord on noroviirusnakkus piisavalt halb, et vajada meditsiinilist ravi. Kuigi puuduvad ravimid, mis suudaksid nakkust tappa või ravida, on ravimeid, näiteks Zofran (ondansetroon), mis võivad oksendamist peatada või vähendada, nii et te ei dehüdreeruks.

Mõned inimesed võivad nõuda haiglas intravenoosset vedeliku asendamist, kui neil on dehüdratsiooni nähud ja nad ei talu suukaudseid vedelikke.

Lisaks raskele dehüdratsioonile ja / või suutmatusele vedelikke hoida, võivad haiglaravi muud näidustused hõlmata järgmist:

• Tugev kõhuvalu
• Lahendamatu oksendamine
• Pikaajalised sümptomid (lähedal või rohkem kui üks nädal)
• Rasedus
• Vanemad täiskasvanud või imikud
• Isikud, kellel on nõrgenenud immuunsus

Ärahoidmine

Kuigi toidu kaudu levivaid haigusi nagu noroviirus ei ole alati võimalik vältida, kuna kellegi haigestumiseks kulub nii vähe viirust, aitavad need kolm sammu oluliselt vähendada teie igapäevast riski.

• Peske käsi sageli ja korrektselt: kogu päeva jooksul on oluline käsi sageli seebi ja veega pesta, eriti pärast vannitoa kasutamist või enne toidu valmistamist. Valamu juurde minek on ideaalne, kuna käte desinfitseerimisvahend ei suuda teatud vigu, sealhulgas noroviirust, tappa. Peske hoolikalt vähemalt 20 sekundit - aega, mis kulub "Palju õnne sünnipäevaks" laulu kaks korda laulmiseks.
• Vältige suu puudutamist: isegi sagedase ja korraliku kätepesu korral võite tahtmatult puudutada saastunud pinda. Vältides suu puudutamist, saate vältida pisikeste nakkusosakeste ülekandumist oma kehasse.
• Korrapäraselt desinfitseerige ja puhastage: oluline on oma kodu ja tööruumi, eriti köökide (sh riistade ja lettide) tavapärane puhastus. Puhastage kindlasti valgendit sisaldava tootega või tehke ise pleegituspõhine puhastusvahend. Valgendit mittesisaldavate toodete kasutamine ei tee midagi head, kuna need ei tapa viirust.

Kui kontaktide sulgemisel on Noroviirus

Kui elate samas majas kellegagi, kellel on noroviirus (või kui kahtlustate, et tal on), ja teil seda veel pole, võite enda kaitsmiseks teha täiendavaid samme.

• Kui võimalik, hoiduge eemal: see ei pruugi alati olla otstarbekas, kuid haige inimesest võimalikult palju eemale hoidmine aitab teid kaitsta ka haigestumise eest. Magage teises toas, kasutage teist vannituba ja hoidke võimalikult palju vahemaad.
• Kandke kindaid: kui hooldate kedagi, kellel on noroviirus, on ebatõenäoline, et nad tegelevad puhastamisega. Võib-olla olete see, kes teeb seda tööd kõige sagedamini, mis võib teid viirusega otse kokku puutuda. Parim asi, mida saate teha, on kinnaste kandmine. Seda tehes veenduge, et te ei puudutaks oma nina, silmi ega suud, ja peske käsi kohe, kui olete koristamise lõpetanud.
• Veenduge, et pesu saaks tehtud: peske riideid, voodipesu, rätikuid ja kõike muud, mida haige inimene puudutab. Kasutage kuivatis kuuma vett ja kuiva esemeid kõrge kuumusega, et need oleksid võimalikult puhtad. Kui pesu on määrdunud, käsitsege seda kummikinnastega ja peske käsi pärast esemete pesumasinasse asetamist.
• Ärge jagage: teie haige abikaasa, lapse või toakaaslase kasutatud esemete jagamine on kindel viis ise haigeks jääda. Isegi teleri kaugjuhtimispuldi jagamine võib olla halb uudis.
• Ärge laske neil toitu valmistada: kui keegi on noroviirusest haige, ärge lubage tal võimaluse korral toitu valmistada teile või kellelegi teisele. Tegelikult soovitavad haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC) inimesel mitte valmistada toitu vähemalt kaks päeva pärast sümptomite lõppemist.

Sõna Verywellist

Kuigi noroviirusega nakatumine on ebameeldiv kogemus, võite olla kindel, et enamik inimesi tunneb end paremini ühe kuni kolme päeva jooksul. Seniks jätkake käte pesemise suhtes ennetavat tegevust. Kui nakatute, niisutage kindlasti agressiivselt.

Lõpuks, positiivsemalt öeldes uuritakse praegu noroviiruse vaktsiini. See oleks palju tõhusam ja vähem vaevarikas ennetusstrateegia kui praegune (nakkuse tõrje).