Sarkoidoos on haigus, mis põhjustab väikeste masside kudede moodustumist, mida nimetatakse granuloomideks, kehas. Need granuloomid võivad põhjustada keha kahjustatud või talitlushäireid ja sageli haarata silmi. Uveiit (silmapõletik) on sarkoidoosi kõige tõsisem ilming silmades. Uveiit põhjustab silmavalu, punetust ja nägemise kaotust ning silmaarst peab seda kohe steroididega ravima.
Verywell / Hugo Lin
Sümptomid
25–80 protsendil sarkoidoosihaigetest on mingil hetkel silmad mõjutavad sümptomid. Paljud neist patsientidest kurdavad põletust, sügelust, punetust, silmade kuivust ja mõnikord ka vesiseid silmi. Mõned patsiendid märgivad hägust nägemist ja võivad kurta tundlikkust päikesevalguse suhtes. Sarkoidoosihaigetel on silmal ka väikesed kahvatukollased punne. Sõltuvalt sellest, kus silma põletik tekib, võivad tekkida järgmised sümptomid:
- Kuivad silmad
- Sügelevad, põlevad silmad
- Punased ja mõnikord valusad silmad
- Ähmane nägemine
- Mustade laikude või stringide nägemine
- Valgustundlikkus
- Vähendatud värvinägemine
Põhjused
Sarkoidoos on haigus, mis võib mõjutada paljusid erinevaid kehaorganeid, kuid enamasti kopse. Haigus esineb tavaliselt täiskasvanutel vanuses 20 kuni 40 aastat. Mõnedel inimestel võib sarkoidoosi komplikatsioonina tekkida uveiit. Uveiit on silma uveea või vererikaste membraanide põletik. Uvea asub silma keskosas, kõvakesta ja võrkkesta vahel. Uveiidi korral tormavad valged verelibled silma ette, muutes silma väga kleepuvaks. See kleepuvus võib põhjustada sisemiste struktuuride, nagu iirise ja läätse, kokkukleepumist, mille tulemuseks võib mõnikord olla silmarõhu tõus. Patsiendid võivad kurta nii silma valu kui ka punetust ning kerget kuni äärmist valgustundlikkust. Ehkki harva võib pimedus tekkida, kui uveiiti ei ravita.
Diagnoos
Oftalmoloog uurib valgustatud mikroskoobiga teie silma esiosa. Teie õpilased laienevad laienevate tilkadega, et silmade tagaosa näha. Arst otsib põletiku tunnuseid. Kuna sarkoidoosi korral on silmade kuivus tavaline, hinnatakse pisarat tekitavaid pisaranäärmeid Schirmeri testi abil. Schirmeri test kasutab blotipaberit, et mõõta alumises silmalau pisaranäärme tekitatud niiskust (pisaraid).
Ravi
Ravi sõltub kahjustatud silma piirkonnast. Teie silmaarst võib põletiku vähendamiseks välja kirjutada põletikuvastased silmatilgad. Iirise läätsele nakkumise vältimiseks võib kasutada laienevaid tilka. Kunstpisaraid saab kasutada pisaranäärmete kuivamise raviks. Kangekaelsel juhul võib kortikosteroidravi (tabletid võetakse suu kaudu) olla tõhus.
Toimetulek
Kuna sarkoidoosi korral on silmaprobleemid tavalised, on oluline need varakult avastada. Nõuetekohane jälgimine ja ravi võib püsivaid kahjustusi aeglustada või ära hoida. Sarkoidoosi põdevatel patsientidel on tüsistuste kontrollimiseks soovitatav vähemalt kord aastas pöörduda silmaarsti poole.
Sõna Verywellist
Kuigi sarkoidoos mõjutab kõige sagedamini kopse, lümfisõlmi ja maksa, võib see põhjustada probleeme ka silmades, põrnas, ajus, närvides, südames, pisaranäärmetes, süljenäärmetes, ninakõrvalkoobastes, luudes ja liigestes. Kui teil diagnoositakse sarkoidoos, soovitatakse esimestel aastatel pärast diagnoosi panna iga-aastane ülevaatlik silmauuring optometristi või silmaarsti poolt ja seejärel vastavalt vajadusele.
