Skisoafektiivse häire diagnoos põhineb korduvatel psühhoosi ja meeleoluhäirete sümptomitel. Vaimse tervise spetsialistide kasutatav juhend "Psüühikahäirete diagnostiline ja statistiline käsiraamat" (DSM-5) sisaldab selle seisundi diagnoosimiseks kasutatavaid konkreetseid kriteeriume.
Skisoafektiivsel häirel on sarnased omadused mitmete teiste häiretega, sealhulgas skisofreenia, bipolaarne häire ja teatud tüüpi depressioon. Sõltuvalt teie sümptomitest ja füüsilisest läbivaatusest võib enne skisoafektiivse häire lõpliku diagnoosi panemist kaaluda ja välistada muid tingimusi.
Justin Paget / Getty Images
Professionaalsed linastused
Skisoafektiivse häire tuvastamiseks on potentsiaalseteks skriinimisvahenditeks peetud mitmeid küsimustikke.
Negatiivsete sümptomite enesehinnang (SNS) sisaldab küsimusi sotsiaalse tagasitõmbumise, vähenenud emotsionaalse ulatuse, meelerahu (motivatsiooni puudumine), anhedoonia (võimetus tunda rõõmu) ning aloogia (kõne ja mõtete puudumine) kohta.
Selle testi sooritaksite oma arsti või terapeudi kabinetis, vastates 20 küsimusele teie sümptomite kohta. SNS on kasulik skisofreenia ja skisoafektiivse häire teatud sümptomite skriinimisvahend.
Patsiendi hindamise küsimustik (Patient Assessment Questionnaire, PAQ) on 53-pealine küsimustik, mis sisaldab küsimusi üldise stressi, kõrvaltoimete, psühhootiliste sümptomite, kognitiivsete sümptomite ja une kohta.
Küsimustele vastaksite testi sooritades oma arsti või terapeudi kabinetis. Vastused võivad olla kasulikud skisofreenia ja skisoafektiivse häire esialgse skriininguna.
Skisoafektiivse häire diagnoosimise kõige olulisem tööriist on ametlik psühhiaatriline hindamine, kasutades häire DSM-kriteeriume.
Psühhiaatriline hindamine ja meditsiinilised testid
Teie skisoafektiivse häire sümptomite hindamine algab sellest, kui arst küsib teie sümptomite ajaloo, haigusloo ning teie perekonna meditsiinilise ja psühhiaatrilise ajaloo kohta.
Teile tehakse füüsiline läbivaatus, mis hõlmab neuroloogilise ja vaimse seisundi uuringut. Selle esialgse hindamise tulemuste põhjal võib teil olla vaja täiendavaid diagnostilisi teste.
Laboratoorsed testid ei saa skisoafektiivse häire diagnoosi kinnitada, kuid need võivad aidata kindlaks teha, kas teil on mõni muu haigus, millel on sarnased sümptomid.
Skisoafektiivse häire korral võivad ilmneda järgmised sümptomid ja sümptomid:
- Vähene suhtlus teistega
- Näoilme puudumine
- Nutt või silmnähtavalt kurb
- Äärmiselt põnev
- Rahutus
- Kiire rääkimine
- Paljude ideede kiire jagamine
- Paranoia
- Selliste aistingute kirjeldamine, mida seal pole (näiteks seal olevate asjade nägemine või kuulmine)
- Pettekujutluste (tõekspidamiste, mis ei vasta tõele) kirjeldamine
- Ebatavaline või segane välimus
Sageli võivad lähedased sõbrad või pereliikmed teie hindamisel abiks olla, kirjeldades, mida nad on teie sümptomite ja käitumise suhtes aja jooksul täheldanud.
Kui teie haiguse sümptomeid põhjustav või sellele kaasa aitav meditsiiniline või neuroloogiline seisund on mures, võib teie arst tellida katseid, sealhulgas:
- Täielik vereanalüüs (CBC): võib näidata infektsiooni või aneemia märke
- Vere elektrolüütide tase: suudab tuvastada elektrolüüdi või ainevahetusprobleeme
- Uriini narkootikumide ekraan: võib näidata tõendeid teatud ravimite või keelatud uimastite kohta
- Hormooni tase: kilpnäärme funktsiooni testid või neerupealiste hormoonide tasemed
- Aju pildistamine: suudab tuvastada ajukahjustusi, insuldi, kasvajaid
- Nimmepiirkonna punktsioon: suudab tuvastada nakkuse või põletiku tunnuseid
- Elektroentsefalogramm (EEG): suudab tuvastada krampe või aju toksilisuse märke
Enesekontrollid / testimine kodus
See on kasulik, kui proovite oma sümptomeid aja jooksul jälgida. Skisoafektiivse häire korral on sümptomite puudumine siiski väga levinud. Teile võib olla kasulik, kui usaldusväärne sõber või pereliige aitab teil sümptomeid jälgida ja jälgida.
Märgid ja sümptomid, mis võivad viidata skisoafektiivsele häirele, on järgmised:
- Võimetus magada
- Liiga magamine
- Riskikäitumine
- Äärmuslik kurbus
- Mõeldes enesetapule või enesevigastamisele
- Kaalulangus või kaalutõus
- Ei suuda keskenduda
- Ebatavaliste asjade või asjade nägemine, kuulmine või nuusutamine
- Tundmine, et inimesed üritavad sulle halba teha
- Sage agiteerimine, viha või vaidlused
Võib olla raske ära tunda, et teil on mõni neist sümptomitest. Võite olla kindel, et arstiga rääkides läbite diagnostilise protsessi, mis aitab välja selgitada teie elus toimuvate häirete põhjused.
Alamtüüpide määramine
Skisoafektiivset häiret on kaks alamtüüpi. Need kõik hõlmavad psühhoosi sümptomeid, kuid erinevad meeleolusümptomite mudeli põhjal.
Skisoafektiivse häire alatüübid hõlmavad järgmist:
- Depressiivne tüüp: Depressiivse alatüübi korral ilmnevad nii skisofreenia sümptomid kui ka depressiivse häire sümptomid.
- Bipolaarne tüüp: bipolaarse alatüübi korral ilmnevad skisofreenia sümptomid ja maniakaalsed episoodid ning võivad esineda depressiivsed sümptomid.
Skisoafektiivse häire diagnoosimise DSM-5 kriteeriumid sisaldavad mitut komponenti. Skisoafektiivse häire diagnoosimiseks peavad olema olemas kõik neli järgmist (A, B, C ja D):
- V: Suur meeleoluepisood, mis on samaaegne vähemalt kahega järgmistest: hallutsinatsioonid, pettekujutelmad, korrastamata kõne, korrastamata käitumine, negatiivsed sümptomid (võivad hõlmata teistest eemaldumist, katatoonilist käitumist)
- B: Skisofreenia sümptomid vähemalt kaks nädalat ilma kaasnevate meeleolusümptomiteta
- C: depressioon ja / või maania kogu haiguse vältel
- D: sümptomid ei ole põhjustatud muust põhjusest, näiteks ainetest või tervislikust seisundist.
Diferentsiaaldiagnoos
Mitmed psühhiaatrilised ja neuroloogilised seisundid võivad põhjustada psühhoose või hallutsinatsioone ja meeleolu muutusi. Mõni neist on skisoafektiivse häire sümptomite hindamise võimalus.
Kõigil neil võib olla omadusi, mis võivad tingimusi eristada. Kuna skisoafektiivse häire mõju võib olla vahelduv ja episoodiline, võib sümptomite mustri ja varieeruvuse selginemine võtta kuid või aastaid.
Tingimused, mis võivad avalduda sarnaselt skisoafektiivse häirega, hõlmavad järgmist:
- Skisofreenia: psühhiaatriline häire, mida iseloomustab psühhoos ilma oluliste meeleolusümptomiteta.
- Bipolaarne häire: seisund, mida iseloomustavad maania, hüpomania, depressioon ja võimalikud psühhoosi episoodid.
- Suur depressiivne häire (MDD): seisund, mida iseloomustavad rasked depressiivsed episoodid, mida võib seostada psühhoosiga.
- Huntingtoni tõbi: pärilik dementsuse tüüp, mida võib seostada psühhoosi sümptomitega.
- Progresseeruv supranukleaarne halvatus (PSP): progresseeruv dementsus koos emotsionaalse labiilsuse sümptomitega.
- Joove / uimastitarbimine: võib põhjustada erinevaid sümptomeid, mis võivad sarnaneda psühhoosi sümptomitega või meeleoluhäirega.
- Aju häire või ajukahjustus: Insult, peatrauma, ajukasvaja või ajuinfektsioon võivad põhjustada käitumismuutusi, mis võivad sarnaneda skisoafektiivse häire mõjudega.
- Süsteemne haigus: raske infektsioon, metaboolne seisund või elundipuudulikkus võib põhjustada meeleolu ja / või käitumise muutusi.
Sõna Verywellist
Skisoafektiivse häire diagnoosimise protsess võib olla stressirohke. Teie ja teie lähedased võivad sümptomite tõttu kogeda märkimisväärset stressi. Mõnikord võib teie diagnoosi täielikuks selgitamiseks kuluda aastaid.
Kui teil on diagnoositud skisoafektiivne häire, aitab ravi saamine leevendada sümptomeid ja haiguse mõju teie elule.