Kui teil on Moderna COVID-19 vaktsiinile nahareaktsioon, ärge paanitsege

Kimberly Blumenthal, MD, nõusolek

Võtmed kaasa

• Teadlased nõuavad suuremat teadlikkust nahareaktsioonidest, mis võivad ilmneda mõni päev pärast Moderna COVID-19 vaktsiini saamist.
• Ehkki inetu ja ebamugav, lahenevad reaktsioonid tavaliselt mõne päeva jooksul ega kujuta endast pikaajalist terviseriski.
• Kui teil tekib reaktsioon, soovitavad teadlased ravi põhiliste käsimüügis olevate allergiavastaste ravimitega. Samuti rõhutavad nad, et mure nahareaktsiooni pärast ei tohiks takistada inimesi vaktsineerimast.

Aastal avaldatud kirjas toimetuseleNew England Journal of Medicine(NEJM) 3. märtsil 2021 teatasid teadlased tosinast inimesest, kellel tekkis süstekohal erüteem (punetus), induratsioon (turse), hellus või mõni nende kombinatsioon neljast kuni 11 päevani pärast esimese annuse saamist. Moderna COVID-19 vaktsiin.

Kuigi kohesed reaktsioonid COVID-19 vaktsiinidele on tavalised, soovivad teadlased, et inimesed teaksid, et viivitatud nahareaktsioonid võivad ilmneda ka päevi kuni nädalaid pärast võtte saamist.

Kuidas reaktsioonid välja näevad?

Hilinenud nahareaktsioonid sarnanesid sageli putukate nõelamise põhjustatud kõrgendatud punaste kiiludega. Kuid kirjas sisalduva indeksi järgi olid reaktsioonide ilmingud märgatavalt varieeruvad.

Kimberly Blumenthal, meditsiini juhataja, Massachusettsi üldhaigla reumatoloogia, allergia ja immunoloogia osakonna kliinilise epidemioloogia programmi kaasautor ja kliinilise epidemioloogia programmi kaasdirektor, ütleb Verywellile, et nahareaktsioonid võivad olla „kuni 20 sentimeetrit, haarates suurema osa õlavarrest. " Kuid alad võivad olla ka palju väiksemad.

Kui kaua reaktsioon kestab?

Kuigi need on lühiajalised, võivad need nahareaktsioonid põhjustada märkimisväärset ebamugavust ja "põhjustavad tõenäoliselt patsientide seas muret ja hindamisnõudeid", kirjutavad teadlased, rääkides juhtumist, kus reaktsiooni ekslikult peeti bakteriaalseks infektsiooniks tselluliidiks ja raviti antibiootikumidega.

Arvestades märkimisväärset segiajamise potentsiaali, kutsuvad teadlased suurendama nende nahareaktsioonide kliinilist teadlikkust, et vältida asjatut diagnostilist testimist ja ravi.

Autorid loodavad, et nende kiri aitab patsientidel ja arstidel neid reaktsioone ära tunda, kui ja millal need ilmnevad.

Mida see teie jaoks tähendab

Kui saate Moderna COVID-19 vaktsiini, on väike võimalus, et teil võib tekkida nahareaktsioon. Kui teil on mõne päeva jooksul pärast vaktsiiniannuse saamist süstekohas sügelus, turse või hellus, ärge paanitsege. Turse langeb tavaliselt umbes kahe kuni 11 päeva jooksul. Sümptomite leevendamiseks soovitavad eksperdid võtta antihistamiini ja sügeluse, turse ja punetuse korral kasutada lokaalset steroidi. Löögi kohas võite ka jääd turse ja valu korral rakendada.

Kui levinud on reaktsioonid?

Reaktsioone täheldati esmakordselt Moderna vaktsiini 3. faasi kliinilises uuringus. Ajakirjas avaldatud uuringusNEJM2021. aasta veebruaris teatasid uurijad, et 15 168 osalejast, kes said vaktsiini, mitte platseebot, tekkis 12 765 (84,2%) pärast esimese vaktsiinidoosi saamist kohene nahareaktsioon.

Seevastu 244-l (0,8%) tekkis pärast esimese annuse saamist hiline nahareaktsioon - määratletud kui nahareaktsioon, mis ilmneb kaheksa või enam päeva hiljem, ja 68-l (0,2%) tekkis pärast teise annuse saamist hiline nahareaktsioon. A

Reaktsioonid võivad olla tavalisemad kui statistika

Massachusettsi üldhaigla reumatoloogia, allergia ja immunoloogia osakonna allergia- ja kliinilise immunoloogia osakonna teine ​​juhtiv autor ning allergia- ja kliinilise immunoloogia osakonna juhataja Rebecca Saff ütleb Verywellile, et uuringus "kõrvaltoimed, sealhulgas kohalikud kõrvalnähud, paluti seitsme päeva jooksul pärast vaktsiini andmist ja 28 päeva jooksul pärast vaktsiini soovimatut, mis tähendab, et paljud kergemad reaktsioonid võisid vahele jääda, kui need olid pärast seitsmendat päeva. "

Statistika näitab, et väike vähemus inimesi - vähem kui üks sajast inimesest - on ohus. Kuid tegelik protsent on tõenäoliselt suurem.

Kirjas kirjeldasid teadlased, kuidas ja millal ilmnes nahareaktsioon inimestel vanuses 31–61 aastat - enamus neist olid valged ja naised. Autorid selgitasid, et valimi väike suurus piiras nende võimet tuvastada erinevusi rasside ja rahvuste vahelise reaktsiooni ilmnemisel.

"Nägime reaktsioone erinevatel nahatoonidel, kuid ei näinud reaktsioone tumedal nahal," ütleb Saff. "Värbame endiselt vabatahtlikke oma registrisse ja loodame, et saame värvata mitmekülgse osalejate rühma, et saaksime mõista reaktsioone kogu nahal. toonid. "

Miks nahareaktsioonid juhtuvad?

Naha biopsia tulemuste põhjal on teadlaste parim oletus, et nahareaktsioonid on tõenäoliselt põhjustatud T-rakkude vahendatud ülitundlikkusest - intensiivsest immuunvastusest, mis algab vähemalt 12 tundi pärast kokkupuudet patogeeni või allergeeniga. tähendab nakkusohtlikku või ärritavat ainet.

"Meil on palju asju, mis on hilinenud ülitundlikkus, nagu ekseem, kontaktdermatiit, tavalised antibiootikumilööbed," ütleb Blumenthal. "Mängul võivad olla geneetilised tegurid - me teame, et geneetika võib olla oht teatud T-rakkude reaktsioonidele narkootikume - kuid muidu ei saa me täielikult aru, miks kellelgi on reaktsioon, samal ajal kui teisel enamiku ravimite ja vaktsiinide puhul seda pole. "

Mida teha, kui teil on reaktsioon

Mure nahareaktsiooni pärast ei tohiks teid takistada COVID-19 vaktsiini saamisest. Kui teil mõni neist välja kujuneb, ärge paanitsege. Kuigi see võib teile ebamugavust tekitada, pole see tõenäoliselt tõsine ja peaks lühikese aja jooksul (uuringu kohaselt umbes kaks kuni 11 päeva) ise lahendama.

Kui leiate, et sümptomeid on raske taluda, soovitab Saff leevendamiseks mitmeid põhilisi koduseid ravimeid ja käsimüügiravimeid. Täpsemalt öeldes: "me soovitaksime võtta antihistamiini nagu feksofenadiin või tsetirisiin ja kasutada sügeluse, turse ja punetuse korral paikset steroidi," ütleb Saff. "Jää võib olla kasulik ka paistetuse ja valu tekkeks selles kohas."