Lisa Maree Williams / Stringer / Getty Images
Võtmed kaasa
- 48% ameeriklastest on viimase kolme kuu jooksul arstiabi vahele jätnud
- Esmatasandi visiidid ja valikulised protseduurid on suures osas viivitatavad
- Mõned hädaolukorrad, nagu sünnieelne kohtumine, on endiselt hädavajalikud
- Mõnes kiireloomulises meditsiiniasutuses on alustatud uute turvaprotokollide ja kontoriseadistustega pehmet avamist
Kui olete COVID-19 pandeemia tõttu arsti kabinetti vältinud, näitab Kaiseri perefondi küsitlus, et te pole üksi.
27. mail avaldatud küsitlusest selgus, et 48% Ameerika täiskasvanutest on viimase kolme kuu jooksul mingisuguse arstiabi vahele jätnud või edasi lükanud.
Telefoniintervjuu põhjal kogutud teabe põhjal, mis pärines 1189 täiskasvanult üle kogu riigi, näitab küsitlus ka seda, et 11% hooldusest loobuvatest inimestest tunneb nende seisundi nende kolme kuu jooksul halvenevat.
Eriti murettekitavad inimesed, kes kogevad eluohtlikke probleeme, nagu südameatakk, insult ja rasked infektsioonid, mis ei ole seotud COVID-19-ga ja nõuavad erakorralise meditsiini teenuse külastamist. Kuna erakorralise meditsiini osakonnad ja arstide kabinetid on COVID-19 patsientidega üle jõu käinud, on loomulik hirm abi otsimiseks ja riskiga kokkupuutumine.
Praegu arstiabi saamine tähendab otsustamist, kas oodata, saada viivitamatult abi või otsida abi mõne kuu jooksul.
Miks see on oluline?
Arstiabi hilinemine on COVID-19 peamine tagajärg. Kuigi mõnede arstide vastuvõtt on turvaline edasi lükata, on tervisliku seisundi säilitamiseks hädavajalik mõista, mis nõuab vältimatut abi ja millised hädaolukorrad vajavad ravi.
Hädaolukorra tunnistamine
Mõnikord ei saa inimesed lihtsalt viivitada tervishoiuteenuse osutaja poole pöördumisega. Teatud meditsiinilised probleemid ei parane ilma viivitamatu meditsiinilise või kirurgilise sekkumiseta. Mõned peamised sümptomid, mis nõuavad viivitamatut meditsiinilist abi, on järgmised:
- Valu rinnus
- Hingamisraskused
- Muutused teadvuses
- Krambid
- Suhtlemisraskused
- Näo, käe või jala nõrkus
- Äkiline nägemine muutub
- Traumaatiline vigastus või kukkumine
- Tugev kõhuvalu
- Vere oksendamine või köhimine
- Verejooks väljaheites
- Hammaste hädaolukorrad
Arstid teatavad juba tõsistest tüsistustest, kui patsiendid lõpetavad arstiabi COVID-19 mure tõttu. Näiteks avaldatiSüdamekirurgia ajakirinäitas infarktiks osutunud ravipäeva otsimise kahepäevast viivitust, mis põhjustas ühe patsiendi seisundi progresseerumise vatsakese vaheseina defektiks või südameauguks.
USA haiglad kasutavad patsientide ja tervishoiuteenuse osutajate ohutusmeetmete rakendamiseks haiguste tõrje keskuste (CDC) ja Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) juhiseid, tagades, et vältimatu abi COVID-19-st on endiselt üks võimalus. Näiteks võidakse patsiente võimaluse korral eelnevalt skriinida, kasutades patsiendiportaale, veebipõhiseid enesehindamisvahendeid või telefoni- / videokõnesid. Tervishoiuteenuse osutajaid tuleks regulaarselt kontrollida COVID-19 sümptomite suhtes.
Mida saate viivitada?
Mõningaid arstivisiite võib edasi lükata, kuni pandeemia lameneb. CDC andmetel ei põhjusta järgmist tüüpi kohtumiste edasilükkamine tõenäoliselt patsiendile kahju:
- Rutiinne põhi- või erihooldus
- Hoolitse hästi kontrollitavate krooniliste seisundite eest
- Asümptomaatiliste seisundite tavapärane skriinimine
- Enamik plaanilisi operatsioone ja protseduure
Valikuliste menetluste osas on riigiti erinevad suunised erinevad. Piirkonnad, mida COVID-19 on rängalt tabanud, võivad rakendada teistsuguseid tavasid või olla valikuliste protseduuride taastamisel aeglasemad kui piirkondades, kus on vähem juhtumeid.
Inimesed, kes viivitavad protseduurigasaab astuma ettevalmistamiseks ettevalmistavaid samme. Nende hulka kuulub riskide arutamine, taastumisprotsess ja kõik ettevalmistavad meetmed, mis peavad toimuma enne protseduuri. Näiteks võivad kaalulangetamise operatsiooniks valmistuvad patsiendid järgida teatud toitumisalaseid soovitusi. Ortopeedilisteks protseduurideks valmistuvad patsiendid saavad oma tulemusi optimeerida, tehes eelnevalt paar kuud või nädalat ettenähtud harjutusi.
Mis ikkagi garanteerib?
Isegi probleemid, mis pole tõepoolest hädaolukorrad, võivad liiga pikaks ajaks edasi lükates muutuda tõsiseks ja kahjustavaks. CDC julgustab kaughooldust või isikuhooldust võimalikult kiiresti järgmiste tingimuste korral:
- Laste vaktsineerimine
- Krooniliste haiguste sümptomite muutus
- Lihas-skeleti kahjustus
- Teatud kavandatud kirurgiline remont
- Füüsiline või tööteraapia
Rasedad naised ei saa sünnituseelsest hooldusest puudust tunda ja vastsündinutel on endiselt hädavajalikud lapse visiidid.
Siiani pole selge, kas skriiningtestide, näiteks mammograafide ja kolonoskoopiate, edasilükkamine võib põhjustada vähktõve avastamise varajases ja ravitavas staadiumis viivitust. Juba hakkavad tekkima strateegiad, mis aitavad sellest probleemist üle saada, nagu vähem invasiivsed käärsoole sõeluuringud.
Kuidas arstide kontorid uuesti avatakse?
Paljud meditsiinikabinetid ja asutused, mis pakuvad kiiret abi, on alustamas oma pehmet avanemist. Kuid asjad ei näe välja täpselt nii nagu enne pandeemiat.
- Patsientidel võidakse paluda ooteruumi asemel autos oodata ja isiklikult paberid allkirjastada elektrooniliselt.
- Patsientide ja personali, nagu vastuvõtuametnike, ohutuks lahus hoidmiseks võib paigaldada kaitsekilbid.
- Tervishoiuteenuse osutajad kannavad patsiendi visiitide ja protseduuride ajal maski
- Patsientidel võidakse paluda maski kanda
COVID-19 ülekanderiski vähendamiseks on paljud arstid ja haiglad suurendanud teletervishoiuteenuseid ning tervisekindlustusandjad on sõlminud lepingu tervishoiuteenuse pakkujatega, et aidata liikmetel vajalikku abi saada.
Tervishoiuteenuse osutajad saavad patsientidega nende sümptomitest rääkida ja aidata neil seisundit jälgida või raviplaane kohandada.
Sõna Verywellist
Ei saa kuidagi kindlalt teada, millal inimesed saavad vabalt arsti juurde tagasi minna nagu varem. Mõnes mõttes ei pruugi asjad kunagi olla täiesti ühesugused. Infektsioonitõrje, sealhulgas kaitsemeetmed, näiteks lauakilbid, jääb senisest suuremaks prioriteediks. Ja teletervise mugavus on ilmselt siin, et jääda.