Mõnevõrra päikesepaistet nautides võib see olla lõõgastav viis, mis aitab teil vähiravi raskustega toime tulla. Tegelikult on mõõduka (ja ohutu) päikese käes tekkiv D-vitamiin seotud mitte ainult vähi tekke väiksema riskiga, vaid ka mõne vähi parema ellujäämisega. Esimene samm on teada, kas teie kemoteraapia ravimid võivad suurendada päikesepõletuse tõenäosust: midagi, mida te oma elus praegu ei vaja. Samuti on oluline tunnistada, et päikesekreemi kandmine ei pruugi olla piisav.
Guido Mieth / Getty ImagesMis on valgustundlikkus?
Päikesetundlikkus, mida nimetatakse valgustundlikkuseks või fototoksilisuseks, on kalduvus päikesepõletusele tavalisest kergemini. Enamik kemoteraapia ravimitega seotud valgustundlikkusreaktsioone on fototoksilised. Fototoksilise reaktsiooni korral neelavad sellised ravimid nagu keemiaravi ravimid ultraviolettkiirgust. See UV-valguse neeldumine põhjustab muutusi ravimi keemilises koostises, mis kiirgab nahka kahjustavat energiat.
Millised ravimid põhjustavad valgustundlikkust?
Peaaegu iga keemiaravi (või ka vähiga mitteseotud ravimid) võib põhjustada päikese suhtes tundlikkust. Oluline on rääkida oma onkoloogiga oma konkreetsetest ravimitest. Lisaks võib erinevate ravimite kombinatsioon suurendada teie riski rohkem kui üksik ravim üksi. Mõned levinud keemiaravi ravimid, mis teadaolevalt põhjustavad valgustundlikkust, on järgmised:
- 5-FU (fluorouratsiil)
- Metotreksaat
- DTIC (dakarbasiin)
- Oncovir (vinblastiin)
- Taksotere (dotsetakseel)
- Adriamütsiin (doksorubitsiin)
- VePesid (etoposiid)
- Gemzar (gemtsitabiin)
Õnneks kaob see suurenenud päikesetundlikkus varsti pärast kemoteraapia lõpetamist.
Mõned mitte-keemiaravi ravimid, millel võib olla keemiaraviga aditiivne toime päikese tundlikkuse tekitamisel, on järgmised:
- Antibiootikumid, näiteks Cipro (tsiprofloksatsiin), Levakiin (levofloksatsiin), tetratsükliin, doksütsükliin ja Septra või Bactrim (sulfametoksasool-trimetoprim)
- Diureetikumid, nagu Lasix (furosemiid) ja Hydrodiuril (hüdroklorotiasiid)
- Benadrüül (difenhüdramiin)
- Südameravimid, nagu diltiaseem, kinidiin, amiodaroon ja Procardia (nifedipiin)
- Antidepressandid, näiteks tofraniil (imipramiin) ja norpramiin (desipramiin)
- Diabeetilised ravimid, näiteks mikronaas (glüburiid)
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, nagu Aleve (naprokseen) ja Feldene (piroksikaam)
Rääkige oma apteekriga või arstiga, kui te pole kindel, kas teie kemoteraapia või muud ravimid suurendavad päikesepõletuse ohtu.
Päikesetundlikkus ja kiiritusravi
Oluline on meeles pidada, et keemiaravi pole ainus ravimeetod, mis võib suurendada päikesepõletuse ohtu. Kiiritusravi korral tekib põlemiskalduvus peamiselt teie keha piirkondades, mida ravitakse kiiritusega, kuid erinevalt kemoteraapiast võib eelsoodumus põletamisele püsida aastaid pärast teie viimase ravi lõppu. Kui teil on olnud kiiritusravi, võiksite kaaluda päikesekaitset pikaajalise eesmärgina. Põletuskalduvus ei saa mitte ainult kesta kauem kui teie viimane ravi, vaid teie naha kiirguse ja päikesekahjustuste kombinatsioon võib suurendada teie nahavähi tekkimise ohtu.
Millal sümptomid algavad?
Valgustundlikkusreaktsioonid võivad ilmneda kohe pärast päikese käes viibimist või võivad ilmneda mitu tundi pärast siseruumides naasmist. Kui märkate päikese käes olles punetust, kandke päikesekreemi, kaitsekreemi või tulge päikesest välja. Tavaliselt kulub mitu tundi, enne kui päikesepõletus täies ulatuses realiseerub.
Päikeseohutuse näpunäited kemoteraapia ajal
Teades, et kemoteraapia ajal võib teie nahk olla tundlikum, mida saate teha enda kaitsmiseks? Tavaliselt on parim kombinatsioon asjadest, sealhulgas:
- Vältige päikese keskel päikese käes viibimist. Piirake oma aega õues kella 10 ja 15 vahel. kui päikesekiired on kõige intensiivsemad.
- Küsige oma onkoloogilt, millist päikesekreemi ta soovitaks. Mõni päikesekaitsekreem töötab paremini kui teine ja mõnes päikesekaitsekreemis olevad kemikaalid võivad teie niigi tundlikku nahka ärritada. Valige kindlasti "laia spektriga" päikesekaitsekreem, mis kaitseb nii UVA kui ka UVB kiirte eest. Turul olevad päikesekaitsekreemid erinevad märkimisväärselt selles osas, kas need pakuvad piisavat kaitset isegi neile, kellel ei ole kemoteraapiast suurem risk. Praegune pakend võib olla keeruline teada saada, millised tooted pakuvad piisavat katvust, nii et kontrollige etiketti veendumaks, et toode sisaldab koostisosi, mis blokeerivad UVA-kiirte. Veenduge, et teil oleks ka värske päikesekreemi pudel. Eelmise aasta pudel ei pruugi enam tõhus olla.
- Kui teie nahk on väga tundlik, peate võib-olla kasutama päikesekreemi. Päikesekaitsekreemi asemel või lisaks võite kasutada päikesekreemi. Tõhusate päikesekreemide hulka kuuluvad tsinkoksiid ja titaandioksiid. Päikesekreemid on läbipaistmatud (mõelge: valge nina) ja mõned inimesed kõhklevad nende toodete kasutamisest, kuid valge nina või nägu võib väärida valuliku põletuse vältimist.
- Varjata. Ärge lootke ainult päikesekreemile. Keha tundlike piirkondade katmiseks kandke laia äärega mütse ja pikkade varrukatega vabalt istuvaid rõivaid. Parima kaitse tagavad tihedalt kootud kangad.
- Kasutage varju. Leidke varjus koht puu all või istuge vihmavarju all. Kõndige mööda puude varjatud radu.
- Ärge unustage oma huuli. Spetsiaalselt huulte jaoks mõeldud päikesekaitsekreemid on üldiselt ohutud, kui peaksite pärast mõnda manustamist alla neelama.
- Ärge unustage oma silmi. Kandke UV-kaitsega päikeseprille.
- Ära unusta oma pead. Oleme rääkinud paljude vähist üle elanud inimestega, kes õppisid oma äsja kiilaste ja haavatavate peanahkade kaitsmise kohta raskel viisil. Parukad võivad päikese käes olla kuumad, kuid puuvillane sall võib olla mugav, pakkudes samas kaitset.
- Vältige solaariume. Solaariumid võivad mitte ainult põletada, vaid võivad suurendada nahavähi tekke riski.
- Pidage meeles, et kemoteraapiat tehes võite päikesele reageerida teisiti kui varem. Kui te olete kunagi keegi, kes pargib kergesti, võite nüüd päikesepõletust tunda.
Päikese käes viibimise eelised
Intuitiivselt näib, et vähese ravi ajal oleks mõningane päikese käes viibimine kasulik. Õue pääsemine, värske õhu hingamine ja jalutuskäigu rääkimine võivad kõik aidata teil emotsionaalselt paremini tunda. Meditsiinilised uuringud näivad seda intuitsiooni toetavat. Teistes uuringutes on uuritud D-vitamiini ja paljude teiste vähkide elulemust ning kuigi tulemusi on olnud erinev, siis piisava D-vitamiini taseme olemasolu ületab elulemuse parandamist. Paljud inimesed tunnevad end lihtsalt paremini, kui nende tase on optimaalne.
Õnneks võib D-vitamiini taset kontrollida lihtsa vereanalüüsi abil. Oma onkoloogina kontrollige seda, kui teil pole seda testitud, ja arutage võimalusi, kuidas oma taset tõsta, kui see on madal. Enne mis tahes toidulisandite kasutamist pidage siiski nõu oma arstiga. Mõned vitamiini- ja mineraalilisandid võivad mõningaid keemiaravi ravimeid häirida. D-vitamiini toidulisandid (kui onkoloog soovitab) on tavaliselt ohutud, kui te ei "megadoosi". Väga suurte D-vitamiini annuste võtmine võib põhjustada valulikke neerukive.
Mis siis, kui saan päikesepõletuse?
Kui teil tekib kemoteraapia ajal päikesepõletus, proovige oma naha edasiste vigastuste vältimiseks päikese käes hoida. Ebamugavuse leevendamiseks kasutage jahedat, märga kompressi. Helistage oma arstile, kui teil on tugev punetus, kui päikesepõletatud ala hõlmab märkimisväärset osa teie kehast, kui teil tekib palavik või külmavärinad või kui teil on muid probleeme. Vaadake neid täiendavaid näpunäiteid päikesepõletuse ravimiseks.
