Hambaravi on sageli tervisliku eluviisi unustatud osa. HIV-positiivse inimese jaoks pole regulaarne hambaravi ainus suu hea tervise säilitamise võti, vaid ka kogu keha kaitsmine haiguste, sealhulgas südame, kopsu ja aju haiguste eest.
domoyega / iStock / Getty ImagesMõne jaoks on endiselt muret hambaraviprotseduuride ohutuse pärast HIV levitamisel või omandamisel. Kas need mured on tõelised ja kas peaksite midagi tegema nakkuse vältimiseks?
HIV-i hammaste tervise eesmärgid
Liiga paljud inimesed võtavad oma hammaste tervist enesestmõistetavana, kuni neil tekib hambavalu või haavand, mis segab nende igapäevast elu. Kuigi see kehtib inimeste kohta üldiselt, on nõrgenenud immuunsusega isikud eriti ohustatud. Haavandid, igemehaigused ja hammaste lagunemine on kõik seisundid, mis võivad põhjustada tõsiseid haigusi, kui need levivad suust ja levivad kogu kehas.
Suuõõne haigused on vastupidi sageli esimesed märgid tõsisemast HIV-infektsioonist ja sageli ennustavad haigusi. Mõned levinumad suuõõne infektsioonid on järgmised:
- Kandidaas (soor), mis on sageli nii HIV-nakkuse kui ka hilisemas staadiumis nakkuse esimene märk, mida võib kogu kehas levides liigitada AIDSi määravaks seisundiks.
- Herpes simplex (HSV), mis on levinud nii HIV-nakatunud kui ka nakatumata inimestel, kuid mida võib klassifitseerida ka AID-i määravaks haigusseisundiks, kui see kestab kauem kui kuu või esineb kopsudes, bronhides või söögitorus.
- Suukaudne karvane leukoplakia (OHL), mis võib ennustada haiguse progresseerumist ravimata HIV-nakkusega inimestel.
- Bakteriaalsed parodondi haigused, millest mõned (näiteks nekrotiseeriv haavandiline parodontiit) on seotud immuunsuse kokkuvarisemise edenemisega.
Suu tervisega seotud probleemide varajane tuvastamine võimaldab ravi enne, kui probleemid arenevad muudeks tõsisemateks tüsistusteks.
Kui ohutud on hambaravi protseduurid?
Hambaravi demoniseeriti AIDSi epideemia alguses, kui pakuti, et viirus võib levida saastunud hambaraviseadmete kaudu. Sellised nõuded esitati üldsuse teadvusse 1990. aasta jaanuaris, kui pennsylvania naine Kimberly Bergalis väitis end olevat nakatunud HIViga pärast seda, kui hambaarst dr David Acer eemaldas 1987. aasta detsembris kaks molaari.
Juhtum on parimal juhul vaieldav, kuna varajased uuringud näitavad viie endise Aceriga patsiendi, kellel oli ka HIV, viiruste mõningast geneetilist sarnasust. Kuid kahtlused püsivad, kuna AIDS-i väidetava kokkupuute ja arengu vaheline aeg oli uskumatult lühike (vähem kui üks protsent inimestest jõudis selle aja jooksul AIDSi). Lisaks jättis Bergalis teatamata suguhaigustest, mis tal olid enne oma nõuete esitamist.
Samamoodi süüdistati 2013. aastal Tulsas tegutsevat hambaarsti Scott Harringtonit mittesteriilsetes tavades, mille pärast mõned kartsid, et võib ohustada kuni 7000 tema patsienti HIV ja hepatiidi ohus. Sellele järgnenud meediatulekahjud taas tekitasid hirmu HIV-riski suhtes hambaravipraktikates, mis süttisid alles siis, kui mõned teated viitavad sellele, et Harringtoni 89-st patsiendist 89 oli nakatunud C-hepatiidis, viies oli nakatunud B-hepatiidis ja neli olid HIV-positiivsed.
Tegelikult kinnitas patsiendi proovide geneetiline testimine, et Harringtoni ebasoovitavate tavade tagajärjel oli C-hepatiidi viiruse levimine patsiendilt patsiendile ainult üks. (C-hepatiit on nakkav, vere kaudu leviv nakkus, mida seostatakse peamiselt jagatud nõeltega.)
Ehkki see ei viita HIV-i nakatumise ohu puudumisele, peetakse hambaraviprotseduure üldiselt väikesest kuni tühiseks. Tegelikult on suurem tõenäosus, et hambakirurg nakatub HIV-positiivsesse patsienti kui vastupidi.
Mõnes osariigis on isegi seadused, mis kriminaliseerivad patsiente, kes ei avalda oma HIV-staatust. Kuigi selliseid seadusi peetakse vananenud, toovad need välja vahendid, mille abil nii patsiendid kui ka arstid saavad vähendada nakkusohtu, sealhulgas:
- Isik, kes usub, et suukaudse protseduuri käigus on HIV-ga kokku puutunud, võib valida HIV-i kokkupuutejärgse profülaktika (PEP) - 28-päevase retroviirusevastaste ravimite kuuri, mis võib vähendada nakatumise tõenäosust. PEP-protseduurid kehtivad ka tervishoiutöötajate jaoks.
- HIV-positiivsed inimesed võivad vähendada oma nakkavust, surudes viiruse täielikult maha, kasutades kombineeritud retroviirusevastast ravi.
- Ühekordsed hambaravi furnituurid ja rangelt steriliseerimispraktikast kinnipidamine võivad riski veelgi vähendada.
Hammaste tervise säilitamine
Regulaarsed reisid hambaarsti juurde on oluline osa hammaste optimaalse tervise säilitamisel. Kuid isegi kui te ei saa endale lubada regulaarseid hambaarsti külastusi, saate tervisliku hambakomplekti säilitamiseks kodus teha järgmist:
- Harja regulaarselt ja korralikult vähemalt kaks korda päevas, kasutades käsitsi või elektrilist hambaharja. Igemekoe trauma vältimiseks veenduge, et hambaharja harjased oleksid pehmed. Ja pidage meeles, et peate ka oma keelt õrnalt harjama.
- Korrapäraselt ja korrektselt hambaniidi abil eemaldatakse hammaste vahele kogunev hambakattu, mis takistab igemete, õõnsuste ja haavandite põletikku.
- Suu loputamine antimikroobse toimega võib pakkuda täiendavat kaitset bakterite ja bakteriaalsete infektsioonide eest. Siiski on oluline märkida, et suuveed ei asenda harjamist ja hambaniiti, vaid pigem toetavad üldisi suuhügieeni tavasid.