Trombotsüüdid, tuntud ka kui trombotsüüdid, on vere hüübimise eest vastutavad vererakud. Kui veresoonte sein kahjustub, tormavad trombotsüüdid vigastuskohta ja moodustavad verejooksu peatamiseks korgi või trombi. Kui trombotsüütide arv on väike (seisund, mida nimetatakse trombotsütopeeniaks), suureneb kontrollimatu või pikaajalise verejooksu oht. Kui veres on liiga palju trombotsüüte (seisund, mida nimetatakse trombotsütoosiks), võib see põhjustada ebanormaalset verehüübe moodustumist, mis võib olla tõsine ja eluohtlik.
Teie arst aitab teil trombotsüütide arvu hinnata, vaadates täielikku vereanalüüsi (CBC) testi.
Juurtrombtrombotsüütides tähendab trombi. Näete, et seda kasutatakse trombotsüüte ja vere hüübimist mõjutavate haiguste ja seisundite korral.
Andrew Brookes / Getty ImagesMida trombotsüüdid teevad
Trombotsüüdid on üks kolmest vererakkude tüübist (lisaks punastele ja valgetele verelibledele), mis pärinevad luuüdis rakkudest, mida tuntakse megakarüotsüütidena.
Protsessi, mille käigus trombotsüüdid moodustavad hüübimist, nimetatakse adhesiooniks. Näiteks kui te kogemata oma sõrme lõikate ja veresooni rebenete, hakkab see veritsema. Verejooksu peatamiseks kleepuvad purustatud anuma trombotsüüdid vigastuskohta ja saadavad keemilise signaali saamiseks rohkem abi.
Rohkem trombotsüüte vastab kõnele ja hakkab üksteisega ühendust looma, et moodustada liitmik protsessis, mida nimetatakse liitmiseks. Kui veresoonte seinas on moodustunud pistik või tromb, aktiveeritakse hüübimise (hüübimise) kaskaad, mis seejärel lisab trombile fibriini (struktuurvalk), et see kokku kududa. Fibriin vastutab kärntõve eest, mida võite lõigatud kohas näha.
Aspiriin ja mõned mittesteroidsed põletikuvastased ravimid pärsivad trombotsüütide normaalset toimet, mistõttu võidakse teil paluda nende kasutamine mõneks ajaks enne operatsiooni või protseduuri lõpetada.
Testimine ja trombotsüüdid
Ülevaade trombotsüütide arvust, suurusest ja tervislikkusest on esitatud täieliku vereanalüüsi (CBC) testis, mis on veregrupi standardne laboripaneel, mis analüüsib vere koostist ja keemiat.
Spetsiifilised laboritähised, mis viitavad trombotsüütidele, on järgmised:
Trombotsüütide arv (PLT)
Nii nagu see kõlab, on see teie trombotsüütide tegelik arv (ühe mikroliitri vere kohta).
- Madal vahemik: vähem kui 150 000 trombotsüüti mikroliitri kohta
- Normaalne vahemik: 150 000 kuni 450 000 trombotsüüti mikroliitri kohta
- Suurenenud vahemik: 500 000 kuni 1 000 000 trombotsüüti mikroliitri kohta
Kui teie trombotsüütide arv langeb alla 50 000, võib teil tekkida pikaajaline verejooks.
Trombotsüütide arv on oluline number, mida arst peab teadma enne ja pärast operatsiooni, et ennustada võimalikke verejooksu ja hüübimisprobleeme. Samuti on see oluline marker kemoteraapia ja kiiritusravi ajal, kuna need ravimeetodid võivad pärssida trombotsüütide tootmist luuüdis.
Trombotsüütide keskmine maht (MPV)
Trombotsüütide keskmine maht (MPV) on trombotsüütide keskmine suurus. Nooremad trombotsüüdid on suuremad kui vanemad, nii et kõrgenenud arv tähendab, et te toodate ja vabastate neid kiiresti, samas kui väike arv tähendab luuüdis muutunud tootmist.
Trombotsüüdid elavad vereringes umbes kaheksa kuni 10 päeva.
Trombotsüütide jaotuse laius (PDW)
PDW on trombotsüütide suuruse kõikumine, mis võib viidata trombotsüüte mõjutavatele seisunditele.
Trombotsüütide funktsiooni teste võib teha ka liigse verejooksu sümptomite või potentsiaali korral ning jälgida ka trombotsüütidevastaseid ravimeid.
CBC tulemuste mõistmine
Trombotsüütide vähese arvu põhjused
Kui kehas pole piisavalt trombotsüüte ringluses, võib teil tekkida seisund, mida nimetatakse trombotsütopeeniaks.
Trombotsüütide arvu vähenemist võivad mõjutada järgmised tegurid:
- Keemiaravi või kiiritusravi: need ravimeetodid suruvad maha või hävitavad teie luuüdis verd tootvad rakud (megakarüotsüüdid), põhjustades trombotsüütide vähest tootmist.
- Viirusnakkused: C-hepatiit või HIV-nakkused võivad rünnata luuüdi, mõjutades trombotsüütide tootmist.
- Autoimmuunsed seisundid, nagu luupus või immuunne trombotsütopeeniline purpur
- Rasedus: Hemolüüs, maksaensüümide aktiivsuse tõus, madala trombotsüütide arvu sündroom, paremini tuntud kui HELLP, raseduse ajal on preeklampsia variant ja võib põhjustada vererakkude ja trombotsüütide lagunemist.
- Ravimid: antikoagulandid, nagu varfariin ja hepariin, võivad pärssida trombotsüütide tootmist.
Trombotsütopeeniat põhjustada võivate seisundite muude näidete hulka kuuluvad mehaaniline südameklapp, hepariini antikehad, krooniline alkoholi kuritarvitamine, maksahaigus, raske sepsis ja toksiline kokkupuude.
Trombotsüütide arv alla 20 000 mikroliitri kohta on eluohtlik oht, kuna võib tekkida spontaanne verejooks ja seda on raske peatada. Sellel tasemel võidakse teile teha trombotsüütide ülekanne.
Suure trombotsüütide arvu põhjused
Kui kehas on liiga palju trombotsüüte ringluses, võib teil tekkida seisund, mida nimetatakse trombotsütoosiks.
Trombotsüütide arvu võib soodustada järgmised tegurid:
- Esmane luuüdi häire: essentsiaalne trombotsütoos on seisund, mille korral luuüdis olevad megakarüotsüüdid toodavad liiga palju trombotsüüte, suurendades verehüüvete tekke riski.
- Krooniline põletik kehas: põletikulised seisundid, nagu reumatoidartriit (RA) ja põletikuline soolehaigus (IBD), võivad põhjustada trombotsüütide arvu suurenemist, kuna põletiku kõrge tase võib põhjustada luuüdis rakukahjustuste vastu võitlemiseks rohkem valgete vereliblede ja trombotsüütide tootmist .
- Infektsioon: luuüdi rakud suurendavad valgete vereliblede ja trombotsüütide tootmist, et võidelda nakkuse vastu, põhjustades trombotsüütide arvu suurenemist.
- Rauavaegusaneemia: Reaktiivne või sekundaarne trombotsütoos võib tekkida siis, kui kehas toimub punaste vereliblede lagunemine ja luuüdi rakud lähevad vajaduste rahuldamiseks üleproduktsiooni.
- Põrna eemaldamine: kuni kolmandik vereliistakutest hoitakse igal ajal põrnas ja seetõttu põhjustab selle elundi eemaldamine trombotsüütide kontsentratsiooni tõusu vereringes. See on siiski tavaliselt ajutine seisund.
- Vähk: Suurt trombotsüütide arvu võib täheldada ka vähi korral, eriti seedetrakti vähi korral, samuti lümfoomi-, kopsu-, munasarja- ja rinnavähi korral. Arvatakse, et see on tingitud pahaloomulise kasvajaga seotud põletikust, mis stimuleerib trombotsüütide tootmist luuüdis.
Lisaks võib trombotsüütide arvu ajutine suurenemine juhtuda pärast suurt operatsiooni või traumat.
Sõna Verywellist
Trombotsüüdid on väikesed rakud, millel on kehas ülitähtis funktsioon - verejooksu peatamiseks. Trombotsüütide arvu osas on palju erinevaid norme, kuid oluline on olla teadlik ka äärmustest, eriti kui kaalute operatsiooni või läbite mõnda muud protseduuri, mis võib vajada verejooksu ja hüübimist. Kui teil on trombotsüüte väga madal või väga kõrge, veenduge, et suhtlete oma arstiga ohutu tegevusplaani osas.